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城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法(20xx)(文件)

2024-10-21 08:54 上一頁面

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【正文】 城市“三無”人員、農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對象每人每年200元,其他救助對象每人每年60元。包括減免救助對象住院押金。合理劃分報銷檔次,引導救助對象就醫(yī)。建立各區(qū)縣臨時救助資金,以滿足各區(qū)縣突發(fā)事件應急醫(yī)療救助資金需求。第二章 資金籌集第四條 市和區(qū)縣財政部門要將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入年初預算,足額安排救助資金,并結合福利彩票公益金、社會捐贈資金等多渠道籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金,資金來源包(一)中央財政補助和市、區(qū)財政按照籌資標準在預算中安排的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金;(二)民政部門每年從福利彩票公益金中按照2%的比例提取的用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的資金;(三)民政部門每年從接收的社會各界非定向捐贈資金中按照10%的比例提取的用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的資金;(四)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金形成的利息收入;(五)按照有關規(guī)定,從其他渠道籌集可用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的資金。周轉金標準由市人力社保局按照各區(qū)縣醫(yī)療救助對象人數(shù)于每年一季度前核定,由社會保險經(jīng)辦機構進行撥付。當年資金結余,結轉下年繼續(xù)使用,當年資金超支部分,通過市財政專項經(jīng)費墊付解決。支出戶除接收財政專戶撥付的資金及該賬戶的利息收入和收回醫(yī)院周轉金外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務。從福利彩票公益金和非定向社會捐贈資金中籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金,按季度上劃市財政城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險財政專戶。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金按結算,結余資金結轉下年使用。民政、財政、人力社保和審計等部門對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的使用情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并及時向市政府報告,確保資金安全、有效、規(guī)范運行。第六章 附則第二十二條 本辦法自下發(fā)之日起實施。第五章 監(jiān)督檢查第十九條 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的籌集、管理和使用情況,以及救助對象、救助金額等情況應通過張榜公布和新聞媒體等方式定期向社會公布,接受社會監(jiān)督。第十七條 市社會保險經(jīng)辦機構負責對經(jīng)民政部門審核確定后的補助對象,在經(jīng)辦數(shù)據(jù)庫中加注標識,對符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由定點醫(yī)療機構在門診和住院結算時直接給予補助。各區(qū)縣財政應安排的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金,由市財政按季度在市與區(qū)縣兩級財政調(diào)度資金中歸集,并撥入市級財政專戶。第十二條 市財政在財政城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險專戶下,設立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金”專賬,用于匯集市和區(qū)縣財政部門按標準安排的預算資金、福利彩票公益金、社會捐贈資金、利息收入等多渠道籌集的醫(yī)療救助資金。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金必須??顚S?,不得提取管理費用和列支其他任何費用。第六條 救助對象在社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診就醫(yī)的醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金給予門診醫(yī)療救助,救助最高限額為:城市“三無”人員、農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對象每人每年200元,其他救助對象每人每年60第七條 救助對象在住院(含門診特殊?。┲委熎陂g,各項醫(yī)療保險報銷后個人負擔的醫(yī)療費用,由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金在報銷封頂線內(nèi)按一定比例給予救助,醫(yī)療救助對象中重度殘疾人的救助標準,在基礎救助比例上增加5個百分點。第二條 本辦法所稱城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金是指通過各級財政預算、福利彩票公益金、以及社會各界捐贈等多渠道籌集的,用于城鄉(xiāng)最低生活保障人員、城鄉(xiāng)特困救助人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)人員以及市和區(qū)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)推動小組共同認定的其他特殊困難人員給予醫(yī)療救助的專用資金。通過提高一、二級醫(yī)療機構就醫(yī)報銷比例,鼓勵救助對象在一、二級醫(yī)療機構就醫(yī)。醫(yī)療救助對象在二級、三級醫(yī)療機構住院,分別收取500、1000元押金,各級醫(yī)療機構開辟綠色通道,確保救助對象就醫(yī)。