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醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)演講稿(文件)

2024-10-08 22:23 上一頁面

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【正文】 格年限;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。若情節(jié)嚴(yán)重,觸犯治安管理處罰或涉及刑事犯罪的,按相關(guān)法律規(guī)定處理。1思想道德低劣,行為不檢,有損醫(yī)務(wù)人員形象,造成嚴(yán)重不良影響者,處以責(zé)任人罰款300元外,并扣發(fā)三個(gè)月績效工資,個(gè)人延緩晉升一年。2不遵守崗位紀(jì)律,閑聊、嬉鬧,夜間上班睡覺(上通宵夜班的除外)等,發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人100元;診療場所及服務(wù)窗口高聲談笑、看非醫(yī)學(xué)類書刊,發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人50元。2值班室、辦公室內(nèi)未經(jīng)批準(zhǔn)使用煤氣灶、電爐、電飯煲、取暖器等灶具及大功率電器,發(fā)現(xiàn)一次除沒收器具外,扣責(zé)任人100元。2因病、因事需本人先請假后方可離崗(請假三天以 上應(yīng)書面請假),緊急事件可先口頭或委托他人報(bào)告,但是后需及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù),違者扣責(zé)任人100元。上班時(shí)間未按規(guī)定著裝、未佩工作牌發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人50元。3對業(yè)務(wù)科室的請示報(bào)告,職能科室負(fù)責(zé)人酌情在3~ 6個(gè)工作日內(nèi)明確答復(fù),逾期扣50元;需集體研究、會(huì)議討論的,應(yīng)適時(shí)開會(huì)決定后再答復(fù),辦理不及時(shí)(特殊原因除外)而影響工作的,扣責(zé)任人100~500元。后勤維護(hù)人員應(yīng)在接到通知24小時(shí)內(nèi)將維修情況反饋給科室。上級或職能科室合理下達(dá)的工作任務(wù),科室應(yīng)盡職盡責(zé)地按時(shí)完成。4計(jì)劃內(nèi)物資、常用藥的供應(yīng)滿足率必須達(dá)到100%。如因數(shù)據(jù)提供不及時(shí)及錯(cuò)誤,造成不良后果的,扣相關(guān)責(zé)任人50~100元,科主任負(fù)連帶責(zé)任,處以50元罰款。4各級財(cái)務(wù)人員違反國家財(cái)經(jīng)制度和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,一次扣200元,造成經(jīng)濟(jì)損失的根據(jù)情況由院長辦公會(huì)研究處理。(一)病歷書寫與歸檔時(shí)限存在下列問題,則對其責(zé)任人或責(zé)任科室實(shí)施如下處罰:,入院記錄必須24小時(shí)內(nèi)完成,首次病程記錄在8小時(shí)內(nèi)完成,手術(shù)記錄在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)完成,搶救記錄在搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成,出院或死亡記錄在出院或死亡后24小時(shí)內(nèi)完成,住院不滿24小時(shí)的留觀記錄應(yīng)于患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成。(二)凡遺失住院病歷或急診留查病歷,責(zé)任人每份罰款100元,導(dǎo)致重大醫(yī)療糾紛,給予行政處分,同時(shí)除責(zé)令其科室和負(fù)責(zé)人重寫、整理及恢復(fù)該病歷外,因此而造成醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失,還應(yīng)由責(zé)任人和科室共同承擔(dān),并通報(bào)全院??