20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五節(jié)---消化性潰瘍(本科)(文件)
【正文】 胃酸分泌規(guī)律 少食：避免胃竇過度擴(kuò)張，減少胃酸刺激 也不能太少，難以充分中和胃酸 多餐：保持適量食物中和胃酸 細(xì)嚼慢咽：減少對(duì)消化道過強(qiáng)刺激 增加唾液(tu242。)方式,第四十九頁，共六十三頁。)胃酸，延緩胃排空，適量攝入 蛋白質(zhì)：對(duì)胃酸有緩沖作用，供給充足 維生素：供給充足，尤其是維生素A 、B、C,食物(sh237。)護(hù)理,避免刺激性食物 機(jī)械性刺激：粗糙食物、硬果、粗纖維食物 化學(xué)性刺激：消化后產(chǎn)生影響胃酸分泌的 化學(xué)物質(zhì) 溫?zé)岽碳ぃ簩?duì)胃粘膜血管(xu232。,對(duì)癥(du236。ng)饑餓痛，如蘇打餅干 如有劇烈腹痛，可能發(fā)生潰瘍穿孔或腹膜炎，應(yīng)立即到醫(yī)院就診,第五十二頁，共六十三頁。)最佳用藥時(shí)間、用藥方法，注意觀察藥效及不良反應(yīng)。lǐ),急性穿孔、幽門梗阻：立即手術(shù) 慢性穿孔： 觀察(guānch225。nkāng)指導(dǎo),第五十六頁，共六十三頁。ngl236。,第五十八頁，共六十三頁。 有反酸、噯氣等消化道癥狀——對(duì)癥護(hù)理、飲食護(hù)理。ngl236。 GU好發(fā)于胃小彎，DU好發(fā)于十二指腸球部。ng)小結(jié),第六十頁，共六十三頁。 護(hù)理重點(diǎn)是飲食、用藥護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理。ir243。潰瘍發(fā)病決定于防御因素和侵襲因素失平衡(p237。GU：進(jìn)餐疼痛緩解。掌握最佳用藥時(shí)間、用藥方法，注意觀察藥效及不良反應(yīng)。,。GU好發(fā)于胃小彎，DU好發(fā)于十二指腸球部。急性穿孔（游離穿孔）。ng)。馬歇爾堅(jiān)定地站到了沃倫一邊，并全身心投入到研究中。,謝 謝 ！,thank you !,第六十二頁，共六十三頁。)是確診的依據(jù)。,課堂(k232。,消化性潰瘍主要指胃和十二指腸的慢性潰瘍,是胃酸(w232。 有并發(fā)癥的可能——觀察病情變化。 t242。ng)的消化性潰瘍癥狀；纖維胃鏡檢查見十二指腸球部有潰瘍。 xie)！,第五十七頁，共六十三頁。,生活指導(dǎo)： 樂觀情緒、規(guī)律生活、合理飲食 用藥指導(dǎo)： 慎用、勿用致潰瘍藥物 用藥劑量、服藥時(shí)間、注意事項(xiàng) 疾病知識(shí)指導(dǎo)： 認(rèn)識(shí)(r232。,PPI,蘭索拉唑： 蕁麻疹、皮疹、頭痛、口苦(kǒu kǔ) 肝功能異常等 泮托拉唑： 頭痛、腹瀉,第五十四頁，共六十三頁。nɡ y224。ng)護(hù)理,熱水袋熱敷上腹部 備食品預(yù)防(y249。w249。)選擇,第五十頁，共六十三頁。)護(hù)理,活動(dòng)期：偏堿性食物為宜 牛奶：中和胃酸，但鈣質(zhì)刺激胃酸分泌 適量攝入 脂肪：抑制(y236。)分泌，稀釋中和胃酸,進(jìn)食(j236。,限 制,第四十八頁，共六十三頁。,刺激性食物 胡椒(h,飲食(yǐnsh237。),第四十五頁，共六十三頁。)護(hù)理,中和胃酸，抑制胃酸，減輕胃腸負(fù)擔(dān) 改善全身狀況，促進(jìn)潰瘍愈合，避免并發(fā)癥 長(zhǎng)期注意(zh249。,休息(xiū xi)和活動(dòng),活動(dòng)期 臥床休息 情緒穩(wěn)定 緩解期 適當(dāng)(sh236。n)認(rèn)識(shí) 和去除病因。,42,九、護(hù)理(h249。nzh232。nɡ ɡū) （1）
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