【正文】 為 常住人口 中 0～ 36月兒童提供基本保健服務。 二、項目實施范圍和內容 ： ? 根據低出生 體重、早產、雙多胎或有出生缺陷 的新生兒實際情況增加訪視次數，根據嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數。發(fā)現新生兒未接受 新生兒疾病篩查 (新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下、新生兒聽力篩查 )，告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機構 補篩 。 ?對高危兒及時進行轉診指導；對體弱兒童建立專案管理，進行合理評估和健康指導，必要時向上級醫(yī)療機構轉診。 ?在新生兒出院后 1周內家庭訪視（同時產婦產后訪視）。 隨訪具體內容 : ?5. 建議有條件的地區(qū)增加對患者的隨訪次數。 ? A: 檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、 自知力 等； ? B:詢問患者的軀體疾病、 社會功能 情況、服藥情況及各項實驗室檢查結果等； 隨訪具體內容 : ? C: 根據患者的精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復，工作、社會功能是否恢復，以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況，對患者進行以下 分類干預措施 ： 隨訪具體內容 : ? 3. 每次隨訪根據患者病情的控制情況，對患者及其家屬進行有針對性的 健康教育 和生活技能訓練 等方面的 康復指導 ，對家屬提供 心理支持和幫助 ，并及時填寫 《 重性精神疾病患者隨訪服務記錄表 》 。 隨訪的主要目的 ： 提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行緊急處理。病前個性無明顯缺陷，部分病人可有分裂癥、躁郁癥家族史。 ? 一般為發(fā)作性病程，間歇期完全正常 ? 雖有反復發(fā)作的傾向，但一般不出現精神衰退 情感障礙的不同表現 情感 時間 反復發(fā)作抑郁癥 情感 時間 情感 時間 情感 時間 雙相情感障礙 雙相快速循環(huán) 反復發(fā)作躁狂癥（罕見） 躁狂狀態(tài) 心境高漲是核心癥狀，思維、言語和行為的量和速度都增加，具體表現為： ?顯著的自我感覺良好，豁達樂觀，精力旺盛 ?思維奔逸、奇思妙想，創(chuàng)造力突發(fā) ?意志增強，社交活動多，說話滔滔不絕 ?睡眠需要減少 ?? 但是 ?? ? 夸大妄想 ? 瘋狂購物，揮金如土 ? 管閑事 ? 食欲增加，性欲亢進 ? 易激惹，說翻臉就翻臉 ? 注意力不能持久（隨境轉移），做事虎頭蛇尾，行為不當 抑郁狀態(tài) ? 3個典型癥狀：心境低落，興趣和愉快感喪失，易疲勞 ? 其他癥狀： 1. 集中注意困難 2. 自我評價降低 3. 無用感和自罪觀念 4. 認為前途悲觀 5. 自傷或自殺 6. 睡眠障礙 7. 食欲下降 偏執(zhí)性精神障礙 ? 系統(tǒng)妄想 為主要表現的精神障礙 ，但不是主要癥狀 ，其它心理領域無明顯異常 30歲以后 分裂情感性精神障礙 ? 臨床特點： ? （ 1）有典型的抑郁或 躁狂相，同時具有精神分裂癥癥狀。 精神疾病 ?主要包括： ? 精神分裂癥 ? 分裂情感性精神障礙 ? 偏執(zhí)性精神病 ? 雙相障礙 等。 ? 規(guī)范管理率不低于 20%，以后逐年增加。 ?管理率達到 30%以上，以后逐年增加。 ? ，計算體質指數（ BMI），檢查足背動脈搏動。 《 2型糖尿病患者健康管理服務規(guī)范 》 二、對確診的 2型糖尿病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū) 衛(wèi)生服務中心（站）要提供每年至少 4次的面對面隨訪。 信息記錄。 2型糖尿病患者管理 2型糖尿病患者發(fā)現。 。對于緊急轉診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應在 2周內主動隨訪轉診情況。 1次血壓，并接受醫(yī)務人員的生活方式指導。 ?服務內容 《 高血壓患者健康管理服務規(guī)范 》 （一）高血壓篩查 35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）就診時為其測量血壓。 ? 健康檢查：包括血壓、體重、隨機血糖（指血），一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查 。 ? 及時更新患者健康檔案。 ?對 35歲以上居民 每年 首診測血壓，對血壓異常者應登記造冊并實施干預。未實行網絡直報的 ,應于 2小時內以最快的通訊方式 (電話、傳真 )向當地縣級疾病預防控制機構報告 ,并于 2小時內寄送出傳染病報告卡。 丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 ? 報告 ? ⑴ 責任報告單位及報告人。 ? 開展傳染病防治知識培訓 定期對本單位醫(yī)護人員進行傳染病防治知識、技能的培訓 ,利用每月例會 ,以會代訓傳染病防治工作內容。 ?非住院結核病人管理記錄完整，如有交接應有小結和簽字。 ? 接種服務 – 至少每半年對責任區(qū)內兒童的預防接種卡進行 1次核查和整理 – 合理安排接種門診日，如每周至少開展 2次接種服務。 – 應按照 《 預防接種工作規(guī)范 》 的要求進行報告和處理。 – 受種者在接種后應留在留觀室觀察 30分鐘。 – 應查驗兒童預防接種證（卡、?。┗螂娮訖n案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。 采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、口頭、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。 （三）預防接種 服務對象 ?轄區(qū)內 0～ 6歲兒童和其他重點人群 服務內容 1 ? 兒童預防接種證（卡）管理。 ?合理安排接種門診日，按照有關要求提供計劃免疫服務。 ?（三）開展健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。 ?健康教育年度計劃。 （二）健康教育 ?資料：健康教育宣傳資料 — 每年發(fā)放 ≥ 12種內容； 音像資料 — 每年播放 ≥ 6種。 （二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）應通過多種信息采集 方式建立居民健康檔案。注意保護居民隱私。 基本公共衛(wèi)生服務項目 丹寨縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局 2020年 4月 主要內容 基本 公共衛(wèi)生 服務項目 ? 十一項基本公共衛(wèi)生服務項目內容 第一類：面向全體居民的服務 ?建立居民健康檔案 ?健康教育 第二類：疾病預防控制服務 ?預防接種 ?傳染病防治 ?高血壓、糖尿病等慢性病管理 ?重性精神疾病管理 第三類：重點人群健康管理 ?兒童保健 ?孕產婦保健 ?老年人保健 （一）建立居民健康檔案 ? 為誰建？ – 重點人群、接受服務的人群、逐步擴展到全人群 ? 怎么建？ – 門診、入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式 – 在自愿的基礎上 – 統(tǒng)一、規(guī)范：統(tǒng)一檔案編碼、識別碼和健康問題編碼。 – 管理方式要易于檢索，實行有效動態(tài)管理。填 寫 檔 案 封面重點管理人群復診或隨訪發(fā) 放 給居 民是否需要轉、會診是否服務要求 （一）健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私 。同時將建檔居民的身 份證號作為身份識別碼，為在信息平臺下實現資源共享奠定基礎。 ?健康教育咨詢服務：中心 ≥ 6次 /年（利用各種健康主題日或節(jié)假日）。 服務內容 ?（一） 《 中國公民健康素養(yǎng) —— 基本知識與技能（試行） 》 ?（二）重點人群健康教育。 服務內容 （六）服務形式及要求 ：印刷資料 （每年不少于 12種）、 音像資料 （每年不少于 6種） ：不少于 1個 ，每個面積不少于 2平方米 ， 每季度最少更換 1次內容 ：每年至少開展