浦魅伪仨氄J(rèn)真把關(guān),醫(yī)院在病歷質(zhì)量抽查中發(fā)現(xiàn)任何科室和個(gè)人出現(xiàn)一份丙級病歷罰款500元,同時(shí)按照醫(yī)院質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰;涉及轉(zhuǎn)科病歷中由轉(zhuǎn)出科室出現(xiàn)的問題,轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出科室各承擔(dān)處罰的50%;病歷中由麻醉科或輔助科室出現(xiàn)的問題,麻醉科或輔助科室各承擔(dān)處罰的50%。(三)出現(xiàn)下列情況之一,給予責(zé)任或科室罰款50元處理:、現(xiàn)病史、體檢、診斷、處理、履行告知義務(wù)及主管醫(yī)生簽名任何一項(xiàng)。、搶救、特殊治療、手術(shù)及操作、??苹蚧颊咦孕幸筠D(zhuǎn)院記錄缺失(按項(xiàng)處理)。5門診處方(一)根據(jù)國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布的《處方管理辦法》執(zhí)行,凡是一處書寫不符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)即為不合格處方,對不合格處方的處罰辦法如下:,藥房審核、核對、調(diào)劑人員扣30元?!?)缺患者年齡的。(6)缺診斷或診斷名稱有缺陷的。(10)藥品劑型錯(cuò)誤的。▲(14)缺醫(yī)師簽字的?!?8)需皮試的藥品無皮試標(biāo)示,皮試時(shí)間、結(jié)果無記錄簽名的。(22)藥品用法未使用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫的。(26)新生兒、嬰幼兒年齡未填寫日、月齡的。(30)中藥飲片需調(diào)劑、煎煮特殊要求,未在藥品右上角加括號(hào)編注的。(34)急診處方超過3日用量,未注明原因的?!?8)藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名的。▲(42)除單列項(xiàng)目以外的某項(xiàng)未填或填寫缺陷的。、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方的。%的。(三)缺重要病史和陽性體征。處罰:第一次給予100元的經(jīng)濟(jì)處罰,第二次給予200元的經(jīng)濟(jì)處罰,三次及以上者給予500元的經(jīng)濟(jì)處罰。未及時(shí)按規(guī)定向患者履行知情同意權(quán)和簽署各種重要的醫(yī)療文件??剖疫M(jìn)行重大手術(shù)、高危檢查治療以及開展新技術(shù)、新項(xiàng)目時(shí)未履行申報(bào)批準(zhǔn)手續(xù)。、急、重、危癥患者進(jìn)行相關(guān)檢查。,向院 外介紹病人,收取介紹費(fèi)。,醫(yī)技科室人員出具虛假報(bào)告或無資格人員進(jìn)行診療工作。、治療、護(hù)理過程中存在一定缺陷或失誤的。,未及時(shí)申請專科或全院會(huì)診(超過1周),延誤診療。、消毒劑或醫(yī)療器械。、診療原則,使用藥品不當(dāng)或使用高檔藥品及進(jìn)行不必要的檢查項(xiàng)目,謀取私利的。 次要責(zé)任人?!安蛔鳛椤被颉白鳛椤币蛩?,釀成醫(yī)療糾紛,經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定和人民法院判決,不能認(rèn)定為醫(yī)療事故,但認(rèn)為存在明顯醫(yī)療缺陷或失誤,科室領(lǐng)導(dǎo)或主要責(zé)任人拒不改正或激化醫(yī)療糾紛,造成患者及親屬多次上訪,影響惡劣,損害醫(yī)院聲譽(yù)。沒有保留關(guān)鍵證據(jù)或簽署醫(yī)療文書以及丟失患者病歷,造成醫(yī)院舉證不能的。、搶救重大交通事故、嚴(yán)重工傷、大批中毒以及突發(fā)事件時(shí),拒不執(zhí)行任務(wù)或故意推諉以及不服從工作調(diào)配者。,引發(fā)訴訟并造成敗訴等嚴(yán)重后果。60、不按照操作常規(guī)或工作疏忽,造成儀器部件損壞的,扣責(zé)任人100元;損失嚴(yán)重的,按損失大小裁量賠償金額。損壞標(biāo)本,或采錯(cuò)病人血標(biāo)本。;未按要求進(jìn)行血液入庫核對,儲(chǔ)存血液不符合要求。(二)X光片有征象顯示未作出診斷的。6功能檢查科(心電、B超)出現(xiàn)下列情況,每項(xiàng)扣責(zé)任人50~100元,扣科主任10~50元。(四)查錯(cuò)部位,遺漏檢查部位。