【正文】 收縮力，這一收縮可以使她快速、輕易地產(chǎn) 下嬰兒，然后她必須自己用力，往往要克服重力的作用，使之得以補(bǔ)償，這就是為什么無(wú) 痛分娩時(shí)分娩的第二階段時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，并且還要借助于產(chǎn)鉗。無(wú)痛 分娩時(shí)前列腺素分泌降低(ji224。比如：布比卡因的半排出期， 要使血液中的水平減少50%，成年人需要2.7個(gè)小時(shí)，而一個(gè)新生兒則要花費(fèi)大約8個(gè)小 時(shí)。 剖宮產(chǎn)生育母親需要(xūy224。,早期(zǎoqī)的母嬰分離,即便是在無(wú)任何干擾的環(huán)境里，對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，從第一個(gè)小時(shí)(xiǎosh237。一出生的那段時(shí)間兒茶酚胺水平高，嬰兒可以 提高警惕，增強(qiáng)活力，強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)啟蒙。 產(chǎn)后兩小時(shí)的母嬰分離所帶來(lái)的負(fù)面影響，在以后的生活中是沒(méi)有辦法可以補(bǔ)償?shù)牧?的。) 非藥物止痛法,第七十頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第七十一頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第七十二頁(yè)，共一百零九頁(yè)。n)式直立位，蹲位，支撐式蹲位，半蹲位，低蹲位，夸張截石位，仰臥位，拉繩。)分娩 快樂(lè)分娩,通過(guò)以上一系列的措施使孕婦放松(f224。,讓分娩(fēnmiǎn)自然化,我們了解了分娩是母體和胎兒共同協(xié)同作用的結(jié)果，那么對(duì)于那些延期妊娠的我們可以采取非藥物的方法來(lái)誘導(dǎo)宮縮如：愛(ài)的行動(dòng)（親吻、擁抱和愛(ài)愛(ài)，精液含有天然催產(chǎn)藥物），按摩合谷和三陰交，精油按摩足底的子宮(zǐgōng)穴，刺激乳頭等；在產(chǎn)程中也可以用各種非藥物方法加強(qiáng)宮縮：如按摩穴位等；產(chǎn)后做好三早可以加強(qiáng)宮縮，減少出血。n 233。,第七十六頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,糾正(jiūzh232。,第八十一頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第八十五頁(yè)，共一百零九頁(yè)。u)體位具備的條件,第八十七頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第九十一頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,各產(chǎn)程常規(guī)(ch225。 第四產(chǎn)程 產(chǎn)后2小時(shí)觀察。,1 初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4 cm且伴有規(guī)律宮縮者(經(jīng)產(chǎn)婦有規(guī)律宮縮者宮口開(kāi)大3cm),或胎膜破裂有規(guī)律宮縮者, 由病房轉(zhuǎn)入待產(chǎn)室交給產(chǎn)房人員，產(chǎn)房專人給予(jǐyǔ)密切觀察（觀察產(chǎn)程由一名有經(jīng)驗(yàn)的人員專門(mén)負(fù)責(zé)， 一人對(duì)多人）。,第九十六頁(yè)，共一百零九頁(yè)。 (3) 自由體位接產(chǎn): 初產(chǎn)婦胎頭撥露2—3cm時(shí)，碘伏消毒外陰，上臺(tái)準(zhǔn)備接生，可在普通產(chǎn)床, 也可在分娩支持工具上接產(chǎn), 采取非平臥位的自由體位:側(cè)臥, 俯臥,坐位,也可選擇站立位,無(wú)保護(hù)(bǎoh249。,第九十七頁(yè)，共一百零九頁(yè)。切忌在胎盤(pán)尚未完全剝離時(shí)用手按揉子宮或牽拉臍帶以免引起胎盤(pán)部分剝離而致出血(chū xiě)或拉斷臍帶，甚至造成子宮內(nèi)翻。)觀察。,第九十九頁(yè)，共一百零九頁(yè)。 每一位孕婦分娩時(shí)最佳團(tuán)隊(duì)組合：至少有三個(gè)助產(chǎn)人員參與，一個(gè)給予支持，一個(gè)接產(chǎn)，一個(gè)負(fù)責(zé)三早，三者各負(fù)其責(zé)，分工合作。,第一百頁(yè)，共一百零九頁(yè)。u)康復(fù),母乳喂養(yǎng) 早接觸 早吸允 早開(kāi)奶 產(chǎn)后康復(fù)操 促進(jìn)新陳代謝，恢復(fù)各個(gè)(g232。,第一百零三頁(yè)，共一百零九頁(yè)。n)分娩的要點(diǎn),孕期充分準(zhǔn)備，做到有備分娩 產(chǎn)時(shí)耐心等待，遵守零醫(yī)藥 產(chǎn)后(chǎn h242。)自然分娩的模式,對(duì)于低危孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在國(guó)際上比較倡導(dǎo)(ch224。