【正文】 召開支部委員會之前一般由黨支部書記提前研究確定會議議題，并將會議內(nèi)容、討論的問題，事先通知黨支部委員，以便作好準(zhǔn)備。（4）黨建目標(biāo)考核評比工作。（8）討論決定先進(jìn)黨支部、優(yōu)秀黨員等評選表彰，處分犯有錯(cuò)誤的黨員，處置不合格黨員。一般為每兩個(gè)月召開一次，由黨支部書記召集，根據(jù)需要可請有關(guān)人員列席。醫(yī)院總值班制度院部值班由院級領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)干部和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理辦公時(shí)間的總務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)，處理上級指示和緊急通知簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。醫(yī)院制定各類突發(fā)事件(包括公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害與事故等)應(yīng)急管理預(yù)案文件／手冊。建立對應(yīng)急反應(yīng)進(jìn)行評估以及對醫(yī)院整體應(yīng)急能力進(jìn)行評估和脆弱性分析并能把結(jié)果用于持續(xù)改進(jìn)工作的機(jī)制。醫(yī)院設(shè)立領(lǐng)導(dǎo)接待日、院長信箱，并可根據(jù)公開事項(xiàng)的內(nèi)涵不同采用多種形式進(jìn)行公開。醫(yī)院設(shè)有“院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組”及運(yùn)行程序與體制，制訂的醫(yī)院院務(wù)公開目錄至少應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生行政部門基本要求。醫(yī)院要在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。院領(lǐng)導(dǎo)接待日值班表由辦公室安排。切實(shí)維護(hù)群眾權(quán)益，要為來訪群眾保密，不得散布群眾來訪反映的問題。、對患者的投訴必須做好詳細(xì)的登記，對處理意見要進(jìn)行認(rèn)真的反饋。定期整理患者的各種投訴意見，對投訴意見進(jìn)行歸類總結(jié)，查找醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理中存在的問題，并向醫(yī)院提出相關(guān)管理建議。公布醫(yī)院投訴電話，隨時(shí)接受患者及群眾的監(jiān)督。醫(yī)院各科室要配合院辦室做好投訴處理工作。當(dāng)事科室和相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)予以積極配合。第五篇：醫(yī)院工作制度輝南縣康達(dá)醫(yī)院圍繞醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)院安全開展工作，重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、后勤保障等工作。行政查房前，相關(guān)職能科室要到基層了解情況，聽取意見反映，作好準(zhǔn)備。緊密圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)院安全管理的重點(diǎn)與目標(biāo)，對存在的不良事件與缺陷，要從管理體系、運(yùn)行機(jī)制與制度程序中提出有針對性的整改意見及措施，形成良好的醫(yī)療安全運(yùn)行機(jī) 制。 輝南縣康達(dá)醫(yī)院二、接待來訪要遵循以下原則：正確貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，認(rèn)真傾聽，耐心解釋，快速處理，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各委員會例會和聯(lián)席會議制度一、醫(yī)院各委員會按照要求定期組織例會或聯(lián)席會議，會議由牽頭科室組織，院長、副院長按分工參加會議。五、會議結(jié)束后，記錄由牽頭科室整理后交辦公室存檔。 3可以單獨(dú)使用或并用。醫(yī)院工作制度禁煙工作制度一、在醫(yī)院門診候診區(qū)、診室內(nèi)、住院病區(qū)、辦公室、會議室、值班房、走廊、電梯間（樓梯間）、衛(wèi)生間等公共區(qū)域設(shè)置醒目的禁止吸煙標(biāo)志和吸煙危害健康的警示語標(biāo)牌，醫(yī)院實(shí)施全面禁煙。四、醫(yī)院小賣店禁止銷售煙草制晶。八、禁煙監(jiān)督員和巡查員有責(zé)任對吸煙人員進(jìn)行監(jiān)督和規(guī)勸。