中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)(文件)
【正文】 管理，今年110月共進入臨床病例1600例，退出路徑17人，%，優(yōu)勢病種平均入徑率為60%。實施無假日門診。（九）、加強信息化建設我院的信息化建設目前已經(jīng)基本建設完成，規(guī)范了各種業(yè)務及管理流程，還通過對業(yè)務信息、管理信息的實時獲取、傳遞、共享，使醫(yī)院的管理效益提高到新水平。（十）、做好對口支援工作，引導優(yōu)質(zhì)資源下沉基層按照市衛(wèi)計局的要求，我院建立了市中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援長效機制?；鶎尤藛T服務水平顯著提升。國家衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局《關于在縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的通知（衛(wèi)計委發(fā)[2013]21號）》明確指出：鼓勵使用中藥飲片。（2）護理項目價格由90%提高至100%，原因是護理人員成本大。四、扶持中醫(yī)藥民族醫(yī)藥事業(yè)，改善中醫(yī)醫(yī)院基礎設施條件，完善輔助設施。六、推進按病種收費試點工作中，將一定數(shù)量的中醫(yī)優(yōu)勢病種納入試點范圍?！訌娦畔⒒ㄔO，實現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合信息系統(tǒng)共享。醫(yī)院中醫(yī)特色突出，其中骨傷科、針灸推拿科為省級重點?？?，醫(yī)院始終堅持中醫(yī)辦院方向，靠科學管理治院，以改革統(tǒng)覽全局，以不斷創(chuàng)新求發(fā)展，堅持科技興院，注重人才培養(yǎng)和技術(shù)發(fā)展，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量，力爭把醫(yī)院建設成一所中醫(yī)特色突出、綜合功能齊全、技術(shù)精湛、服務優(yōu)秀、價格合理、社會認可的老百姓醫(yī)院，為廣大患者提供一流的中醫(yī)醫(yī)療保健服務。所有臨床科室均按要求開展臨床路徑管理工作，2015年48月共入組臨床路徑管理病例13 例，單病種付費60例（其中白內(nèi)障42例）。醫(yī)院經(jīng)管方案經(jīng)全院職工代表大會討論并通過。在病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務，每個科室內(nèi)都開展中醫(yī)特色護理。優(yōu)化服務流程、簡化就醫(yī)手續(xù)、縮短等候時間、改善服務態(tài)度。（四）實施臨床路徑管理及單病種付費，進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，增強了醫(yī)患溝通，有效降低醫(yī)患糾紛。為維持醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，在財政未增加投入之前，醫(yī)院只得負債經(jīng)營。（四）護理、手術(shù)、中醫(yī)治療等服務價格偏低，不能體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值。中醫(yī)治療腰椎間盤突出推拿每次僅收35元。（七）醫(yī)院原有的基礎設施、設備等固定資產(chǎn)投資大部分來源于醫(yī)院自籌，醫(yī)院債務增長，影響醫(yī)院的發(fā)展。并將退休人員的生活補貼、傷殘津貼、喪葬費、一次性撫恤金、遺屬生活困難補助費等一系列的費用，全額納入縣財政預算。（七）醫(yī)院原債務由政府消化。二、公立醫(yī)院改革主要工作（一）縣級公立醫(yī)院支付方式改革情況、薪酬制度改革情況，以及醫(yī)療服務價格調(diào)整情況；新農(nóng)合患者采取直報方式，醫(yī)?；颊邿o法直報，住院患者需要墊付醫(yī)療款，造成醫(yī)保患者流失。2015年3月份開始建立了本院采購目錄，與配送企業(yè)確立了配送關系，按照規(guī)定配備使用基本藥物，嚴格執(zhí)行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方管理制度，規(guī)范醫(yī)務人員用藥行為。藥品零差率銷售財政每年補償，已補償?shù)轿?，未補償?shù)轿?。由于部分人員解決不了編制問題，造成人才流失，醫(yī)院工作開展帶來不便。目前醫(yī)院設備等固定資產(chǎn)除了國家資金配套外，市、縣級財政無力給予配套支持，剩余資金源于醫(yī)院自籌，醫(yī)院債務增長，影響醫(yī)院的發(fā)展。（三）醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)（“三比”）、門診住院患者人均費用、縣域就診率等效果指標改革前后對比變化情況；2015年8月門診均次費用、%、%，切實減輕患者負擔。2014年11月19日，根據(jù)絳縣物價局《關于絳縣中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)行公立醫(yī)院醫(yī)藥價格的批復》絳價字（2014）20號文件要求，提高診查費、治療費、手術(shù)費、床位費五類醫(yī)療服務項目價格，其中診查費、治療費、手術(shù)費上調(diào)13%，床位費上調(diào)36%，醫(yī)用設備檢查費和檢驗費兩類醫(yī)療服務項目價格降低10%。新寧縣中醫(yī)醫(yī)院 2015年9月21日第五篇：絳縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改匯報絳縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改情況匯報我院2014年1月始納入縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，現(xiàn)將情況匯報如下：一、醫(yī)院基本情況我院是一所中醫(yī)醫(yī)院，開放床位45張。（五）建議門診診查費納入醫(yī)保統(tǒng)籌報銷范圍。（二）財政應按醫(yī)院在職人員費用（工資、績效工資等國家政策規(guī)定的福利待遇）的30%給單位預算衛(wèi)生事業(yè)費（參照周邊城步縣中醫(yī)醫(yī)院標準）。（五）醫(yī)保、農(nóng)合、婦幼等信息管理多部門各自為陣，醫(yī)院信息化建設沒有節(jié)省人力，效率低下，醫(yī)院管理成本加大。一些手術(shù)如婦科手術(shù)輸卵管整形術(shù)（包括單雙側(cè)）只能按次數(shù)收費，每例手術(shù)至少需要5人3小時左右才能完成，耗材成本價大約400元（其他水電、消毒成本除外），收費標準才845元。醫(yī)院退休人員的退休費在原單位向社保站交足養(yǎng)老保險的前提下，要求在原單位領取不合理。四、存在問題（一）醫(yī)改禁止公立醫(yī)院負債建設，但除了中央極小部分配套資金外，市、縣級政府無力給予配套支持，醫(yī)院不負債，該如何生存和發(fā)展？（二）醫(yī)院出現(xiàn)人員不足與空編并存的現(xiàn)象。
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