讓我們的關(guān)愛(ài)浸透在每一位產(chǎn)婦及其家屬的心田，共同分享母愛(ài)的偉大 和人類降臨的幸福時(shí)刻。n)分娩 母乳喂養(yǎng)群 號(hào) 209457852 號(hào) 404445417,第一百零七頁(yè)，共一百零九頁(yè)。ir243。用硬膜外麻醉來(lái)鎮(zhèn)痛、常規(guī)用電子分娩監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況等，這些措施確實(shí)也起到了。,。通過(guò)硬膜外麻醉給藥的藥物會(huì)迅速進(jìn)入母親血液，并直接以同等的有時(shí)甚至效力更大。剪不剪側(cè)切到底誰(shuí)說(shuō)了算。 xie)大家！,第一百零八頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,中國(guó)助產(chǎn)士之家 號(hào) 273861429 自然(z236。在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后給產(chǎn)婦以 持續(xù)的生理上，心理上及感情上的支持，陪伴整個(gè)分娩過(guò)程，這不僅是產(chǎn)時(shí)服務(wù) 的一項(xiàng)適宜技術(shù)，也是一種以產(chǎn)婦為中心的服務(wù)模式，有利于提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì) 量，保護(hù)和支持自然分娩，保證母嬰更安全，更健康。,適合(sh236。,自然(z236。)器官的生理功能 促進(jìn)子宮復(fù)舊及惡露排出 增強(qiáng)肌肉彈性域耐力 防止下肢靜脈炎及血栓的形成 減輕體重，改善體型 促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止便秘 膀胱功能恢復(fù) 增強(qiáng)活力與自信。 zhǒnɡ)技巧,第一產(chǎn)程 非藥物鎮(zhèn)痛，心理疏導(dǎo) 呼吸放松技巧，自由活動(dòng) 第二產(chǎn)程 自發(fā)性用力，自我引導(dǎo)下用 力 ，指導(dǎo)下用力 助產(chǎn)技巧 體位改變，無(wú)創(chuàng)接生 減少(jiǎnshǎo)會(huì)陰側(cè)切,第一百零一頁(yè)，共一百零九頁(yè)。ofngguī),以上常規(guī)是針對(duì)沒(méi)有并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，對(duì)于每一位孕產(chǎn)婦,首先做好評(píng)估，制定分娩計(jì)劃，密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，及早處理。產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)每15分鐘按摩子宮一次，1小時(shí)后每30分鐘按摩一次，如有出血多者積極查找出血原因，增加觀察次數(shù)并及時(shí)處理。,第九十八頁(yè)，共一百零九頁(yè)。i)胎盤(pán)自然剝離娩出。 等待娩肩: 胎頭娩出后清理口鼻粘液和羊水，自然復(fù)位（切忌強(qiáng)行復(fù)位），等一個(gè)宮縮再順勢(shì)慢慢娩胎肩、胎腹及胎體（切忌強(qiáng)行娩肩），胎兒娩出后再次清理口鼻粘液和羊水，擦干全身，無(wú)菌中單保暖置于母親兩腿間，臍帶搏動(dòng)停止后置新生兒于母親胸腹部進(jìn)行母嬰皮膚早接觸，時(shí)間不少于30分鐘，等待胎盤(pán)娩出后碘伏消毒嬰兒端臍帶，剪斷結(jié)扎，臍帶留置45cm，殘端用碘伏消毒，不包扎（也可以先進(jìn)行早吸吮再處理臍帶，等待胎盤(pán)娩出的時(shí)間可以檢查軟產(chǎn)道、縫合傷口），完成早吸吮后可進(jìn)行新生兒查體和記錄病歷。)接生。 (2)陰道檢查: 根據(jù)胎心位置的變化了解胎頭下降程度，判斷胎方位；少做陰道檢查，第一產(chǎn)程陰道檢查次數(shù)一般不要超過(guò)3次（觀察產(chǎn)程的人員首次接診孕婦后做一次陰道檢查，了解孕婦的產(chǎn)道，宮口開(kāi)大情況，是否破膜，胎先露的高低以及胎兒大小等）；4小時(shí)后, 如果根據(jù)產(chǎn)婦行為不能判斷宮口是否開(kāi)全, 可進(jìn)行一次陰道檢查。,第一產(chǎn)程 減少干預(yù)(gāny249。 第二產(chǎn)程 產(chǎn)婦自主的用力, 自由體位待產(chǎn)，自由體位無(wú)保護(hù)接生。,第九十三頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,導(dǎo)樂(lè)車,第八十九頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,實(shí)施自由(z236。,第八十三頁(yè)，共一百零九頁(yè)。,第七十九頁(yè)，共一百零九頁(yè)。y243。 正常女性的自然分娩包括一系列復(fù)雜而又完美的調(diào)和在一起的過(guò) 程，任何干擾都會(huì)使這樣一種完美的特性遜色，對(duì)旁觀者唯一的要求 是，要遵守零醫(yī)藥的第一規(guī)則，并對(duì)這一令人敬畏的過(guò)程表示尊敬，不 要破壞。,讓分娩(fēnmiǎn)狂喜化 自然化,分娩在本質(zhì)上是極度興奮的，它是一種愛(ài)的行動(dòng)。讓那種