、毒、麻、精神藥品管理不善、丟失或錯(cuò)發(fā),并已用于患者的,扣責(zé)任人100元,扣科主任50元;構(gòu)成犯罪的,將依法處理。對不符合規(guī)定的處方,藥師應(yīng)將處方交給處方醫(yī)生修改(即藥師不得 將處方交給患者),違者扣責(zé)任人20元。以下缺陷之一扣藥劑科50元: 。(四)利用電腦系統(tǒng)盜用他人社會(huì)保險(xiǎn)信息,將醫(yī)療費(fèi)用計(jì)入他人名下,及虛開、買賣、轉(zhuǎn)讓門診和住院票據(jù)的,以及擅自為未取得定點(diǎn)醫(yī)療資格的下設(shè)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通醫(yī)保記賬的,扣發(fā)責(zé)任人當(dāng)月全部績效工資,并通報(bào)全院。、重復(fù)收費(fèi)的,或有以下行為:(1)藥品價(jià)格有違反物價(jià)原則和提高藥品價(jià)格者;(2)有提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和擅自設(shè)立項(xiàng)目收費(fèi)者;(3)將應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)入醫(yī)療保險(xiǎn)帳內(nèi)。、劣藥品或過期藥品的。上述違規(guī)行為情節(jié)嚴(yán)重的,被社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)暫?;蛉∠鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)資格,所發(fā)生的費(fèi)用,由責(zé)任科室負(fù)責(zé),并給予通報(bào)批評。(八)凡社保局不予補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用,均不計(jì)入相關(guān)科室收入,將不補(bǔ)償部分從該科室的績效工資中扣除。依次累加,直接扣到科室。出現(xiàn)一份丙級病歷扣責(zé)任人100元,護(hù)士長50元。,看不清楚者。造成患者嚴(yán)重感染者。(二)發(fā)生中度護(hù)理缺陷的,每次(處)扣責(zé)任人60元,扣科護(hù)士長30元。(三)發(fā)生輕度護(hù)理缺陷的,每次(處)扣責(zé)任人30元。造成病人輕度感染。需再做者。、漏發(fā)各種飲食,對病情有一定影響的。、器械,增加探查次數(shù)而延長手術(shù)時(shí)間30分鐘以上的(體內(nèi)找到為醫(yī)師差錯(cuò))。出現(xiàn)下列情況之一,視為嚴(yán)重差錯(cuò):、鏈霉素等,皮試前未詢問過敏史或陽性皮試結(jié)果未及時(shí)記錄,已發(fā)生過敏反應(yīng)但未發(fā)生嚴(yán)重不良后果的。,將刺激性藥物漏出血管,造成局部輕度壞死,面積小于3cm*3cm的。,使用未經(jīng)消毒或過期物品,經(jīng)及時(shí)處理未發(fā)生感染的。,在未離開手術(shù)室前發(fā)現(xiàn),需拆開傷口取出的。,未按要求執(zhí)行扣責(zé)任人50元。%,超過標(biāo)準(zhǔn)者扣科室主任150元。7抗菌藥物使用《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》,更換抗生素需要有病程記錄,無記錄者扣責(zé)任人50元,三份以上扣科主任50元。、試劑、應(yīng)有固定專人定期負(fù)責(zé)檢查溫度、濕度、有效期。、黏膜的器械及用品須達(dá)到消毒要求,到不到消毒要求者扣責(zé)任。發(fā)現(xiàn)過期藥品、試劑,對責(zé)任人罰款200元,并追究科室管理著責(zé)任,扣除科室管理者當(dāng)月崗位津貼。,根據(jù)藥敏+培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗菌藥物,更換抗生素需作藥敏+培養(yǎng),未按要求執(zhí)行扣責(zé)任人50元。、謊報(bào)、漏報(bào),遲報(bào)、謊報(bào)一份病例扣主管醫(yī)生25元,漏報(bào)一份病例扣主管醫(yī)生50元,電話通知本人,三次不到者扣150元,并扣科主任管理津貼50元。進(jìn)出時(shí)應(yīng)更換衣、鞋、帽,未按要求執(zhí)行,每人每項(xiàng)每次扣責(zé)任人50元。以上差錯(cuò)發(fā)生后,科室要及時(shí)上報(bào),找原因,提出整改措施及處罰初步意見。