m膽堿受體阻斷藥(文件)
【正文】 〔二〕骨骼肌松弛藥 除極化型肌松藥：琥珀酰膽堿 非除極化型肌松藥：筒箭毒堿、泮庫溴銨 一、除極化型肌松藥 與骨骼肌運動終板上 N2受體結合，產生與 Ach相似但較持久的除極，使 N2受體不能對 Ach起反響。靜脈注射 10~30 ? mg琥珀膽堿后， 1min出現(xiàn)作用， 2min達高 ? 峰， 5min作用消失。 ? 呼吸肌麻痹 過量窒息 不能用新斯的明解救 不良反應 第三十二頁，共三十四頁。 內容總結 要求：。 5．抗休克 ——感染中毒性休克。 。中毒劑量 (10 mg以上 )：常產生幻覺、定向障礙、運動失調和驚厥等。全身麻醉前給藥：減少麻醉藥刺激引起的呼吸道及唾液分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及發(fā)生吸入性肺炎。 ? 特點：抗 AchE藥新斯的明能解除其肌松作用。 臨床應用 藥理作用 、氣管鏡、食道鏡等短時的操作 ，以利于肌肉松弛，有利于手術的進行。 第三十頁，共三十四頁。 代表藥：美加明〔 mecamylamine〕，樟磺咪芬〔 trimetaphan camsilate〕 第二十七頁，共三十四頁。 山莨菪堿〔 anisodamine〕 天然品 654, 人工合成品 6542 特點： ，改善微循環(huán) 不易通過 BBB 1/20～ 1/10 臨床取代阿托品治療 內臟絞痛和各種感染性休克 禁忌癥同阿托品 第二十四頁，共三十四頁。 阿托品中毒解救 ? 去除藥物〔洗胃、導瀉〕 ,可用擬膽堿藥〔毛果蕓香堿、新斯的明〕對抗外周病癥。 ? 嚴重中毒時 ， 可由 ， 出現(xiàn)昏迷及延髓麻痹而死亡 第十八頁，共三十四頁。 5．
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