發(fā)熱伴血小板減少綜合征摘要(文件)
【正文】 診，嚴重者可導致死亡。 致病機制 嗜吞噬細胞無形體為專性細胞內(nèi)寄生細菌 ,可與中性粒細胞和粒細胞外表的巖藻糖基化和唾液酸化糖基化折疊蛋白結(jié)合 ,從而侵染粒細胞，引起人粒細胞無形體病 第十頁，共二十五頁。 ? 人粒細胞無形體病還可能通過直接接觸危重病人或帶菌動物血液等 體液傳播 ,但具體機制仍有待證實。 : 局部病人有胃腸道病癥〔惡心、嘔吐、腹瀉〕、 〔咳嗽、肺炎、呼吸窘迫綜合癥 [ARDS]〕 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥 : : 同斑點熱不同〔 90%病人有皮疹〕，無形體病皮疹少見〔 6%〕，且缺乏特異性皮疹。 實驗室檢查 上述幾點常作為臨床診斷線索 如高度疑心此病時，應進行末梢血分類檢測，看中性粒細胞內(nèi)包涵體 第十四頁，共二十五頁。 3. 直接接觸過危重患者的血液等體液。 第十六頁，共二十五頁。 診斷標準 疑似病例：具有上述〔一〕、〔二〕項和〔三〕項 1項中的〔 1〕、〔 3〕。 第十八頁，共二十五頁。 第十九頁，共二十五頁。 4. 對粒細胞嚴重低下患者，可用粒細胞集落刺激因子。 6. 心功能不全者，應絕對臥床休息，可用強心藥、利尿劑控制心衰。在治療或護理危重病人時，尤其病人有出血現(xiàn)象時，醫(yī)務人員及陪護人員應加強個人防護。如能及時處理，絕大多數(shù)患者預后良好。 使用呼吸機常見并發(fā)癥 ：損傷 、 導管堵塞 、 氣管黏膜潰瘍等 。該病臨床病癥與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴重者可導致死亡。使用呼吸機常見并發(fā)癥 第二十五頁，共二十五頁。如高度疑心此病時，應進行末梢血分類檢測，看中性粒細胞內(nèi)包涵體。 第二十四頁，共二十五頁。 第二十二頁，共二十五頁。 第二十一頁，共二十五頁。對中毒病癥明顯的重癥患者，在使用有效抗生素進行治療的情況下，可適當使用糖皮質(zhì)激素 . 第二十頁，共二十五頁。對足量補液后仍少尿者，可用利尿劑。 2. 對有明顯出血者，可輸血小板、血漿。 〔二〕一般治療 患者應臥床休息，高熱量、適量維生素、流食或半流食，多飲水，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。 臨床診斷病例：疑似病例同時具備〔三〕項 1項中的〔 2〕，或〔三〕項 2項中的〔 1〕或〔 2〕。 〔 2〕末梢血涂片鏡檢中性粒細胞內(nèi)可見桑
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