禁煙工作職責(zé)一、禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)院具體禁煙工作安排，制定禁煙工作制度、獎(jiǎng)懲規(guī)定等，定期召開禁煙工作會議，對全院禁煙工作進(jìn)行部署。負(fù)責(zé)定期組織禁煙工作會議，并做好會議記錄。負(fù)責(zé)對禁煙監(jiān)督員、巡查員及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行禁煙技巧等培訓(xùn)，建立培訓(xùn)記錄。三、科室禁煙負(fù)責(zé)人（各科主任、護(hù)士長）職責(zé)落實(shí)科室無煙環(huán)境，全面負(fù)責(zé)本科室禁煙工作。做好員工和患者的禁煙培訓(xùn)和宣傳。負(fù)責(zé)組織本科室人員進(jìn)行禁煙知識的培訓(xùn)。采取有效措施，全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)禁煙工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)禁煙規(guī)章制度。6四、全院員工不得在控?zé)焻^(qū)內(nèi)吸煙，也不得穿著工作服在室外吸煙區(qū)吸煙，違反者若被督查或舉報(bào)屬實(shí)，第一次給予口頭罄告，第二次給予嚴(yán)重警告，第三次給予全院通報(bào)批評并開始扣發(fā)技術(shù)勞務(wù)效益工資（起始額度為100元，以后每增加一次，扣發(fā)額度為前一次額度的1倍，每月累計(jì)，從當(dāng)月個(gè)人技術(shù)勞務(wù)效益工資中扣除）：每年出現(xiàn)三次以上（含三次）違反控?zé)熞?guī)定者，取消當(dāng)年評優(yōu)資格。八、院控?zé)熮k公室定期對醫(yī)院小賣部、食堂進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)其銷售香煙或懸掛張貼香煙廣告和宣傳資料，先予以警告，對于屢禁不止者，視情節(jié)予以相應(yīng)處理。十二，本制度從發(fā)布之日起執(zhí)行。醫(yī)院工作制度具體實(shí)施辦法依本規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德規(guī)范教育，培養(yǎng)廉潔從醫(yī)的責(zé)任意識。計(jì)劃生育相關(guān)政策，傳染病知識教育。由人事科提供名單，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)，結(jié)業(yè)考核，合格后方可上崗。 輝南縣康達(dá)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度一、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)，含理挖掘、開發(fā)、培養(yǎng)后備人才，建設(shè)一支學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供人力資本支持。第五條崗前培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事科具體負(fù)責(zé)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，安排具體學(xué)習(xí)日程，并組織考試。第四條醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人事科應(yīng)事先制定培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容，并對每一位法制教育及消防安全常識教育。護(hù)士管理辦法、護(hù)理工作制度、護(hù)理人員崗位職責(zé)、醫(yī)護(hù)溝通、醫(yī)患溝通及其技巧。崗前培訓(xùn)一般采取集中培訓(xùn)與試用期教育相結(jié)合，集中輔導(dǎo)和自學(xué)相結(jié)會的形式，具體內(nèi)容包括：崗前培訓(xùn)的重要性，教育新入院人員如何做一名合格的醫(yī)院員工。新員工崗前培訓(xùn)制度崗前培訓(xùn)的目的是使每位新入院的員工能盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作環(huán)境，幫助他們了解醫(yī)院，熟悉崗位，明確自己的義務(wù)和責(zé)任，更快更好地勝任未來的工作。十四、本制度由控?zé)煿ぷ鬓k公室負(fù)責(zé)解釋。十、醫(yī)院設(shè)立“優(yōu)秀無煙科室獎(jiǎng)”，在醫(yī)院開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動中，未發(fā)生違反相關(guān)規(guī)定的科室，獎(jiǎng)勵(lì)200元。