20xx年醫(yī)學(xué)專題—第20講阿片受體激動(dòng)藥(文件)
【正文】 制 針尖樣瞳孔 血壓下降 急救 人工呼吸(r233。nɡ y224。,可待因（codeine）,特點(diǎn)： 1. 鎮(zhèn)咳作用較強(qiáng)（1/4）， 鎮(zhèn)痛作用弱（1/12） 2. 成癮性弱于嗎啡 用途：緩解中等程度(ch233。n ɡōnɡ h233。 2.鎮(zhèn)咳作用弱。 5.解救中毒需合用抗驚厥藥,第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。nɡ)需 合用阿托品 2.麻醉前給藥 3.人工冬眠 4.心源性哮喘。)同樣有效。,噴他佐辛（pentazocin）,主要激動(dòng)κ、σ受體，但拮抗μ受體，成癮性很小。,第三十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。 與氟哌啶醇合用有安定鎮(zhèn)痛作用。n)依賴多見(jiàn)。,曲馬朵,激動(dòng)阿片受體 適用(sh236。,羅通定,鎮(zhèn)痛＜哌替啶，＞解熱鎮(zhèn)痛藥， 鎮(zhèn)痛作用與阻斷腦內(nèi)多巴胺受體有關(guān) 鎮(zhèn)靜催眠(cuīmi225。,納洛酮,競(jìng)爭(zhēng)性拮抗阿片受體，μκ δ 用途: 1. 解救嗎啡(ma fēi)急性中毒 2.阿片類成癮者的鑒別診斷 3.休克 4.醒酒 5.研究阿片受體的重要工具藥。)時(shí)間較長(zhǎng) 可用于防止復(fù)吸,第四十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。ng)總結(jié),第20章 鎮(zhèn) 痛 藥 (analgesic drugs)。1973年 Snyder等提出腦內(nèi)存在阿片(āpi224。擴(kuò)張腦血管—— 增高顱內(nèi)壓?？捎糜诜乐箯?fù)吸,第四十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗阿片(āpi224。1975年 Hughes等成功分離出腦啡肽?！?松弛平滑肌、舒張血管。,內(nèi)容(n232。,納曲酮,口服生物利用度較高(30%) 作用維持(w233。,第四節(jié) 阿片(āpi224。ng)于中、重度急慢性疼痛 久用也可成癮。,第三節(jié) 其他(q237。,二氫埃托啡,強(qiáng)效，用量小，作用短。 用于各種劇痛。用于各種慢性劇痛。 適用于各種劇痛，也可作為戒除 嗎啡成癮的替代藥物。,美沙酮（methadone）,主要
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