基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)材料(自擬)-全文預(yù)覽
【正文】 證管理的連續(xù)性。 ? （ 9）對(duì)連續(xù) 2次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的，建議患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，兩周內(nèi)主動(dòng)隨訪其轉(zhuǎn)診情況。 ? （ 5）了解患者服藥情況。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在兩周內(nèi)主動(dòng)隨訪其轉(zhuǎn)診情況。 ? （ 3）對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)血壓超過 130/85mmHg的居民，要建議其至少每半年測(cè)量一次血壓，并進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。 ? ＝填寫完整的健康檢查表數(shù) /抽樣的健康檢查表數(shù) 100％。 ? 65歲及以上居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受健康管理。 骨 質(zhì) 疏 松 預(yù) 防 治 療 情 況 飲 酒 測(cè) 量 身 高 、 體 重 、 血 壓 ? （ 3）告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。有條件的地區(qū)建議增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、 B超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。 ? 二、服務(wù)內(nèi)容 ? 1次老年人健康管理。 及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆 170。 三、 重 性 精 神 病 患 者 ?具有幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀 ?患者社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損 ?主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等 ? (1)建立健康檔案 ? 由家屬提供來自?？漆t(yī)院的診療信息 ? 建立居民健康檔案。 (3)每年組織不少于 6次面向公眾的健康教育咨詢活動(dòng)。 → 物品準(zhǔn)備：宣傳材料可有展板、宣傳畫、板報(bào)、宣傳品及桌椅等。 (4)健康咨詢 → 了解宣傳日主題，制定計(jì)劃。 類型：常規(guī)健康教育講座和專題講座 要求：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦健康教育講座應(yīng)不少于 1次?？陬^解釋是就診健康教育的主要方法。同時(shí)發(fā)放印刷資料，包括健康健康處方、教育折頁(yè)、健康小手冊(cè)。 (1)門診健康教育 候診健康教育和就診健康教育，同時(shí)提供健康教育材料 ①發(fā)放健康教育材料 ②播放音像資料 (2)健康教育講座 講座的類型、如何實(shí)施、講座的基本要求和注意事項(xiàng) (3)健康教育宣傳欄 面積、尺寸、更換時(shí)間、設(shè)置高度、地點(diǎn)及注意事項(xiàng) (4)社區(qū)健康咨詢 (5)隨訪健康教育 (6)其他 衛(wèi)生知識(shí)競(jìng)賽 健康俱樂部 (1)門診健康教育 發(fā)放健教處方是此類健康教育的重要手段。 (3)音像設(shè)備：照相機(jī)、電視機(jī)、筆記本電腦、投影儀、 DVD播放機(jī)等。 (4)重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。 (3)健康檔案使用率 =抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù) /抽查檔案總份數(shù) 100％ 。紙質(zhì)健康檔案內(nèi)容應(yīng)錄入我省統(tǒng)一下發(fā)的社區(qū)衛(wèi)生信息協(xié)同應(yīng)用系統(tǒng)軟件，建立電子化健康檔案。 (1)必須配備專（兼）職管理人員，制定本單位居民健康檔案管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。 標(biāo) 準(zhǔn) 索 引 圖 例 健康檔案的存放要求 (1)已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持建檔機(jī)構(gòu)發(fā)放的門診病歷，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。 健康檔案的整理 ? 為分裝的健康檔案建立索引，標(biāo)準(zhǔn)索引的格式如下圖示。 (2)健康體檢：包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。 (1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。 (2)健康管理。 ? 兒童保健：病人目錄索引（和大目錄一致），宣傳管理材料，干預(yù)措施等；轄區(qū)居民登記及 07歲兒童登記資料，兒童保健工作記錄（指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及兒童保健情況）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作檔案，其他方式健康教育工作記錄，如健康講座內(nèi)容、傳單、宣傳欄或者入戶等資料。 ? 社區(qū)居民健康檔案： 對(duì)所建家庭檔案做一份總的目錄索引，以居委會(huì)為單位，包括戶號(hào)、個(gè)人編號(hào)、姓名、性別、年齡、住址、電話、備注所患慢病、是否殘疾人等信息。 65％以上。2023年全市基層衛(wèi)生工作要點(diǎn) 基本公共衛(wèi)生服務(wù) 50％和 80％以上。 、糖尿病患者管理率達(dá)到 35％以上。 ? 社 區(qū) 工 作 記 錄 建立項(xiàng)目文件盒 ? 社區(qū)規(guī)章制度與管理 ? 社區(qū)居民健康檔案 ? 社區(qū)健康教育與健康促進(jìn) ? 傳染病報(bào)告和處理 ? 慢性非傳染性疾病防治 ? 036個(gè)月兒童健康管理 ? 育齡婦女及孕產(chǎn)婦管理 ? 老年人健康管理 各文件盒內(nèi)要求應(yīng)具備的材料： ? 社區(qū)規(guī)章制度與管理： 項(xiàng)目規(guī)范及實(shí)施，項(xiàng)目資金管理制度， 項(xiàng)目管理辦法和問責(zé)制度，項(xiàng)目定期上報(bào)制度，日常監(jiān)督與定期檢查制度。 ? 社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)：重點(diǎn)人群與場(chǎng)所健康教育與健康促進(jìn)工作記錄。 ? 育齡婦女及孕產(chǎn)婦管理：病人目錄索引（和大目錄一致），宣傳管理材料，干預(yù)措施等；轄區(qū)居民登記及育齡婦女登記資料，婦女保健工作記錄。居民可以通過
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