20xx年醫(yī)學(xué)專題—等級醫(yī)院評審要點講解(文件)
【正文】 頁，共七十四頁。n),PDCA循環(huán)又叫質(zhì)量環(huán)，是管理學(xué)中的一個通用模型，最早由休哈特（Walter A.Shewhart）于1930年構(gòu)想，后來被美國質(zhì)量管理學(xué)家戴明（Edwards Deming）博士在1950年再度挖掘出來，運用(y249。,PDCA循環(huán)(xn)，周而復(fù)始地運轉(zhuǎn)。n)方式表達,促進(c249。n)的進程,應(yīng)用PDCA的循環(huán)(xngji224。)”是現(xiàn)場評價的基礎(chǔ)，運用“追蹤檢查”方法評價的標準條款至少應(yīng)達總標準條款≥60%，重點是第二、三、四、五章各節(jié)標準的評價 ,主要內(nèi)容是 1.結(jié)合使用醫(yī)院評審申請書中所提供的相關(guān)信息， 2.追蹤一定數(shù)量患者通過醫(yī)院整個診療服務(wù)過程的體驗， 3.檢查診療服務(wù)流程中一個或多個環(huán)節(jié)及在環(huán)節(jié)銜接處的表現(xiàn)。 追蹤者方法(fāngfǎ)的兩種類型： 一是對病人的追蹤者–跟隨病人； 。ngji224。,“個案追蹤”體現(xiàn)以病人(b236。 224。,追蹤(zhuīzōng)模式的設(shè)計,個案的追蹤 目的：醫(yī)院整個診療服務(wù)運行連貫狀態(tài)， 對象：如心肌梗死/or腦卒中臨床診療服務(wù)的團隊， 重點：病情評估、知情(zhī q237。,前五項重點病種、重點手術(shù)病人 病情比較復(fù)雜之病人 當日手術(shù)或檢查之病人 當日或隔日出院之病人 接受跨專業(yè)治療之病人 與感染預(yù)防控制及藥物管理有關(guān)之病人（關(guān)聯(lián)系統(tǒng)追蹤(zhuīzōng)評價） 需門診追蹤治療之病人 醫(yī)療糾紛等特殊病人,追蹤哪些(nǎxiē)病人？,第五十九頁，共七十四頁。,某病區(qū)__病人一覽表___病人病歷___A病人 A 病人進入醫(yī)院的第一站 目前A病人所在的地方__病房或手術(shù)室或檢查室 A 病人接受過照護、治療處置及服務(wù)的地方檢驗(jiǎny224。)職責(zé) 營養(yǎng)評估、疼痛評估、復(fù)健評估、病人健教、醫(yī)療儀器設(shè)備之維護由合格人員負責(zé) 對工作人員訪談 對病人或家屬訪談 到急診室訪查,追蹤哪些重點(zh242。 系統(tǒng)追蹤基礎(chǔ)是醫(yī)院感染控制、用藥管理、數(shù)據(jù)采集與使用。ngguī)與操作規(guī)程的執(zhí)行力）。,追蹤(zhuīzōng)模式的設(shè)計,系統(tǒng)的追蹤 目的：醫(yī)院藥物治療與藥事管理運行連貫狀態(tài)， 對象：如，藥物治療與藥事管理服務(wù)的團隊， 重點：品種、采購、貯存、供應(yīng)(gōngy236。,其它(q237。nɡ shěn)條款前期準備舉例 ——醫(yī)療安全類,第三(d236。,現(xiàn)場檢查方式(fāngsh236。n) 非手術(shù)科室主任訪談 運行病歷抽查 終末病歷抽查 常見問題,第七十頁，共七十四頁。,充分準備，反復(fù)預(yù)演 熱情接待，虛心請教 隨時牢記PDCA 主動展示(zhǎnsh236。ir243。創(chuàng)建工作體現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變?nèi)齻€提高。（四）評審周期(zhōuqī)內(nèi)各年度出院患者病案首頁信息及其他反映醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)院效率及診療水平等的數(shù)據(jù)信息,第七十四頁，共七十四頁。第7章共6節(jié)36條監(jiān)測指標，共29條。每年約44,00098,000 的美國人因為醫(yī)療行為死亡。,謝 謝 ！ liuyuoksina.com,第七十三頁，共七十四頁。ngjiē)評審的原則,第五(d236。 fen),第六十九頁，共七十四頁。,2.6.1——2.6.5 患者(hu224。nzhěn)、應(yīng)急工作，注意最基層人員）,第六十六頁，共七十四頁。r考察醫(yī)院的管理系統(tǒng)是否健全、配套、周密、有無疏漏。)/或部門之間的溝通與協(xié)調(diào) 發(fā)現(xiàn)各環(huán)節(jié)中潛在的問題,第六十三頁，共七十四頁。,系統(tǒng)(x236。,住院病人病歷 病人照護過程：直接觀察病人照護、給藥過程、感染預(yù)防控制、照護計劃過程 工作人員在環(huán)境安全上之角色(ju233。 t243。rngzh236。n)為中心理念,第五十六頁，共七十四頁。 （二）是通過追蹤個別病人在醫(yī)院醫(yī)療護理系統(tǒng)中的經(jīng)歷與感受，評價醫(yī)院服務(wù)整體的貫連性。,第五十五頁，共七十四頁。,追蹤方法學(xué)是一種檢查過程質(zhì)量管理的方法學(xué)。,追蹤(zhuīzōng)檢查法,第五十三頁，共七十四頁。n)的理論評價結(jié)果,第五十一頁，共七十四頁。n)醫(yī)院持續(xù)改進的進程,計劃： 分析(fēnxī)現(xiàn)狀 提出問題 診斷原因 改進計劃,執(zhí)行： 成立組織 明確分工 運行程序 記錄,檢查： 收集資料 滿意程度 檢查評價 糾正措施 預(yù)防措施,處理： 積累經(jīng)驗 全面推廣 持續(xù)改進,第五十頁，共七十四頁。,醫(yī)院評審標準的評價結(jié)果 應(yīng)用PDCA的循環(huán)(xn),全面質(zhì)量管理活
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