20xx年醫(yī)學(xué)專題—發(fā)熱查因-北大(文件)
【正文】 ：如乙型腦炎病毒、漢坦病毒、森林腦炎病毒 6)逆轉(zhuǎn)錄病毒：如人類免疫缺陷病毒(艾滋病)、人類嗜T細(xì) 胞病毒。 2)衣原體：如肺原衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體。ng)球菌有腦膜炎球菌、淋球菌等 2)腸道桿菌：如埃希菌族的大腸桿菌、痢疾志賀菌，沙門菌族 的傷寒桿菌，克雷伯菌族的肺炎桿菌、產(chǎn)氣桿菌 、哈夫尼亞菌，變形桿菌族的普通變形桿菌等。 5)分枝桿菌屬：如結(jié)核桿菌。②呼吸系統(tǒng)感染：產(chǎn)黑素類桿菌、核梭桿菌、消化鏈 球菌、消化球菌、脆弱桿菌、韋榮桿菌，雙歧桿菌。 ⑥肝膿腫：產(chǎn)黑素類桿菌、,第十二頁，共二十八頁。 2)酵母樣真菌：如念珠菌。 (5)螺旋體；常見的致病螺旋體有梅毒螺旋體、回歸熱螺旋體、 鉤端螺旋體。⑧敗血癥：脆弱桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌。nɡ chuānɡ)、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈 炎、風(fēng)濕熱、Still病。 (5)內(nèi)分泌、代謝疾病：如甲狀腺危象、腎上腺皮質(zhì)危象、嗜 鉻細(xì)胞瘤危象、急性痛風(fēng)。,發(fā)熱(fā r232。C，腋溫36~37 176。C 高熱：39.1~41176。,發(fā)病季節(jié)對于急性傳染病的診斷有一定的意義。C以上，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，２４小時(shí)體溫波動范圍不超過１176。C，但都在正常水平以上。 波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)３９176。見于回歸熱、何杰金病、周期熱、鼠咬病等。nɡ ji224。 ɡuǎn y225。 ４、發(fā)熱伴有頭痛、嘔吐（尤其噴射性嘔吐）、腦膜刺激征提示中樞系統(tǒng)感染如腦膜炎、腦炎、腦膿腫。,發(fā)熱常見(ch225。nz224。 Ｄ、敗血癥：常見于金黃色葡萄球菌敗血癥，皮疹特點(diǎn)為出血性丘疹，頂端有膿瘡，壓破涂片可找到金黃色葡萄球菌。 （２）鉤端螺旋體?。喊l(fā)熱伴有出血傾向，同時(shí)有寒戰(zhàn)、明顯肌肉痛、結(jié)膜(ji233。 （４）發(fā)熱、四肢皮膚對稱性出血性皮疹、關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿考慮過敏性紫癜。n)癥狀和體征 （四）,發(fā)熱伴有淋巴結(jié)腫大，脾腫大為輔： 全身淋巴結(jié)腫大有壓痛、肝脾腫大、血淋巴細(xì)胞增多考慮傳染性單核細(xì)胞增多癥。b249。n)癥狀和體征（五）,脾腫大為主，淋巴結(jié)腫大為輔 長期不規(guī)則發(fā)熱、巨脾、貧血、皮膚色素沉著見于黑熱病 周期性規(guī)律性發(fā)熱、寒戰(zhàn)、脾腫大、貧血考慮瘧疾 稽留熱、腹脹、肝脾大相對緩脈、玫瑰(m233。,發(fā)熱的常見(ch225。,輔助(fǔzh249。,發(fā)熱(fā r232。 （４）其它：支持治療。ow249。sh249。ir243。1)支原體：如肺炎支原體、解脲支原體(可引起泌尿及生殖系統(tǒng)。謝謝大家,第二十八頁，共二十八頁。應(yīng)注意肺炎可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛，而無咳嗽咯痰等表現(xiàn)。②因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等內(nèi)臟梗。 xie)大家,第二十七頁，共二十八頁。,第二十六頁，共二十八頁。,發(fā)熱(fā r232。nm236。ng)比例增高提示細(xì)菌感染，淋巴比例增高提示病毒感染，幼稚細(xì)胞增多提示白血病，異性淋巴細(xì)胞增多提示傳單 尿常規(guī) 便常規(guī) 其它：根據(jù)病史、癥狀、體征提供做相應(yīng)檢查。n)癥狀和體征（六）,１１、長期低熱 午后低熱、夜間盜汗見于活動性結(jié)核 長期低熱伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛、多系統(tǒng)損害(sǔnh224。C，心率增加１２－１５次／分，心率增加１５次／分見于甲亢、風(fēng)濕熱、心
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1