、漏用關(guān)鍵性藥物,造成明顯后果的。、錯(cuò)掛新生兒姓名、性別牌,發(fā)現(xiàn)及時(shí)未導(dǎo)致新生兒錯(cuò)抱的。、污染、霉變的藥物輸入體內(nèi),未造成嚴(yán)重后果的。,需重新采集的。,影響手術(shù)、檢查的。,錯(cuò)采、漏采、錯(cuò)采量、未加或加錯(cuò)抗凝劑、標(biāo)本容器不干燥、溶血、凝血以及標(biāo)本未及時(shí)送檢或損壞、丟失而需要新采血的。出現(xiàn)下列情況之一,視為一般差錯(cuò): 、漏抄醫(yī)囑影響患者診療的。,但未影響診斷治療者。、檢查、治療時(shí)間。窒息、昏倒而造成不良后果。出現(xiàn)下列情況之一,視為重度缺陷:、查對不嚴(yán)造成錯(cuò)誤診治導(dǎo)致不良后果者。6護(hù)理病歷質(zhì)量責(zé)任追究處罰由醫(yī)院護(hù)理部每月集中檢查和結(jié)合日常檢查。6醫(yī)、護(hù)、藥、技人員在上級部門組織的三基考核中不合格者,扣責(zé)任人100元;醫(yī)院組織的三基考核中不合格者,先給予通報(bào),允許補(bǔ)考一次,二次考試不合格者,扣責(zé)任人100元。、檢查、治療等項(xiàng)目的 “限制適用范圍”的藥品,不按病情使用的。,不按物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的。、準(zhǔn)確將參保人的診療情況和費(fèi)用信息錄入電腦,錄入信息與病歷、門診處方藥物書寫、診療單據(jù)項(xiàng)目填寫、檢驗(yàn)單等不相符合(多錄入、少錄入或不錄入),發(fā)生以藥換藥、以藥易物等行為的。(六)若有下列情況者,對責(zé)任人(或科室)每項(xiàng)罰款100元。(二)對參保人使用“目錄”外用藥和自費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目,如未征得病人同意并簽名而發(fā)生的投訴,以及對大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項(xiàng)目(含特殊醫(yī)用材料),未嚴(yán)格執(zhí)行審批程序(急診搶救除外)或征求參保人意見并簽名,社保局不予支付的費(fèi)用,由責(zé)任人或科室負(fù)責(zé)支付,并通報(bào)全院。以下缺陷之一扣藥劑科50元:、急診處方、兒科處方未保存1年。因上述原因?qū)е乱l(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的,參照本辦法相應(yīng)條款處理。、發(fā)錯(cuò)藥(包括品種、劑型、劑量),或?qū)⑦^期藥品發(fā)放,已用于患者的,扣責(zé)任人100元,扣科主任50元,造成嚴(yán)重后果的由院長辦公會(huì)作出處理。6藥劑科(一)藥劑科人員出現(xiàn)質(zhì)量缺陷處罰。(二)診斷與手術(shù)結(jié)果不一致,且有重大出入者。(四)各種特殊檢查的預(yù)約超過規(guī)定時(shí)間,延誤診斷者。6放射科出現(xiàn)下列情況,每項(xiàng)扣責(zé)任人50~100元,扣科主任10~50元。影響診斷治療。(二)出現(xiàn)下列情況之一,每項(xiàng)扣責(zé)任人50~100元,扣科主任20~50元。第八節(jié) 醫(yī)技質(zhì)量5醫(yī)技檢查科室因工作責(zé)任心不強(qiáng),錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)或醫(yī)師檢查結(jié)果影響診斷和治療的,扣責(zé)任人100~200元;引發(fā)醫(yī)療糾紛或事故和賠償?shù)?,按醫(yī)療糾紛或事故賠償處理。、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,造成醫(yī)院證據(jù)被不予認(rèn)定或舉證不能的。,并造成不良后果。,無故拒絕接受醫(yī)療安全警示,不吸取教訓(xùn),無整改措施以及整改措施不落實(shí)。、護(hù)理,未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)和征得患者及其親屬同意,沒有造成嚴(yán)重后果。,影響醫(yī)院聲譽(yù)的。,二線醫(yī)生接到搶救或會(huì)診電話通知后未及時(shí)到位,引發(fā)不良后果。、首次病程記錄、手術(shù)記錄等重要醫(yī)療文書記錄不準(zhǔn)確,與事實(shí)有出入等,造成醫(yī)療糾紛投訴并對院方不利的。包庇責(zé)任人的。