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正文內(nèi)容

一例anca相關(guān)性血管(文件)

 

【正文】 平或高起 ,在兩顴突出部位固定紅斑。 可以發(fā)生多克隆自身免疫反響 ,產(chǎn)生識(shí)別多種靶抗原的 ANCA,也可同時(shí)產(chǎn)生 ANA。 從以下幾個(gè)方面考慮 : 有服用 PTU的病史 ,停藥后臨床病癥緩解 ,抗體滴度下降 。 ChurgStrauss Syndrome 第二十六頁(yè),共三十頁(yè)。 1 鼻 /口腔炎,口腔潰瘍,膿性 /血性鼻分泌物 2 胸片示結(jié)節(jié),固定性浸潤(rùn)或空洞 3 尿沉渣示鏡下血尿〔> 5RBC/HP〕,或 RBC管型 4 活檢見(jiàn)動(dòng)脈壁,動(dòng)脈周?chē)?,或血管外部位有肉芽腫性炎癥 5 有 2項(xiàng)陽(yáng)性,即可診斷為 WG 第二十二頁(yè),共三十頁(yè)。 1 體重下降 ≥4kg 2 網(wǎng)狀青斑 3 睪丸痛或壓痛 4 肌痛、無(wú)力、腿肌壓痛 5 單或多神經(jīng)病變 6 舒張壓 ≥90mmHg 7 血尿素氮或肌酐升高 8 血清 HBV標(biāo)記陽(yáng)性 9 動(dòng)脈造影異常 10 活檢示中、小動(dòng)脈炎癥 11 10條中至少有 3條可以考慮 PAN〔包括 MPA〕 第十九頁(yè),共三十頁(yè)。 Polyarteritis Nodosa (PAN) ? 4060歲 , 男性略多 . ? 累及中等血管也可以累及小血管 . ? 體重減輕 , 皮膚損害 (紫癜 , 青斑或網(wǎng)青斑 , 潰瘍 , 結(jié)節(jié) ), 多發(fā)性單神經(jīng)炎 , 腹痛 , 睪丸痛 , 高血壓 , 關(guān)節(jié)痛 /肌痛 ? HBV感染 ? 腎損害 ? MRA: 動(dòng)脈瘤和血管狹窄 ? 預(yù)后 : 5年存活率 : 13%(未治療 ),40%(治療后 ) 第十五頁(yè),共三十頁(yè)。37:187192 第十二頁(yè),共三十頁(yè)。當(dāng)其熒光滴度較高或與其他特異性抗體組合出現(xiàn)時(shí) ,臨床應(yīng)警惕有明確或處在進(jìn)展中的 SLE。40例 ANCA陽(yáng)性組中 ,狼瘡活動(dòng)患者占 28例 (70%),63例 ANCA陰性組中狼瘡活動(dòng)患者占 17例 (%),兩組陽(yáng)性率相比 ,差異有顯著性()。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者 ANCA水平檢測(cè)及臨床意義 馬蘭 杜宗孝 樸文花 河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版 2024年 06期 ? 【摘要】:①目的探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE)患者血清中抗中性粒細(xì)胞抗體 (ANCA)的陽(yáng)性檢出率及與病情的相關(guān)性?;蚩沽字贵w陽(yáng)性 (包括抗心膦脂抗體 ,或狼瘡抗凝物 ,或至少持續(xù) 6個(gè)月的梅毒血清試驗(yàn)假陽(yáng)性三者中具備
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