【正文】 理程序；面對風險，臨危不懼，積極主動迎戰(zhàn)風險，采取有效的措施，最終消除風險。企業(yè)預(yù)警管理的重點應(yīng)放在發(fā)生前的預(yù)防，而非發(fā)生后的處理。危機總會在不同階段和領(lǐng)域表現(xiàn)出一些征兆，應(yīng)從消費領(lǐng)域、生產(chǎn)部門、研發(fā)部門、人力資源部門、財務(wù)部門、營銷部門、經(jīng)銷商及同業(yè)競爭者等渠道收集顯性和隱性的危機信息，對企業(yè)可能發(fā)生的危機開列清單，預(yù)先予以警示。首先要對風險進行科學的預(yù)測分析，預(yù)計可能發(fā)生的風險狀態(tài)。(5)開展風險教育和培訓，建立風險教育制度。一、醫(yī)療風險警示范圍在實施診斷、治療過程中，發(fā)生任何“作為”與“不作為”的醫(yī)療事件，無論患者與家屬有無投訴，都是醫(yī)療風險的警示范圍。三級醫(yī)療風險警示經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定或人民法院判決為醫(yī)療事故；由于各種“不作為”因素，釀成醫(yī)療糾紛，責任人過失嚴重，雖未認定醫(yī)療事故，但影響惡劣，造成醫(yī)院聲譽的損害；由于責任人的過失，造成醫(yī)療缺陷，經(jīng)調(diào)解，給患者經(jīng)濟補償?shù)?；一年?nèi)，二次被二級醫(yī)療風險警示。新入院者24小時看新入院患者往往病情較重，主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)盡可能隨時查看患者，留意其病情變化。創(chuàng)傷性診療活動前談話開展有創(chuàng)診療操作，必須簽有創(chuàng)操作同意書，待患者及家屬知曉并同意后，方可開展。（一）事后及時查明緣由風險消除后，相關(guān)人員（事發(fā)科室和相關(guān)職能部門）應(yīng)及時總結(jié)，分析原因，并提出具體整改措施。四、醫(yī)療風險規(guī)避措施（一）認真落實《醫(yī)患溝通制度》住院病人溝通制度住院醫(yī)師接診病人后，認真向病人介紹自己，同時將病情、初步診斷、治療方法、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，預(yù)計醫(yī)療費用，告之病人，并記入病程記錄；實施有創(chuàng)性檢查與治療（纖維支氣管鏡、胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等），必須在實施操作前向病人或家屬交待術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)療意外及醫(yī)師在操作中采取的應(yīng)對措施，將談話內(nèi)容記入病程記錄。（二）敏感時段查房制度落實節(jié)假日主任查房制度節(jié)假日主任查房是使住院病人在特定的時段不間斷地處于質(zhì)量控制中；主任節(jié)假日查房有利于危重病人、各種侵入性操作術(shù)后病人、新入院病人的確診及治療，有利于對值班醫(yī)生的考核、監(jiān)督與管理；夜班、交接班、雙休日、法定節(jié)假日等敏感時段，必須堅持督查崗位責任制，使醫(yī)療工作始終處于警戒、應(yīng)急狀態(tài)。針對排查出來的廉政風險點及確定的風險等級，分三級進行預(yù)警：根據(jù)項目部和個人在黨風廉政方面存在問題的程度，實行“一級（紅色）預(yù)警、二級（黃色）預(yù)警、三級（藍色）預(yù)警”管理辦法。對發(fā)現(xiàn)問題的個人及崗位，根據(jù)問題嚴重程度下發(fā)《廉政風險警示提醒書》、《廉政風險誡勉談話，責令改正書》，及時提醒、誡勉、限期改正。廉政風險防范思想道德風險預(yù)防制度加強反腐倡廉教育，筑牢拒腐防變的思想道德防線。項目部黨支部要把反腐倡廉教育工作納入每年黨員教育工作計劃，加強對黨員的教育。引導黨員領(lǐng)導干部堅持立黨為公、執(zhí)政為民，不斷增強全心全意為人民服務(wù)的公仆意識，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、權(quán)力觀、地位觀和利益觀。四、把容易滋生腐敗的重點部位和環(huán)節(jié)作為廉政風險信息收集登記的重點，及時掌握苗頭性、傾向性問題。二、堅持日常登記，及時收集并整理各類廉政風險信息。在教育對象上，以黨員領(lǐng)導干部和涉及行政審批、資金的使用、物品采購等重要崗位的干部職工為重點，加大遵紀守法教育的力度，增強防范意識。制定本制度：一、科學合理安排廉政教育計劃。廉政風險領(lǐng)導小組要每季度召開廉政風險防控體系建設(shè)工作會，匯總風險防控情況，分析體系建設(shè)中存在的問題，對查找出的廉政風險點進行認真分析評估，分析風險點發(fā)生的規(guī)律和內(nèi)因，評估其可能造成的不良影響和危害，對確定的查找出的風險點按照危害程度劃分為一、二、三三個等級，其風險等級依次降低，即A級風險度最高，C級風險度最低，建立每個工作崗位風險“警戒線”。