鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院化驗室工作制度(文件)
【正文】 靠性，以備科主任及省、市臨床檢驗中心或評審專家查閱。 任何試劑使用超過失效期，都不能使用，由保管者填寫報廢單，經(jīng)鑒定后 由科主任及上級領導批準銷毀，只有當權(quán)威機構(gòu)出具書面證明或者實驗室有充足依據(jù)證明其不影響結(jié)果的準確性和可靠性后，方可在規(guī)定的延長期間內(nèi)使用。 對發(fā)生差錯理 按醫(yī)院處理制度和科室相關制度處罰和備案，并取消年終評優(yōu)，差錯事故處理結(jié)果要認真記錄并呈報上級部門。 ④、 標本采集后放置時間超過檢測規(guī)定時限者。 ⑧、 未進行網(wǎng)絡項目申請者或申請項目與檢驗申請單項目不符者。 工作完畢應在緩沖區(qū)內(nèi)脫裝后嚴格 進行 手部消毒和清潔。 血液等傳染性污染工作環(huán)境時應立即消毒處理（由外到內(nèi)）。 分類：醫(yī)療垃圾（黃色），醫(yī)療垃圾又主要分為“感染性垃圾”、“損傷性垃圾”、和“化學性垃圾”，亦須分類分集。 實驗室工作人員應嚴格按分類要求區(qū)分醫(yī)療垃圾和生活垃圾。 凡違反實驗垃圾分類處理制度的班組和個人，將按醫(yī)院和科室有關規(guī)章制度嚴肅處理。 確實需要更換時，應提供完整和有效的原始數(shù)據(jù)和評價結(jié)果并報送科主任審核，待確認符合質(zhì)量體系完整性要求后報主管院長批準后方可調(diào)換，同時應按質(zhì)量手冊要求進行前瞻性調(diào)研。否則當時失控項目檢測結(jié)果不得發(fā)出。剩余的質(zhì)評物應按要求 2— 8℃保存以便復檢或驗證。必要時可對適溫保存的剩余質(zhì)評物進行復檢或驗證。 常見的“虛假”或“欺騙”行為：①實驗室串通以至不提交真正的獨立數(shù)據(jù)；②質(zhì)評標本重復測量的平均值；③特定的附加的重復試驗；④特殊待遇和條件；⑤懲罰措施如成績與考評或勞務費掛鉤等。 實驗室項目組應按要求妥善保存質(zhì)評物， 檢測 前應仔細閱讀說明書，并在規(guī)定的日期內(nèi)分批次隨標本進行盲法檢測。 應按標本測定常規(guī)方法進行控制物的檢測，遵循 Westgard多規(guī)則質(zhì)控條款進行判別和分析，正確理解變異系數(shù)（ CV%）的真實含義；當日分析和定期分析相結(jié)合，認真做好各項文字記錄并妥善保存原始結(jié)果，以供“舉證倒置”等醫(yī)療糾紛時使用。 室內(nèi)質(zhì)量控制制度 依據(jù)儀器和試劑，選擇國家或商家推薦的標準室內(nèi)質(zhì)控物，并按規(guī)定方法進行評價和使用。 按醫(yī)院總體安排，由后勤保潔員負責分類檢查、貼簽和集中轉(zhuǎn)運。 要求垃圾袋堅固耐用，防漏水 ，盛裝針頭等銳利器具，必須采用專用利器盒，要保證不會出現(xiàn)破裂、被穿刺等情況，由醫(yī)院相關部門集中采購和分發(fā)。 消毒液配制、效果檢測、消毒做好原始記錄。 一次性試
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