復(fù)雜感染(文件)
【正文】 i M et al. BMC Infectious Diseases 2024。加環(huán)素具有超廣的抗菌譜G+菌 厭氧菌 /非典型菌廣譜覆蓋 β內(nèi)酰胺 /β內(nèi)酰胺酶抑制劑三代頭孢菌素替加環(huán)素糖肽類碳青霉烯類喹諾酮類G菌 耐藥 G+菌耐藥 G菌 銅綠空白代表無體外抗菌活性；黃色 /橙色代表具有體外抗菌活性；棕色紋理代表此類別抗菌藥物中抗菌活性各有不同替加環(huán)素對(duì) 銅綠假單胞菌 天然耐藥 產(chǎn)品說明書。美羅培南 頭孢他啶敏感率(%)楊啟文等。討論替加環(huán)素頭孢他啶頭孢吡肟 哌拉西林 /他唑巴坦 亞胺培南 美羅培南 環(huán)丙沙星阿米卡星嗜麥芽窄食單胞菌 對(duì)替加環(huán)素敏感性高達(dá) %(敏感性折點(diǎn) ≤2mg/l)敏感率(%)一項(xiàng)多中心、多國(guó)的調(diào)查研究中自 ICU住院患者中別離了 131株嗜麥芽窄食單胞菌，分析其對(duì)常用抗菌藥物敏感性，菌株別離自血流感染、呼吸道感染、皮膚和軟組織感染、尿路感染第二十五 頁 ，共四十三 頁 。34(5):422430.N=66第二十六 頁 ，共四十三 頁 。討論 替加環(huán)素肝腎平安性好約有 59%*通過膽汁 /糞便排泄消除33%*經(jīng)尿液排泄*： 8%經(jīng)其他途徑排泄替加環(huán)素肝腎雙通道排泄，平安性好腎臟平安性良好，腎功能不全及血液透析患者無需調(diào)整劑量肝臟平安性良好，輕中度肝功能損害患者無需調(diào)整劑量老年患者無需調(diào)整劑量 174。 第二十九 頁 ，共四十三 頁 。主要結(jié)論1. mITT人群替加環(huán)素與對(duì)照組等效2. 非 VAP的 HAP亞組到達(dá)預(yù)期療效3. VAP亞組泰閣療效顯著低于對(duì)照組第三十二 頁 ，共四十三 頁 。2. 由于替加環(huán)素在 VAP患者中存在特殊的 PK/PD特性，可能導(dǎo)致局部濃度降低，推測(cè)這是另一個(gè)導(dǎo)致 VAP亞組治療失敗的原因 1。53:5060第三十三 頁 ，共四十三 頁 。三種方案臨床反響率對(duì)照ECCMID 2024 Apr. 2nd， et al.第三十六 頁 ，共四十三 頁 。? 正是基于以上原因，仿制品有效期僅為 18個(gè)月，而泰閣為 24個(gè)月。小結(jié)? 針對(duì)免疫紊亂患者，往往因存在多種易感因素導(dǎo)致出現(xiàn)多重感染，并最終導(dǎo)致 MODS等危及生命的情況。第四十一 頁 ，共四十三 頁 。棕色 紋 理代表此 類別 抗菌 藥 物中抗菌活性各有不同。 謝謝第四十三 頁 ，共四十三 頁 。 。內(nèi)容 總結(jié)替加 環(huán) 素治 療 免疫紊亂患者鮑 曼不 動(dòng) 桿菌感染一例。? M/XDRAB臨床耐藥機(jī)制復(fù)雜、耐藥率、致死率高，往往需要聯(lián)合、足量、足療程使用抗生素。第三十九 頁 ，共四十三 頁 。? 為什么不使用國(guó)產(chǎn)仿制品？? 配方不同：仿制品較泰閣 174。HAP2024研究設(shè)計(jì)方案研究目的：觀察與評(píng)價(jià)高劑量替加環(huán)素比照亞胺培南治療 HAP(含 VAP)療效與平安性研究設(shè)計(jì)：前瞻，雙盲，隨機(jī)，對(duì)照，多中心研究。1. Freire AT et al. D Microbiolo Infect Dis. 2024。而 VAP中耐藥銅綠發(fā)生率還是較高的。311研究設(shè)計(jì)方案 (N=945)研究目的：比較替加環(huán)素與亞胺培南治療 HAP的療效與平安性研究設(shè)計(jì)：雙盲，隨機(jī)，對(duì)照，多中心、臨床 Ⅲ 期研究首劑替加環(huán)素 100 mg IV；50 mg IV q12h1:1隨機(jī)分組亞胺培南 西司他丁 50
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1