20xx年醫(yī)學專題—腸外營養(yǎng)支持的合理應用(文件)
【正文】 n Nutr Metab Care 2006, 9: 140148,第三十四頁，共五十三頁。,n3脂肪酸的作用(zu242。n)組織血供 改善組織灌注和移植器官功能 降低毛細血管通透性，減輕水腫,第三十六頁，共五十三頁。,n3 PUFA對手術(shǒush249。o)效果,Grecu I et al. Parenteral Fish Oil Supplementation in Patients with Abdominal Sepsis. Clin Nutr 2003, 22(Suppl 1): S23,第四十頁，共五十三頁。,MCT特點(t232。,MCT特點(t232。,ATP 脂肪(zhīf225。,ATP 脂肪(zhīf225。,MCT/LCT對危重病人的影響(yǐngxiǎng),Bach，20例感染病人(b236。ng)的影響,LCT有利于肺泡表面活性物質生成，短期(duǎn qī)輸注對肺功能正常者無害甚至有益 LCT增加PG和TXA2產生，影響ARDS合并感染者氧彌散，增加肺內分流和肺血管阻力 MCT代謝快，不易沉積，PG產生少，對肺功能影響小 機械通氣者輸注MCT時應減慢速度,第四十七頁，共五十三頁。g242。)屏障 腸黏膜上皮細胞等生長旺盛的組織都以GLN 為主要能源,防止肌肉分解 保護肝臟（谷胱甘肽、抑制(y236。,內容(n232。污染↓，導管感染↓。多不飽和脂肪酸 (PUFA)：nn6。,。MCT不與膽紅素競爭白蛋白，不加深黃疸。應用藥物或生物制劑，降低分解(fēnjiě)代謝或促進合成代謝。ng)總結,腸外營養(yǎng)支持。)氧自由基） 強化免疫系統(tǒng) ……,第五十一頁，共五十三頁。,使用谷氨酰胺保護腸黏膜(ni225。,Guidelines of the German Sepsis Society (2006),patients with severe sepsis or septic shock should receive 30% 50% of NPC in the form of lipids Pure LCT lipid emulsions should NOT be used lipid emulsions based on mixtures of: LCT and MCT LCT and olive oil LCT, MCT, +/ olive oil and fish oil should be used,第四十九頁，共五十三頁。n)，MCT/LCT組骨骼肌分解代謝率低于LCT組 Adolph，嚴重創(chuàng)傷病人對MCT/LCT的氧化率比LCT高出一倍 Jeevanandam，MCT/LCT組脂肪氧化率明顯高于LCT組，血漿FFA低于LCT組,第四十六頁，共五十三頁。ng)酰CoA合成酶,脂肪(zhīf225。ng)酰CoA合成酶,脂肪(zhīf225。o ch233。y242。 yu224。,n3 PUFA對腹腔感染的治療(zh236。,n3 PUFA對營養(yǎng)不良外科病人的影響(yǐngxiǎng),VK Malik et al. Perioperative parenteral fish oil in malnourished surgical patients Clinical Nutrition 2005。ng),調節(jié)免疫功能和炎癥反應 治療炎性腸病，銀屑病等免疫疾病 改善細胞膜的流動性和反應性 抗心率失常（延長不應期，降低(ji224。nzh232。ng),PUFA，膜磷脂(l237。)、抗凝 減輕免疫抑制和炎癥反應,收縮血管(xu232。n)肝功能 適應證 HPN病人 嬰幼兒 器官功能障礙病人,第三十一頁，共五十三頁。i),依據脂肪酸碳鏈的長度分類 短鏈脂肪酸（2C 4C） 中鏈脂肪酸（6C 12C） 長鏈脂肪酸（14C 24C） 依據不飽和雙鍵有無、多少和位置分類 不飽和脂
合同協(xié)議相關推薦
鄂ICP備17016276號-1