20xx年醫(yī)學(xué)專題—搶救藥及簡(jiǎn)易呼吸(文件)
【正文】 個(gè)體的血壓、心率和其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)來(lái)調(diào)整用量。 3. 片劑應(yīng)放在棕色避光瓶?jī)?nèi)，以免失效。,第三十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。)：①治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；②預(yù)防手術(shù)出血：術(shù)前15～30min給藥0.25～0.5g，必要時(shí)2h后再注射(zh249。)：治療出血，每次0.25～0.5g，每天總量0.5～1.5g；（3）靜脈滴注：①治療出血，每次0.25～0.75g、每天2～3次，稀釋后滴注；②預(yù)防手術(shù)出血：同肌內(nèi)注射(zh249。,第三十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。 2.止血敏最好單獨(dú)注射，不宜與其他藥物（如堿性藥液）配伍，以免藥物氧化、變色而失效。,氨甲苯(jiǎ běn)酸10ml/0.1g,[藥理] 抑制纖維蛋白溶解酶原(m233。 【用法用量】 ①口服：每次0.25～0.5g，每日3次。lǐ)要點(diǎn)] 禁用于：1.血栓形成傾向或有血栓者。,氯化鉀10ml,[藥理] 補(bǔ)鉀藥，維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓，參與能量代謝，通過(guò)與細(xì)胞外的氫離子交換參與酸堿平衡的調(diào)節(jié)，參與乙酰膽堿的合成。在體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí)，如尖端扭轉(zhuǎn)型心室性心動(dòng)過(guò)速、短陣、反復(fù)發(fā)作多行性室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)等威脅生命的嚴(yán)重心率失常時(shí)，鉀鹽濃度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快， 1.5g/小時(shí)（20mmol/小時(shí)），補(bǔ)鉀量可達(dá)每日10g 或以上(yǐsh224。 小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計(jì)算。 2.不良反應(yīng)：胃腸道刺激癥狀，如口干、嘔吐、腹痛、注射部位疼痛，過(guò)量可出現(xiàn)乏力，手足、口唇麻木，意識(shí)模糊(m243。 5.滴注時(shí)應(yīng)選用粗直靜脈，可減輕刺激癥狀，如有外滲，及時(shí)停藥，給予冷敷。維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性，降低毛細(xì)血管通透性，有消炎、消腫和抗敏作用，并能對(duì)抗氨基糖苷類抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗(ji233。 【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射，每分鐘不超過(guò)5ml。,第四十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。 4.有強(qiáng)烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，靜脈注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，應(yīng)立即停藥，局部用0.5%普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)作局部封閉。,內(nèi)容(n232。[藥理] 興奮頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對(duì)植物神經(jīng)先興奮后抑制。謝,第四十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。禁用于：1.血栓形成傾向或有血栓者。ng)總結(jié),搶救藥。,第四十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。 2.不良反應(yīng)：靜注時(shí)可出現(xiàn)全身發(fā)熱，快速靜注可產(chǎn)生心律失常，心跳驟停。小兒用于低鈣血癥，按體重25mg/㎏（6.8mg鈣）緩慢靜注。nɡ)鎂離子及對(duì)抗其中毒反應(yīng)。,第四十頁(yè)，共四十四頁(yè)。 3.定期測(cè)血鉀，觀察有無(wú)高血鉀癥狀出現(xiàn)，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。,氯化鉀10ml,補(bǔ)鉀原則：1）口服補(bǔ)鉀：口服補(bǔ)鉀 安全 補(bǔ)鉀 式 10%氯化鉀或枸櫞酸鉀； 2）靜脈補(bǔ)鉀： 能口服 靜脈補(bǔ)給 用針劑 10%氯化鉀 靜脈補(bǔ)鉀必須注意 幾點(diǎn)：1 見(jiàn)尿補(bǔ)鉀 ： 般 尿量超 40ml/d或500ml/d 補(bǔ)鉀；2補(bǔ)鉀量依血清鉀水平 定 僅 禁食者 般每 給予(jǐyǔ) 理需要量氯化鉀2～3克即 ；嚴(yán)重缺鉀者（血清鉀 2＜2mmol/L） 每 補(bǔ)氯化鉀總量 宜超 6～8g 嚴(yán)重腹瀉、急性腎衰竭 尿期等特殊情況例外 （3）補(bǔ)鉀濃度： 宜超 40mmol/L(氯化鉀3g/l)；應(yīng)稀釋 經(jīng)靜脈滴注 禁止直接靜脈推注 免血鉀突 升高 導(dǎo)致 臟停搏 （4）補(bǔ)鉀速度： 宜超 20～40mmol/h 靜脈滴注速度 超 80滴／min,第三十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。如病情危急，補(bǔ)鉀濃度和速度可超過(guò)上述規(guī)定。 【用法用量}用于嚴(yán)重低鉀血癥或不能口服者。 3. 用量過(guò)大可促使血栓形成，并可誘發(fā)心臟梗死。1日量不得超過(guò)0.6g，兒童每次0.1g.,第三十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。n)的激活因子，從而抑制纖維蛋白的降解，起到止血作用。 2.有報(bào)道靜脈注射后可出現(xiàn)暫時(shí)性低血壓，偶有過(guò)敏性休克發(fā)生。不能在止血敏之前(zhīqi225。)；（4）口服給藥：治療出血，每次0.5～1g，每天3次。)0.25g，每天總量0.5～1.5g；（2）靜脈注射(zh249。 [適應(yīng)癥]用于防治手術(shù)前后及以及血液、血管因素引起的出血，如血小板減少性紫癜、腦出血、胃腸道出血、泌尿道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻出血等 【用法用量】.（1）肌內(nèi)注射(zh249。 5. 靜脈注射時(shí)，密切觀察病人的血壓及心率變化。,硝酸甘油1ml/5mg,[護(hù)理要點(diǎn)] 禁用于1.青光眼，嚴(yán)重貧血、低血壓、顱壓增高的變化。 hǎo)用輸液泵恒速輸入。,第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。,山莨菪堿（6542）1ml/5mg,[護(hù)理要點(diǎn)] 禁用于： 1.腦出血急性期，青光眼者 2. 不良反應(yīng)：口干、面紅、輕度(qīnɡ d249。y242。 4.用藥后應(yīng)靜臥后12小時(shí)，防止體位性低血壓，血壓過(guò)低，可用去甲腎上腺素或麻黃堿升壓。ng)：口干、視物不清
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