20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺動(dòng)脈高壓與肺栓塞(文件)
【正文】 ɡ b249。而肺動(dòng)脈外周血管突然變細(xì)，如主肺動(dòng)脈呈“鼠尾”狀改變,第十五頁，共二十八頁。,放射性核素掃描(sǎomi225。,選擇性肺動(dòng)脈造影(z224。,肺功能(gōngn233。tā)診斷試驗(yàn),確定有無髂股靜脈栓塞性疾病，可能有助于診斷肺栓塞，如下肢阻抗體積描記法 Doppler超聲探測股靜脈流速有75~90％的敏感性 血管內(nèi)注射帶有锝標(biāo)記的白蛋白及帶有碘125標(biāo)記的纖維蛋白原作(yu225。nbi233。f225。o) – 一般治療,監(jiān)測 氧療法 對癥處理 異丙腎上腺素 可適當(dāng)使用(shǐy242。o),輕度到中度的肺栓塞可用抗凝治療(zh236。,第二十四頁，共二十八頁。li225。,外科(w224。ir243。咳嗽、煩躁、惡心、嘔吐、出冷汗，往往有低血壓表現(xiàn)。)，后一種技術(shù)只適用于小腿深部靜脈,第二十八頁，共二十八頁。肺部陰影一般在2~3天后才出現(xiàn)，常見肺浸潤陰影或肺梗死陰影。) Pulmonary Hypertension and embolism。n)術(shù)指征： ①有抗凝治療禁忌癥； ②盡管進(jìn)行了適當(dāng)?shù)目鼓委熑苑磸?fù)出現(xiàn)栓子； ③栓子造成盆腔膿毒性血栓性靜脈炎 可行肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)、經(jīng)心導(dǎo)管植入下腔靜脈濾器或經(jīng)心導(dǎo)管肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)等，需根據(jù)病人具體情況選擇,第二十七頁，共二十八頁。nɡ y242。nɡ)芐羥香豆素鈉，5~15mg，口服制劑和肝素應(yīng)同時(shí)使用5~7天，使口服抗凝劑發(fā)揮作用，凝血酶原時(shí)間升至正常值的1.5~5倍之后，停用肝素，口服制劑時(shí)間6周至6個(gè)月不等,第二十五頁，共二十八頁。o)，首選肝素，方法： ①間歇靜脈注射； ②連續(xù)靜脈滴入。,抗凝治療(zh236。,治療(zh236。) 胸膜炎 夾層
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