兩癌免費(fèi)檢查知情同意書(文件)
【正文】 心功能的判斷；缺血性腦血管病的診斷、頭暈及頭痛的病因分析等；其他：甲狀腺結(jié)節(jié)功能的判斷；分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的診斷；肺動(dòng)脈拴塞的診斷、病情觀察及其溶拴治療的監(jiān)測；嗜絡(luò)細(xì)胞瘤的診斷等；協(xié)助臨床疑難雜癥的診斷。本檢查對(duì)疾病的其他檢查和治療沒有干擾。受檢者或法定代理人簽名：日期：ECT工作人員簽名：日期：第四篇：MRI檢查知情同意書醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像MRI檢查知情同意書患者姓名：性別：年齡：ID：聯(lián)系電話：MRI檢查是在一高磁場強(qiáng)度的環(huán)境中進(jìn)行的，存在一定的安全隱患?！鯆雰簷z查前半小時(shí)不可過多喂奶，防止檢查時(shí)溢乳導(dǎo)致窒息發(fā)生。為了更好地完成此項(xiàng)檢查，請(qǐng)配合好醫(yī)生：首先自身精神要放松，不要恐懼和緊張，只要按照醫(yī)生的要求做，一般都能順利的完成檢查。如果有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或有吸煙史，以上這些風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加大，或者在檢查過程中或檢查完畢后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外、甚至死亡。我對(duì)以上情況理解，愿意接受本次檢查。其他：每個(gè)人的病情不同、難免耐受力及引起的反應(yīng)也有高低，有一定的不可預(yù)知性或意外發(fā)生，所以請(qǐng)你按照醫(yī)生的要求做，積極配合檢查，以便能順利的做完檢查，將風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)反應(yīng)降到最低。為直接接觸檢查，經(jīng)嚴(yán)格消毒處理，一般情況下不會(huì)出現(xiàn)交叉感染或疾病傳染。□除上述情況，在檢查過程中有可能發(fā)生其它不能預(yù)料的意外情況，特別是對(duì)于重癥患者、繼往有心腦血管疾病的患者?！鯍呙柽^程中被檢查者皮膚若直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，有可能會(huì)導(dǎo)致灼傷.、□MRI檢查時(shí)，由于射頻脈沖的作用，噪聲大，個(gè)別病人可能出現(xiàn)恐懼感
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