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診所工作制度(文件)

2025-10-10 18:44 上一頁面

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【正文】 得涂改,如需修改應在修改處簽名并注明修改日期。開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。處方保存期限為1年,保存期滿后,經診所主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。診所工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情,不得瞞報、謊報、漏報、緩報或者授意他人瞞報、謊報、漏報、緩報。保持診所清潔衛(wèi)生和安靜有序的工作環(huán)境,主動為病人就醫(yī)提供指導。認真執(zhí)行消毒隔離制度,做好相關記錄。操作時帶口罩,每次操作前后都要用流動水按“六步法”認真洗手或手消毒。藥品要與器械分開放置。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,一人一針一管執(zhí)行率100%。按處方或醫(yī)囑配藥,如是外帶藥物要持正規(guī)醫(yī)療機構的注射證明。含氯消毒液每日更換,有可見污染物及時更換。操作前嚴格檢查藥品質量、名稱,如標簽是否清楚、有無變質過期。搶救病人時執(zhí)行口頭醫(yī)囑,必須復述一遍,確認無誤方可執(zhí)行。消毒隔離工作制度醫(yī)務人員應嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》。凡侵入性診療用品必須做到一人一用一滅菌,不能用高壓滅菌的器械,可用2%戊二醛(每周更換一次,有可見污染物隨時更換,并每日用專用試紙測試濃度)浸泡10小時后,用無菌水沖洗干凈后使用;與未破損皮膚粘膜直接接觸的物品必須一人一用一消毒,干燥保存。消毒物品、消毒液及無菌液一經打開,須注明啟用日期、時間,在規(guī)定的時間內使用。診室、治療室、處置室應配置流動洗手設施,醫(yī)務人員在操作前后均要按“六步法”洗手或手消毒。每天紫外線消毒一次,每次3060分鐘(濕度>60%或氣溫在2040℃時,需延長照射時間),并做好記錄。嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)定,操作前后按“六步法”洗手或手消毒,操作時戴口罩、帽子。無菌溶液超過3日要重新消毒。醫(yī)療廢物管理制度認真貫徹實施衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》,加強對醫(yī)療廢物的管理。嚴禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾。醫(yī)療廢物不得轉讓、買賣。對感染性廢物污染區(qū)域應進行消毒,消毒從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。每臺滅菌器應有年檢合格證。消毒(滅菌)后器械不得有污漬、銹跡等。第五篇:診所工作制度診所工作制度嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》等相關法律法規(guī)規(guī)范行醫(yī)行為,嚴禁超范圍行醫(yī)及聘用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生相關工作。對疑難危重病員在積極救治的同時,做好向上級醫(yī)院轉診的工作,嚴禁相互推諉及延誤患者病情的事件發(fā)生醫(yī)療廢棄物處置制度嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢棄物管理條例》有關規(guī)定,維護公共衛(wèi)生,防止社區(qū)醫(yī)療廢棄物的環(huán)境污染。所有醫(yī)療廢棄物必須由昆明市醫(yī)療廢物集中處理單位負責處置,任何單位和個人嚴禁擅自處置醫(yī)療廢棄物。無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。傳染病人按照常規(guī)隔離,在指定的范圍內活動,并及時向所在地疾病控制中心上報。配劑室應每天通風換氣,并用紫外線燈照射或用消毒液噴霧消毒,清潔地面時使用消毒液拖地,每天檢查無菌物品是否過期,注射器盒、鹽水棉球和紗布缸每天更換,并有明顯標識處置治療室制度經常保持室內清潔,每昨晚一項處置,要隨時清點。無菌持物鉗浸泡液每天更換一次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持七十五度。對過敏的藥物,必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。器械要定期消毒和更換。室內每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。執(zhí)行職務的醫(yī)護人員、疾病預防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均作為責任疫情報告人,責任疫情報告人在執(zhí)行職務的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者必須按照傳染病防治法的規(guī)定向當?shù)丶膊☆A防控制機構進行疫情報告、履行法律規(guī)定的義務。且門診日志登記率達90%以上,項目填寫完證率達95%以上。對傳染病疫情報告及時、準確、無漏報傳染病。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。疫情報告制度認證貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,責任報告單位必須建立疫情報告組織機構,指定專職或兼職疫情管理人員負責單位的疫情報告管理工作。注射應做到每人一針一管。密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反映或意外,應及時進行處置,并報告醫(yī)師。無菌物品須注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌。器械物品放在固定位置及時請領上報損耗嚴格交接手續(xù)毒、限、劇藥,貴重藥應加鎖保管,嚴格交接班。病人用過后的器械、被服、房間都要嚴格消毒處理,用過的敷料要燒毀。輸液室每天定時進行通風換氣,空氣消毒,拖洗地面,床頭柜及椅子每日濕擦,抹布要專用,定期消毒液晶屏浸泡。消毒隔離制度醫(yī)務人員上班時要衣帽整齊,下班就餐,開會時應脫去工作服。手術室、換藥室、口腔科等所用帶血、菌、毒等污染品按規(guī)定不得隨意丟棄,對玻璃、安瓿、一次性用品等應分類管理存放。隨時了解留觀病員病情變化情況,經常巡診查病,加強對病房治療室的檢查指導。簡明扼要準確地記載病歷和門診登記處方書寫字跡要清楚,藥品名稱、劑量、使用方法書寫規(guī)范,醫(yī)師簽名,采用保證療效,經濟變量的治療方法,用藥科學合理,盡可能減輕病員的負擔壓力蒸汽滅菌器消毒每鍋必須進行消毒效果監(jiān)測,記錄壓力、溫度、時間、監(jiān)測結果及物品件數(shù),并簽名。除特殊感染外,污染物品、器械按先清洗后消毒(滅菌)原則進行,并確保清洗、消毒(滅菌)效果。無菌物品與污染物品不得交叉混放。醫(yī)療機構產生的醫(yī)療廢物應在48小時內處置,并做好處置記錄。容器外表被污染時,應增加一層包裝。醫(yī)療廢物實行分類收集。換藥操作應處理清潔傷口,后處理感染傷口。保證消毒液濃度,含氯消毒劑每日更換,2%戊二醛每周更換一次,有可見污染物隨時更換。配備流動水洗手設施和速干手消毒劑。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、無害化處理。特殊感染者參照相關標準??芍貜褪褂玫尼t(yī)療器械和用品應徹底清洗干凈,再消毒滅菌。治療室、處置室、注射室等室每日紫外線空氣消毒一次,每次3060分鐘;每日用250mg/L的含氯消毒液擦拭物表一次、拖地兩次,被血液、體液污染后及時擦拭、消毒;器械消毒使用500mg/L的含氯消毒液根據情況浸泡3060分鐘,并做好登記工作。多種藥物同時應用時,注意配伍禁忌。嚴格執(zhí)行操作常規(guī)。每日使用含氯消毒液擦拭物表一次,地面濕式清掃12次。對易過敏的藥物,必須詢問過敏史,無過敏史按藥品說明書做過敏試驗,皮試陰性方可注射,且嚴密觀察用藥后的反應,發(fā)生反應或意外應及時進行處置,并報告醫(yī)師。使用后的各種診療器械要按要求清潔、消毒或滅
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