,不填寫劑量、次數(shù)、方法及注意事項(xiàng)未造成不良后果的。,不嚴(yán)格執(zhí)行三級檢診、會(huì)診、查房、值班及請示報(bào)告制度,造成工作失誤。在搶救危重、瀕死患者時(shí),上級醫(yī)師或二線醫(yī)師通過電話、口信傳達(dá)診療措施,未能按時(shí)到達(dá)搶救現(xiàn)場。術(shù)中改變手術(shù)方案,切除組織器官和植入器械等未征得患者或委托人同意簽字。對各項(xiàng)診治方案、診療環(huán)節(jié)、診治后果、護(hù)理觀察等不及時(shí)詳細(xì)記錄,雖未造成醫(yī)療糾紛和不良后果,但會(huì)影響院方舉證。(五)缺檢查部位。5輔助檢查申請單醫(yī)技檢查申請單書寫不規(guī)范,每項(xiàng)扣50元:(一)項(xiàng)目填寫不全。(由相關(guān)責(zé)任部門負(fù)責(zé))。(二)對以下缺陷之一扣處方醫(yī)生50元:;無處方權(quán)的醫(yī)師(士)及實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師處方未經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字的?!?0)開具處方未按所規(guī)定顏色開具的?!?6)藥品的適應(yīng)癥有與臨床主要診斷不符合的。(32)藥品劑量未使用法定單位的。(28)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品未另起一行 的。(24)處方修改處未簽名和未標(biāo)注簽名時(shí)間的?!?0)每張?zhí)幏绞褂枚嘤谝幻颊叩?。?6)缺藥品金額的。(12)藥品用量錯(cuò)誤的。(8)藥品名稱錯(cuò)誤的。(4)缺費(fèi)別的。,責(zé)任人為護(hù)士及藥房,扣發(fā)標(biāo)準(zhǔn)同本條第1款。(四)當(dāng)班醫(yī)師不書寫急診留觀患者的搶救、觀察記錄罰款50元。若不按上述要求書寫,門(急)診病歷質(zhì)量存在下列問題,則對其責(zé)任或科室實(shí)施如下處理:(一)門診病歷質(zhì)量評分≤90分為不合格門(急)病歷,每份罰責(zé)任醫(yī)生50元。(四)病歷因保管不善遺失或損壞,每份扣當(dāng)事科室1000元,并承擔(dān)病歷丟失后舉證不能的所有法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。,死亡病歷7天內(nèi)未 歸檔,每份給予其責(zé)任科室罰款200元,從該科室的績效工資中扣除。4各部門嚴(yán)禁亂收費(fèi)、防止漏收費(fèi)現(xiàn)象,多收費(fèi)、漏收費(fèi)的扣責(zé)任人或科室全額的3~10倍,并視情節(jié)輕重追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。4科室醫(yī)療儀器及設(shè)備遺失或不按儀器操作規(guī)程無故損壞,必須按價(jià)賠償,并扣責(zé)任人200元。4后勤管理應(yīng)加強(qiáng)易燃、易爆、鍋爐、電梯、建筑物及道路安全和消防安全監(jiān)測工作,應(yīng)定期排查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全因素及事故隱患,提出整改意見,上報(bào)分管副院長或院長,如因粗疏、監(jiān)管不力而導(dǎo)致影響醫(yī)院正常工作,造成醫(yī)院重大損失(因不可抗力因素或自然災(zāi)害除外)的,應(yīng)扣部門安全責(zé)任人100元,部門主任200元,分管副院長300元;導(dǎo)致重大安全事故觸犯法律法規(guī)的,將依法處理??浦魅?、護(hù)士長負(fù) 連帶責(zé)任,予以100元處罰。3行政后勤人員處理問題不及時(shí)、不得力、不作為而影響工作的,違者每次扣責(zé)任人50元;造成不良后果,另予處罰。3相關(guān)職能科室應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)各類原始數(shù)據(jù),因工作責(zé)任心不強(qiáng),造成數(shù)據(jù)失實(shí)的,每發(fā)現(xiàn)一起扣責(zé)任人一個(gè)月績效工資。第三節(jié) 工作效率3上級或醫(yī)院下達(dá)的時(shí)效性或指令性工作任務(wù)完成不及時(shí),每推遲
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