六、各科室實(shí)施控?zé)熌繕?biāo)賁任制，若抽查發(fā)現(xiàn)包干負(fù)責(zé)范圍內(nèi)有吸煙者或有煙頭等違反控?zé)熞?guī)定的現(xiàn)象，而責(zé)任科室來加以勸阻的，每發(fā)現(xiàn)一處扣發(fā)該部門當(dāng)月效益工資lOO元，每月累計(jì)。醫(yī)院工作制度二、各科室控?zé)煿芾硇〗M須認(rèn)真貫徹醫(yī)院控?zé)熤贫?，認(rèn)真執(zhí)行本科的控?zé)熞?guī)定，負(fù)責(zé)所屬區(qū)域內(nèi)的控?zé)煿ぷ?，發(fā)現(xiàn)患者、家屬以及來訪者吸煙，要及時(shí)勸阻，保證控?zé)焻^(qū)內(nèi)無吸煙者、無煙頭?？?zé)熆己宿k法及獎(jiǎng)懲制度一、控?zé)煿ぷ鬓k公室不定期組織抽查，重點(diǎn)檢查科室控?zé)熤贫冉⑴c落實(shí)情況，把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)通知到各科，并要求及時(shí)整改。負(fù)有勸阻員工和外來人員吸煙的責(zé)任。負(fù)責(zé)科室禁煙宣傳工作。四、禁煙監(jiān)督員職責(zé)負(fù)責(zé)本科室禁煙管理的具體工作。確定科室的禁煙監(jiān)督員和禁煙巡查員。利用多種形式進(jìn)行禁煙宣傳。醫(yī)院工作制度對禁煙工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行處理和獎(jiǎng)懲。十、設(shè)置戒煙咨詢醫(yī)生和電話。六、加強(qiáng)戒煙、控?zé)熂拔鼰熡泻】档戎R宣傳，“無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”知曉率達(dá)到lOO％。吸煙者要遵守室內(nèi)完全禁煙規(guī)定。4二、問責(zé)方法對科（室）一般工作人員進(jìn)行問責(zé)的，由科（室）負(fù)責(zé)；對科（室）負(fù)責(zé)人進(jìn)行問責(zé)的，由院長指定專人負(fù)責(zé)：責(zé)任由數(shù)個(gè)工作環(huán)節(jié)造成的，各個(gè)環(huán)節(jié)的工作人員分別承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；因責(zé)任行為導(dǎo)致賠償?shù)模^錯(cuò)責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)一定的賠償責(zé)任：情節(jié)輕微的，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究，對責(zé)任人進(jìn)行處理；情節(jié)嚴(yán)重但尚未構(gòu)成犯罪的，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子討論，按有關(guān)程序給予黨政紀(jì)律處分；觸犯法律構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。輝南縣康達(dá)醫(yī)院三、各委員會例會或聯(lián)席會議中，主要研究解決工作中存在的問題，督促重點(diǎn)工作任務(wù)落實(shí)，對階段性工作作出安排和部署；研究、處理醫(yī)院日常管理工作，討論醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、行政管理中有關(guān)問題，決定有關(guān)事項(xiàng)等。四、接待工作實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，對來訪人反映的問題接待人要負(fù)責(zé)到底。一、每周一上午為院領(lǐng)導(dǎo)接待日（門診工作接待巡視）。院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度為加強(qiáng)醫(yī)院和就診病人的聯(lián)系，暢通醫(yī)患溝通渠道，廣泛了解病人的需求，及時(shí)傾聽病人及其家屬的意見和建議，提高病人對醫(yī)院的信任度和滿意度，特制定本行政查房所涉及的內(nèi)容，需要形成書面材料，相關(guān)科室必須限期給予答復(fù)和反饋，相關(guān)職能科室要檢查落實(shí)并作匯報(bào)。院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常參加醫(yī)療工作，如查房、重大手術(shù)、疑難病歷的會診、危重病人的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動等。 1對于涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、可能危及患者健康的投訴，受理科室應(yīng)當(dāng)及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并立即采取積極措施，預(yù)防和減少患者損害的發(fā)生。