可吸收止血微球(文件)
【正文】 血：將止血粉噴在創(chuàng)面，視術中情況決定是否按壓 ? 減少術后滲血及引流：將創(chuàng)面積血和積水擦干，將止血粉均勻地噴在創(chuàng)面上，不要沖洗，逐層關閉創(chuàng)面即可。 應用的手術及部位 ? 動脈瘤：血管吻合口周圍及瘤床 ? 冠脈搭橋：血管吻合口周圍 ? 使用目的：減少吻合口的漏血及術后瘤床和手術創(chuàng)面的滲血 第三十五頁，共七十六頁。 縱隔腫瘤 ? 使用部位： ? 縱隔床 ? 胸骨劈開部位 第三十九頁，共七十六頁。 門脈高壓癥 ? 手術類型：斷流術和分流術 ? 使用部位 ? 脾臟的撕裂傷 ? 斷流術時胃周圍曲張靜脈游離和離斷時的創(chuàng)面 ? 分流術時的血管吻合口周圍 ? 加脾切除時的脾窩 第四十三頁，共七十六頁。 其它手術 ? 后腹膜腫瘤 ? 其它普外科手術 ? 外傷：肝臟和脾臟的銼裂傷 第四十七頁，共七十六頁。 四肢創(chuàng)傷 ? 上肢骨折：骨面、肌肉軟組織創(chuàng)面 ? 下肢骨折：骨面、肌肉軟組織創(chuàng)面 ? 軟組織外傷：軟組織創(chuàng)面 第五十一頁，共七十六頁。 ? 顱內腫瘤〔如腦膜瘤、膠質瘤、血管瘤等〕：瘤床、硬膜外、頭皮剝離創(chuàng)面 ? 垂體瘤：瘤床、經鼻竇道創(chuàng)面 ? 腦外傷：顱內血腫去除的創(chuàng)面、腦組織銼裂傷口、頭皮及顱骨骨面 ? 其它：如脊髓腫瘤的手術創(chuàng)面等 第五十五頁，共七十六頁。 使用失敗最常見的原因 ? 使用方法不當 ? 止血粉沒有接觸到出血點 ? 未用干沙布按壓或按壓時間太短 ? 干沙布未完全浸透揭下時將血凝塊帶下，導致創(chuàng)面再出血 ? 用量缺乏 ? 足量、快速及正確的使用方法是確保止血成功的關健 第五十九頁，共七十六頁。 欣速聆與競爭產品的比較〔一〕 生物性產品 (纖維蛋白膠、 膠原蛋白海綿） 合成性產品 （丙烯酸鹽） ARISTA 氧化纖維素 來源 動物源性 化學性 植物源性 植物源性 機理 模擬內源性凝血 機械封堵 雙重止血 模擬內源性凝血 起作用時間 510分鐘 510分鐘 數(shù)秒 510分鐘 粘附性 好 良好 非常好 好 潮濕區(qū)域應用 一般 不能 非常好 一般 降解 /吸收 炎性包裹，形成肉芽腫， 26個月吸收 不能 35天，酶解吸收 崩解， 26個月吸收 止血效果 一般 一般 非常好 一般 第六十三頁，共七十六頁。 欣速聆是否 可以完全取代常規(guī)外科止血操作？ 答： 不可以 欣 速聆作為 一種有效的止血裝置 ， 對于各種外科術中常見的出血情況均可以滿意控制 ， 尤其適用于彌漫性 、 復合性出血 ， 手術操作難以到達部位的出血等外科縫扎 、電燒等手術操作效果不明顯的情況 。 是否適用于自身凝血缺陷的患者？ 答：適用 由于欣速聆止血粉可以加快內源性凝血過程 ， 吸收血液中的水分后使凝血因子聚集 ， 提供了進行止血反響的場所 ， 故對自身凝血機制有缺陷的患者同樣適用 第七十頁，共七十六頁。 止血粉吸收后能否破壞凝血塊？ 答： 不能 由于 欣速聆 止血粉只是加速內源性凝血過程 ， 吸收血液中的水分后使凝血因子聚集 ， 其本身不含有任何凝血因子 ， 欣速聆止血粉在體內吸收后凝血塊的結構和強度不能被破壞 第七十四頁，共七十六頁。信息科：產品使用信息匯總。肺殘端 —— 止血、減少肺漏氣。未用干沙布按壓或按壓時間太短。 。膨脹 35倍，形成局部占位 ,分解出酸性產物影響組織生長 ,對神經根有刺激。手術類型：斷流術和分流術?？赡軅鞑パ葱约膊?、 人畜共患疾病。 內容總結 欣速聆培訓。 什么叫隱性失血，發(fā)生的原因是什么？ ? 隱性失血主
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