20xx年醫(yī)學專題—護-理-病-歷詳解(文件)
【正文】 末梢血運良好，皮膚顏色及溫度均正常，肢體稍腫脹，足背動脈搏動良好。id242。,2010520 15：00,患者近幾日病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)，右下肢末梢血運良好，皮膚顏色及溫度均正常，肢體無腫脹，傷口敷料包扎完好(w225。ng)鍛煉，右膝屈曲已接近90176。,2010525 10：00,患者主因右股骨干骨折入院，經(jīng)手術治療后傷口(shāngkǒu)愈合良好，于今日傷口(shāngkǒu)拆線，并辦理出院。 仍存在的護理問題/診斷(zhěndu224。ir243。自理 部分自理。日間已按時皮膚護理，骶尾部皮膚完好。,。仍存在的護理問題/診斷和應采取的措施：。四肢 異常 右大腿上段腫脹明顯，呈青紫色。入院原因 主訴從高處墜落右大腿當時感劇痛活動受限經(jīng)門診(m233。 出院狀況：痊愈 責任護士簽字：康穎 2010年5月25日,第二十二頁，共二十三頁。,病人出院(chū yu224。ng)鍛煉，下床活動時需扶拐，以防止意外跌倒，逐漸過渡到棄拐后患肢負重，定期復查，一年后骨折愈合良好，可行內固定取出術，患者表示已領會并牢記。,第十九頁，共二十三頁。夜間睡眠好，飲食佳，大便未解囑其多吃水果蔬菜以促進排便。治療后無不適。,2010517 15：00,患者術后第四日，病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)，靜脈液體順利輸入。患者能配合。今日給予傷口激光治療。,第十六頁，共二十三頁。zhī)布朗氏架抬高，靜脈輸入抗炎消腫止痛藥物治療。夜間睡眠好無不適主訴?；颊弑硎纠斫獠e極配合治療。,2010512 15：00,患者定于明日09：00行右股骨帶鎖髓內釘內固定術，日間以備皮，明晨禁食水已通知病人。夜間睡眠(shu236。,2
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