he4-崔恒-北京大學(xué)人民醫(yī)院(文件)
【正文】 內(nèi)容總結(jié) 新型卵巢癌標(biāo)記物 HE4 的研究進(jìn)展。金標(biāo)準(zhǔn)確實立：臨床采用病理檢測結(jié)果作為卵巢癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 。CA125升高 HE4無明顯升高提示卵巢子宮內(nèi)膜異位可能。復(fù)發(fā)的預(yù)測及復(fù)發(fā)部位監(jiān)測。 第六十五頁，共六十七頁。 相同特異度下的敏感度 第六十三頁，共六十七頁。 ? 在子宮內(nèi)膜異位癥中 在卵巢癌中 ? HE4和 CA125無相關(guān)性 HE4和 CA125有相關(guān)性 r= P= r= P 第五十九頁，共六十七頁。 ? 我們實驗室最檢測了 57例卵巢子宮內(nèi)膜異位癥患者血漿中 HE4和 CA125的濃度。 月經(jīng)狀態(tài) 疾病 高危 (例 ) 低危 (例 ) 合計 (例 ) 敏感性 (%) 特異性 (%) PPV (%) NPV (%) 絕經(jīng)后 惡性 35 2 37 EOC 28 0 28 良性 4 8 12 合計 a 32 8 40 合計 b 39 10 49 絕經(jīng)前 惡性 12 4 16 EOC 8 0 8 良性 23 103 126 合計 a 31 103 134 合計 b 35 107 142 全部 惡性 47 6 53 EOC 36 0 36 良性 27 111 138 合計 a 63 111 174 合計 b 74 117 191 a：指 EOC與良性腫瘤的合計， b：指惡性腫瘤與良性腫瘤的合計 第五十三頁，共六十七頁。 C 50 Risk of Malignancy Index (RMI) RMI = U x M x serum CA 125 level U = 0 for imaging score of 0 = 1 for imaging score of 1 = 3 for imaging score of 25 M = 1 if premenopausal = 3 if postmenopausal Jacobs I et al. Br J Obstet 。 their HE4 and CA125 values。 Improved survival with surgery by ovarian cancer specialists Paulsen et al, Int J Gynecol Ca, 2024: 16。 ? Allard 在 2024年 ASCO會議上報道，對 80例上皮性卵巢癌患者經(jīng)過治療后監(jiān)測復(fù)發(fā)的 434個血清樣本，分別檢測其 CA125和 HE4，臨床用 CT影像學(xué)來判斷腫瘤大小和復(fù)發(fā)。 ? HE4濃度變化與病情開展間的一致性為 % (61/64)，說明 HE4 EIA可以用于上皮性卵巢癌的療效監(jiān)測。 ? 臨床試驗過程中共檢測了 10例交界性腫瘤，其中 2例 HE4濃度分布為 150300pM， 3例為， 5例低于 。 32例患者術(shù)前 /術(shù)后 HE4濃度變化圖 備注： HE4濃度變化值 =〔手術(shù)后 HE4濃度 手術(shù)前 HE4濃度〕 /手術(shù)前 HE4濃度 100% 其中 125號為陰轉(zhuǎn)樣本， 2632號為非陰轉(zhuǎn)樣本。 第三十五頁，共六十七頁。 CUT－ OFF 靈敏度 特異性 總符合率 陽性預(yù)檢值 陰性預(yù)檢值 ％ ％ ％ ％ ％ 150pM ％ ％ ％ ％ ％ 結(jié)論： 以 pM作為 CUTOFF值時，可以大大提高對上皮性卵巢癌病人的診斷率，防止漏檢。 ? 150pM：試劑盒提供的參考值。 ? ? ? ? ? ? ? 第二十九頁，共六十七頁。 ? 血清樣本的運輸需要在 28℃ 條件下進(jìn)行
研究報告相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1