好-抗精神病失常藥(文件)
【正文】 稍降、注意力不集中。 【不良反響】 1．精神系統(tǒng)不良反響 乏力、震顫、興奮、躁狂 2．心血管系統(tǒng) 高血壓、心臟病患者慎用或禁用 3．抗膽堿作用 前列腺肥大及青光眼患者禁用 第四十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。 氯丙嗪的藥理作用有〔 〕 A 抗精神病 B 加強(qiáng)中樞抑制藥作用 C 擴(kuò)張血管，降低血壓 D 防暈止吐 E 抗抑郁 X型題 第四十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。 po吸收不規(guī)那么， im吸收迅速。 素的升壓作用 ,不易用腎上腺素做升壓藥。機(jī)制：抑制心肌中 NA再攝取， NA 第四十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。自腎排泄：增加鈉攝入可促進(jìn)其排泄，缺鈉或腎小球?yàn)V出減少時(shí)，可致鋰潴留?；杷?, BP↓→休克 ,心肌損害。 內(nèi)容總結(jié) 抗精神失常藥。 三環(huán)類抗抑郁藥 阿米替林 地昔帕明 選擇性 NE再攝取抑制藥 馬普替林 其他抗抑郁藥 曲唑酮 ５ HT攝取抑制藥 氟西汀 帕羅西汀 第四十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。 2 植物神經(jīng)系統(tǒng) 阻斷 M受體 ,－－阿托品樣作用 [藥理作用 ] 3 心血管系統(tǒng) 血壓下降，心律失常 機(jī)制 ：抑制心肌中 NA再攝取， NA 米帕明 第四十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。 每日進(jìn)行血鋰濃度監(jiān)測(cè)，并調(diào)整劑量 〔鋰鹽中毒預(yù)防〕 用藥期間保持鈉的攝入量，防止使用排鈉利尿劑 ?平安范圍： 〔治療濃度〕 ? ? 第三十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。 吸收快，顯效慢 ：先分布于細(xì)胞外液，然后蓄積于細(xì)胞內(nèi) 。 五氟利多〔 penfluridol〕 長(zhǎng)效 →慢性；錐體外系反響多 舒必利〔 sulpiride〕 “藥物電休克〞之稱； 錐體外系反響較少 第三十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。 四、其他抗精神病藥物 第二十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。 氟哌利多 droperidol + 芬太尼： 神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù) 痛覺消失、精神恍惚、對(duì)環(huán)境冷淡 用于：小手術(shù)，麻前給藥，控制精神病人的攻擊行為。 、昏迷患者、嚴(yán)重肝功 能損害者 禁用 禁用 、冠心病患者 慎用 ， 應(yīng)減量 ,不易用腎上腺素做升壓藥 〔相互作用與禁忌〕 第二十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。 ?靜坐不能 . ?急性肌張力障礙 。 ? 1. 治療精神病 : (1) I型精神分裂
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