20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽堿受體阻斷藥(i)—m膽堿受體阻斷藥(文件)
【正文】 zh236。njīng)的N1受體，阻滯Ach與N1受體的結(jié)合，從而阻滯了 神經(jīng)節(jié)的沖動傳遞作用。 小動脈擴張，外周阻力降低；靜脈血管擴張，回心血量減少，血壓明顯降低。)時間短。)時控制血壓，以減少手術(shù)區(qū)的出血。,11/16/2024,26,第二十六頁，共三十六頁。)型肌松藥 骨骼肌松弛藥 非除極化型肌松藥,11/16/2024,27,第二十七頁，共三十六頁。,作用特點： 1.藥物作用的開始，常出現(xiàn)短暫的肌束顫動。)膽堿的代謝。y242。,11/16/2024,30,第三十頁，共三十六頁。,11/16/2024,31,第三十一頁，共三十六頁。支氣管鏡、食管鏡檢查。 2.本品不能與骨骼肌松弛藥合用，合用時會增本藥的呼吸(hūxī)麻痹，如氨基甙類抗生素，多粘菌素B，呋塞米利尿藥。)型肌松藥 (競爭型肌松藥, competitive muscular relaxants),作用機制 本類藥物與Ach競爭神經(jīng)(sh233。,11/16/2024,34,第三十四頁，共三十六頁。nx249。,內(nèi)容(n232。)合成、貯存、釋放過程均無影響。(2)房室傳導(dǎo)：解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，使房室傳導(dǎo)加快。1.本藥靜注后3~6min起效，持續(xù)20~40min,第三十六頁，共三十六頁。2.肌松作用順序及恢復(fù)順序。(1)胃腸平滑肌：抑制胃腸平滑痙攣，降低蠕。ng)總結(jié),一、M 膽堿受體阻斷藥。 2.安全性比較小，因作用時間較長，其作用 不易逆轉(zhuǎn)(呼吸肌松弛)，目前臨床少用。nx249。 特點：抗AchE藥新斯的明能解除其肌松作用。,非除極化(j237。 [不良反應(yīng)] 1. 窒息 過量呼吸麻痹 2.肌束顫動,11/16/2024,32,第三十二頁，共三十六頁。ngy242。 b249。靜脈注射10~30 mg琥珀膽堿后，1min出現(xiàn)作用，2min達高 峰，5min作用消失。,11/16/2024,29,第二十九頁，共三十六頁。 3.抗AchE藥新斯的明不能解除其肌松藥的中毒作用，反能加強中毒作用。ng)而使骨骼肌松弛。)藥 (skeletal muscular relaxants),除極化(j237。 2.阻斷副交感神經(jīng)節(jié)，產(chǎn)生不良反應(yīng)。,目前臨床主要用于麻醉(m225。降壓作用強大而可靠，維持(w233。,藥物對神經(jīng)節(jié)的阻滯作用無選擇性，交感和副交感神經(jīng)節(jié)均阻斷。,神經(jīng)節(jié)阻滯(zǔ zh236。,11/16/2024,22,第
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