真正做到以防為主，懲防結(jié)合，及時糾正和處置權(quán)力運行中的失誤和偏差，化解廉政風險，避免苗頭性、傾向性問題轉(zhuǎn)變?yōu)檫`紀違法行為。因超時影響急救工作，追究責任。如《輸血同意書》、《纖支氣管鏡手術(shù)同意書》、《各種穿刺檢查同意書》、《結(jié)核病化療同意書》、《各種介入診斷（造影）治療協(xié)議書》等等，這些協(xié)議書規(guī)定了向病人告之的內(nèi)容，可能發(fā)生的并發(fā)癥及醫(yī)療意外，并要求患者或家屬（監(jiān)護人）簽署同意書；對上述高風險醫(yī)療環(huán)節(jié)，除尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)外，同時也要尊重病人的拒絕權(quán)。（三）科室必須全員討論總結(jié)事發(fā)科室負責人應(yīng)及時組織全科人員討論總結(jié)，找出根本原因，并提出下一步具體整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。輸血前談話對于需要輸血的患者，護士應(yīng)事先與患者溝通（患者昏迷時與家屬溝通），并囑若出現(xiàn)不適應(yīng)立即告知護士。（三）五大談話入院24小時內(nèi)醫(yī)患談話即首次醫(yī)患溝通必須在患者入院24小時內(nèi)完成。危重患者隨時看危重患者，原則上必須轉(zhuǎn)入ICU，待病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回原病房，但因其他因素未轉(zhuǎn)入ICU的，主管醫(yī)師和值班醫(yī)師應(yīng)隨時查看病人情況，并做好患者及家屬的溝通。一級醫(yī)療風險警示未及時完成入院首次病程記錄、病歷、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄；未及時簽訂各種重要的醫(yī)患協(xié)議書及書寫影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻內(nèi)容；未及時查房，連續(xù)兩次以上，患者有投訴，但未發(fā)生醫(yī)療缺陷后果（以下簡稱后果）；在診療過程中，有一定缺陷，但無后果；各種醫(yī)療操作不當或不成功，患者投訴但無后果；其他未引起后果，但有患者投訴的診療行為。一旦發(fā)生危機，使員工具備較強的心理承受能力和應(yīng)變能力。(4)擬定預(yù)警管理計劃，進行風險管理的模擬訓練。企業(yè)必須建立自己的外部環(huán)境監(jiān)測系統(tǒng)，密切關(guān)注其具體狀況及變化趨勢。小組成員應(yīng)盡可能選擇敢于創(chuàng)新、善于溝通、嚴謹細致、處亂不驚、具有親和力等素質(zhì)，熟知企業(yè)和本行業(yè)內(nèi)外部環(huán)境，有較高職位的管理人員和較高業(yè)務(wù)素質(zhì)的專業(yè)人員參加。企業(yè)風險管理作為整個企業(yè)經(jīng)營管理系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)。我國飛龍、三株、秦池集團在此方面有十分沉重的教訓。．采取有效的預(yù)警措施，防范和規(guī)避石油企業(yè)面臨的各種風險1居安思危，確立風險意識和預(yù)警意識企業(yè)經(jīng)營者及其全體職員都應(yīng)樹立市場風險意識，風險預(yù)警意識，學習、掌握風險識別與防范的技術(shù)，加強對經(jīng)營風險的預(yù)警、監(jiān)視和控制，加強風險管理，并采取有效措施，有效防范、化解和規(guī)避風險。風險管理審計不同于財務(wù)收支審計，根據(jù)風險管理的特點，涉及的知識面比較多，除政治素質(zhì)外，業(yè)務(wù)上需要學習財務(wù)知識以外的更多的東西，需要投入更多的人力、物力、財力和精力，否則，難以勝任。根據(jù)風險管理的特殊性，重點是事前和事中的審計監(jiān)督，要切實做到有序有控。提出建議主要是針對如何防范風險提出審計建議。第五，為了發(fā)揮內(nèi)部審計在風險管理中的作用，風險管理審計大體要有調(diào)查了解、分析評估、提出建議、監(jiān)督控制四個步驟和做法。第四，企業(yè)風險管理體系審計監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題進行及時分析和研究，提出審計建議，作為高層領(lǐng)導改進風險管理的參考意見，為企業(yè)的風險管理做出實實在在的貢獻。這些管理制度既包括總體管理制度，也包括各個分系統(tǒng)的管理制度，內(nèi)容應(yīng)該切實有效，利于執(zhí)行。包括企業(yè)是否已經(jīng)建立了風險管理體系；已經(jīng)建立的風險管理體系是否涵蓋了企業(yè)的決策、經(jīng)營、生產(chǎn)、財務(wù)等主要風險方面；風險管理體系是否在涵蓋的幾個方面正常運行；風