2010年隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的實施,實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度全市統(tǒng)籌;完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助籌資機制,按照以支定收、收支平衡、預防風險的原則,建立籌資標準相對穩(wěn)定、適時調(diào)整的機制,將歷年醫(yī)療救助市財政轉移支付結余資金全部劃入市財政專戶,專項用于風險準備金;嚴格特殊救助對象審核認定程序,由各區(qū)縣民政、財政、勞動共同受理初審,報市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領導小組審核確認。醫(yī)保參保救助按規(guī)定,醫(yī)療救助對象參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,個人繳費部分所需資金按原渠道解決,確保醫(yī)療救助對象參保。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助將實行信息化標識管理,醫(yī)療救助對象憑醫(yī)療保險卡或社會保障卡等相關證明材料到聯(lián)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構和定點住院醫(yī)療救助服務機構刷卡就醫(yī)。另外,各區(qū)縣還將繼續(xù)做好城市“三無”人員和農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對象的醫(yī)療救助工作,所需費用從臨時救濟資金中解決。救助對象住院醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費用,在符合相關目錄要求的前提下,個人負擔部分可根據(jù)標準享受分段救助,年報銷封頂線為10萬元。市財政局、市民政局、市人力社保局、市衛(wèi)生局要對本市救助對象醫(yī)療費用實際支出情況進行分析,建立籌資標準的動態(tài)管理機制,當年資金支出缺口超過籌資總額的15%時,經(jīng)市政府批準,提高市、區(qū)兩級財政的籌資標準,適時調(diào)整醫(yī)療救助政策。對各區(qū)縣醫(yī)療救助定點一級醫(yī)院開展免收救助對象住院押金工作的,由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金撥付一定數(shù)額的周轉金。救助對象在社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診就醫(yī)的醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金給予門診醫(yī)療救助。資金使用情況定期向社會公布城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的籌集、管理和使用情況,以及救助對象、救助金額等情況應通過張榜公布和新聞媒體等方式定期向社會公布,接受社會監(jiān)督。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金必須??顚S茫坏锰崛」芾碣M用和列支其他任何費用。救助對象在社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診就醫(yī)的醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金給予門診醫(yī)療救助,救助最高限額為:城市“三無”人員、農(nóng)村分散供養(yǎng)五保對象每人每年200元,其他救助對象每人每年60元?;揪戎叱青l(xiāng)社會救助體系框架基礎救助專項救助補充救助城市低保農(nóng)村低保五保供養(yǎng)災害救助住房救助醫(yī)療救助助學救助就業(yè)救助司法救助科技救助 臨時救助社會互助對家庭月人均收入低于我市城市居民最低生活保障標準的家庭實施生活救助對家庭年人均收入低于我市農(nóng)村最低生活保障標準的家庭實施生活救助對無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的老年人、殘疾人和未成年人進行救助對因自然災害導致生活困難的對象進行救助,并積極組織和幫助受災地區(qū)開展生產(chǎn)自救對城鄉(xiāng)特困無房戶和災民倒房戶進行救助對城鄉(xiāng)低保對象、五保對象和其他困難群體實施資助參合參保、門診、住院、臨時等醫(yī)療救助對城鄉(xiāng)低保戶、五保戶等特困家庭中的在校學生實施救助 對城鄉(xiāng)低保戶中有勞動潛勇的對象實施免費就業(yè)培訓和就業(yè)推薦,幫助他們擺脫貧困對城鄉(xiāng)低保戶、五保戶以及困特殊原因造成成活困難的家庭中需要維護自身權益者實施法律援助對特困對象無償提供科技培訓、科技服務,增強致富能力 對因各種原因造成臨時困難的對象以及流浪乞討人員進行救助積極宣傳發(fā)動社會各界互幫互助第四篇:天津市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法《天津市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法》昨出臺“三無”人員五保戶醫(yī)療救助最高200元作者:李海燕 李茜 徐楊20100804天津網(wǎng)數(shù)字報刊新報訊【記者李海燕 李茜 徐楊】為加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理,保證資金合理有效使用,昨天,本市出臺《天津市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理辦法》。家庭成員有在低保委托管理單位的(婁底市屬以上企業(yè)),到低保委托管理單位辦理申請手續(xù)。申請注意事項考入高中的第一個學期,只需要提供學費收據(jù)復印件和錄取通知書復印件,不需要提供學校證明或鑒定;考入大學的第一個學期,只需要提供高考成績單、錄取通知書復印件,不需要提供學校證明或鑒定及學費收據(jù);所有資料一式兩份(鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦、低保委托管理單位留存一份,社會救助局留存一份);助學救助資料必須在規(guī)定的時間內(nèi)上報。屬低保委托管理單位的對象由低保委托管理單位申報。未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城市低保對象按住院總費用的20%
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