患者身份識別制度與程序(文件)
【正文】 簽名。第三篇：患者身份識別制度與程序患者身份識別制度與程序來院就診息者，應提供真實的身份信息。進行各種操作前，應至少同時使用2種患者身份識別方法，（禁止以房間、床號作為識別的唯一依據），準確無誤后方可執(zhí)行。在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施如：手術病人進手術室前，由病房護士對患者使用蘭色紙質“腕帶”標識，寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別、血型，手術室護士核對，病人回病房麻醉清醒后，由病房護士核對取下。二、急診科、ICU在與病區(qū)交接時，護士對上述病人應認真核對腕帶標識是否與病歷相符（包括床號、姓名、年齡、性別、科別），并在護理記錄單上做好記錄與簽名。四、產科、新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）、兒科病房，針對無自主能力的嬰兒應給腕帶標識，內容包括嬰幼兒姓名、性別、床號、科別、父母姓名。在進行各項治療、護理活動中，應同時使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認患者身份；對能有效溝通的患者，實行雙向核對法即要求患者自行說出本人姓名，確認無誤后方可執(zhí)行。四、腕帶識別信息填好后必須經兩名護理人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對。七、護士在抽血、給藥或輸血時，必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用二種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據。九、在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴格執(zhí)行患者身份識別查對制度，應至少使用兩種身份識別方法（床頭卡、手腕帶、雙向核對）。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。三、對住院患者使用“腕帶”作為患者識別標識：普通病人使用綠色腕帶，病危、病重、一級護理、手術病人使用紅色腕帶，新生兒使用粉紅色腕帶。五、病?；颊哂蒙罴t，手術患者用粉紅，小兒用藍色。手術當日，手術室人員應與送手術者共同核對標識上的內容，并與患者或家屬核對，無誤后方能送入手術間，并做好記錄與簽名。護士在給病人使用“腕帶”標識時，實行雙核對。對患者進行輸血、特殊用藥、特殊治療時，須兩名護理人員共同認定患者身份后執(zhí)行并簽字。住院患者，由病區(qū)責任護土給患者配戴腕帶，帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。（患者麻醉清醒后），NICU，兒科病房，針對無自主能力的嬰兒應給腕帶標識，內容包括嬰幼兒姓名，性別，床號，科別，父母姓名。，查對床號，姓名，性別，住院號，手術名稱，手術部位無誤后，進行術前準備，并在患者手腕上帶上腕帶，標明床號，姓名，手術名稱。、神志不清、無自主能力的重癥患者在診療活動中使用粉紅色塑料腕帶作為各項診療操作前辨識病人的一種手段，并在全院各病房,CCU,急診室實施，按要求做好登記記錄。，給藥或輸血時，必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，至少同時使用二種患者識別的方法，不得僅以床號作為識別的依據。急診與科室交接程序醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人身份后；通知病區(qū)主班護士，準備物品等待通知；轉運前評估病情；與接收科室護士詳細交接班。⑸科室與ICU轉接患者：由醫(yī)務人員負責轉送，保證搬運安全；責任護士認真交接，內容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完
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