對于能夠當(dāng)場協(xié)調(diào)處理的投訴，應(yīng)當(dāng)盡量當(dāng)場協(xié)調(diào)解決；對于無法當(dāng)場協(xié)調(diào)處理的，受理投訴的科室應(yīng)當(dāng)主動報(bào)告有關(guān)職能科室，并引導(dǎo)投訴人到職能管理部門投訴。投訴人向有關(guān)科室和職能部門投訴的，受理投訴的科室、部門工作人員應(yīng)當(dāng)熱情接待，耐心細(xì)致地做好解釋工作，穩(wěn)定投訴人情緒，避免矛盾激化。建立健全醫(yī)療糾紛報(bào)告制度，臨床科室要主動向醫(yī)院投訴管理部門報(bào)告所發(fā)生的醫(yī)療糾紛，認(rèn)真調(diào)查、討論、分析，積極協(xié)調(diào)處理。投訴事件查證屬實(shí)后，下發(fā)整改通知書，要求科室或個(gè)人必須寫出整改措施，積極整改，辦公室將對整改落實(shí)情況進(jìn)行檢查。堅(jiān)持以“病人為中心”不斷“提高醫(yī)療質(zhì)量”，積極解決群眾反映的各種投訴和意見，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。對群眾來訪反映的問題，自己能夠解決的要主動予以解決，需要集體研究后解決的要先做好解釋工作，研究后及時(shí)答復(fù)，屬于職能科室處理的問題，批轉(zhuǎn)或責(zé)成有關(guān)部門答復(fù)處理。院長接待日工作制度為了加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,增強(qiáng)醫(yī)院管理的透明度,及時(shí)有效地解決群眾反映的各類問題,提高病人對醫(yī)院的信任度和滿意度,特制定院長接待日工作制度。醫(yī)院信息公示工作由辦公室負(fù)責(zé)管理，設(shè)置醫(yī)院發(fā)言人，定期或不定期發(fā)布醫(yī)院重要信息。向醫(yī)院職工公開醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃、工作計(jì)劃與工作總結(jié)、完成計(jì)劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用、醫(yī)院運(yùn)營管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況。對各種人員如住院患者、門診患者、家屬、本院員工以及其他來院人員等，突發(fā)緊急意外事件(主要是指心臟驟停、猝死、意外損傷)時(shí)，要有明確的應(yīng)急預(yù)案與措施，要明確主持的職能部門。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一的指揮體系來保證應(yīng)急反應(yīng)期間內(nèi)部的協(xié)調(diào)以及內(nèi)部與外部的協(xié)調(diào)，建立緊急人員召集、物資器材調(diào)配的程序，設(shè)置休息日、夜間、節(jié)假日的應(yīng)急對策體制。做好值班記錄，認(rèn)真交接班，不得擅自離開崗位。六、黨支部制度健全，管理規(guī)范，工作資料齊全。（10）需討論決定的其它重大事宜。（6）黨的建設(shè)各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）黨支部工作計(jì)劃和總結(jié)。三、堅(jiān)持黨支部工作例會制度。對一時(shí)不能決定的事宜，應(yīng)暫緩做出決定，相互交換意見，下次再議。同時(shí)對包括行政負(fù)責(zé)人在內(nèi)的每個(gè)黨員進(jìn)行監(jiān)督。重點(diǎn)檢查醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)、后勤保障及科室管理等方面的工作情況，聽取臨床科室職工和患者的意見和要求，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度醫(yī)院的行政查房工作是醫(yī)院指揮部門深入基層調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的重要途徑；行政查房的組織領(lǐng)導(dǎo)是院長、副院長。安排行政總值班和節(jié)假日行政值班，及時(shí)檢查值班記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)牽頭處理。嚴(yán)格按照印鑒及介紹信管理制度，做好醫(yī)院印鑒和介紹信的使用和管理工作。起草、印發(fā)情況反映、調(diào)查報(bào)告等材料。做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。定期組織各部門進(jìn)行各類突發(fā)事件的模擬演練，以提高應(yīng)急工作的應(yīng)急反應(yīng)能力。醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組工作制度醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)組,負(fù)責(zé)醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)急管理，院長任組長。醫(yī)學(xué)倫理委員會的主要任務(wù)是維護(hù)患者及醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)益，論證本院的醫(yī)學(xué)倫理及生命倫理問題，開展生命倫理學(xué)普及教育活動，對涉及人體或人體標(biāo)本的項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查和批準(zhǔn)，并提供咨詢眼務(wù)。醫(yī)學(xué)倫理委員會遵守赫爾辛基宣言的規(guī)定，要遵循國際公認(rèn)的不傷害、有利、公正、尊重人的原則以及合法、獨(dú)立、稱職、及時(shí)和有效的工作原則開展工作。對全院的護(hù)理質(zhì)量定期進(jìn)行考核、分析和評價(jià)。組織專家對重大輸血差錯(cuò)、事故進(jìn)行鑒定，并向醫(yī)院提交總結(jié)性報(bào)告和結(jié)論。討論重大輸血疑難病例。醫(yī)務(wù)科、病案室負(fù)責(zé)執(zhí)行病案管理委員會的各項(xiàng)決議。組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案，交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。在院長領(lǐng)導(dǎo)下，病案管理委員會全面負(fù)責(zé)醫(yī)院門診病歷、住院運(yùn)行病歷、終末病歷質(zhì)量控制，以及住院病案資料的管理工作。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、管理制度并組織實(shí)施。組織開展藥學(xué)教育和培訓(xùn)工作。藥事管理委員會是醫(yī)院藥事管理的最高管理機(jī)構(gòu)，每季度召開全體委員會會議或進(jìn)行有關(guān)活動，討論醫(yī)院藥學(xué)管理的相關(guān)事項(xiàng)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的全體成員要自覺加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，要熟悉和了解各種質(zhì)量指標(biāo)，以及具體的考核標(biāo)準(zhǔn)。組織疑難病例、重大或罕見疾病（手術(shù)）、糾紛病案的討論。醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會每季度召開一次會議（或活動），協(xié)調(diào)各管理委員的工作，研究提高醫(yī)院質(zhì)量和安全管理目標(biāo)及計(jì)劃。一是開展適合青年第四篇：醫(yī)院工作制度二級醫(yī)院行政管理制度醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會工作制度在院長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量與安全的長期規(guī)劃、管理方針、工作目標(biāo)。向黨組織推薦優(yōu)秀青年入黨。各科室通過職工大會職工代表會等形式實(shí)行民主管理。職工代表由職工民主選舉產(chǎn)生，并在科室組成代表小組。通過開展多種形式的競賽和寓教于樂的文體活動引導(dǎo)和教育職工努力提高自身的思想道德文化技術(shù)素質(zhì)。召開職工大會，傳達(dá)有關(guān)文件，貫徹落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)等。職工醫(yī)德考評由院、科兩級醫(yī)德考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)。建立黨總支領(lǐng)導(dǎo)工作聯(lián)系點(diǎn)，深入科室，調(diào)查研究，解決實(shí)際問題。七、班子建設(shè)根據(jù)黨章規(guī)定，黨總支、科室支部要按期進(jìn)行換屆改選。黨員按期繳納黨費(fèi)，每月８日為黨費(fèi)繳納日。對預(yù)備黨員、積極分子（指填寫積極分子登記表），由支部或小組每季度鑒定一次，會后應(yīng)由支部書記或是培養(yǎng)人找其談話，指出優(yōu)、缺點(diǎn)。對28周歲以下的入黨積極分子的確定由團(tuán)組織推優(yōu)程序。增強(qiáng)透明度，接受群眾監(jiān)督。黨員應(yīng)在每半年的民主生活會上，總結(jié)匯報(bào)責(zé)任區(qū)職工思想工作情況，黨總支每半年對責(zé)任區(qū)工作進(jìn)行全面考核，并納入黨建目標(biāo)考核內(nèi)容之