公立醫(yī)院綜合改革指標(biāo)解釋(文件)
【正文】 檢查、治療收入。2結(jié)算差額：是指醫(yī)院同醫(yī)療保險機構(gòu)結(jié)算時，因醫(yī)院按照醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)計算確認(rèn)的應(yīng)收醫(yī)療款金額與醫(yī)療保險機構(gòu)實際支付金額不同，而產(chǎn)生的需要調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療收入的差額（不包括醫(yī)院因違規(guī)治療等管理不善原因被醫(yī)療保險機構(gòu)拒付所產(chǎn)生的差額）。2醫(yī)療業(yè)務(wù)成本：反映醫(yī)院本期開展醫(yī)療活動及其輔助活動發(fā)生的各項費用。2管理費用：反映醫(yī)院本期行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療、科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動所發(fā)生的各項費用，包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經(jīng)費、公用經(jīng)費、資產(chǎn)折舊（攤銷）費等費用，以及醫(yī)院統(tǒng)一負(fù)擔(dān)的離退休人員經(jīng)費、壞賬損失、銀行借款利息支出、銀行手續(xù)費支出、匯兌損益、聘請中介機構(gòu)費、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅等。調(diào)整價格的醫(yī)療服務(wù)范圍請參照《關(guān)于取消藥品加成理順部分醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)問題的通知》（魯價格二發(fā)【2016】38號）二、 評價指標(biāo)計算公式通過價格調(diào)整獲得補償金額占藥品實際價差總量的比例=月末通過醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整已獲得補償總額/政府核定的藥品實際價差*100%； 財政補償?shù)轿唤痤~占藥品實際價差總量的比例=月末財政補償實際到位金額/政府核定的藥品實際價差*100%；中央和省啟動資金到位率（對縣級公立醫(yī)院）=中央和省啟動資金撥付到位金額/中央和省啟動資金*100%； 改革補助資金到位率（對城市公立醫(yī)院）=改革補助資金撥付到位金額/改革補助預(yù)算資金*100%；縣域內(nèi)就診率：縣域內(nèi)就診患者數(shù)/（縣域內(nèi)就診患者數(shù)+向上轉(zhuǎn)診的患者數(shù)）*100%；醫(yī)保門診費用政策范圍內(nèi)報銷比例=門診收入中（內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金+內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險結(jié)算資金+內(nèi)：應(yīng)來源于其他醫(yī)療保險基金）/門診收入中（其中：城鎮(zhèn)職工患者政策范圍內(nèi)實際發(fā)生費用+其中：城鎮(zhèn)居民患者政策范圍內(nèi)實際發(fā)生費用+其中：其他醫(yī)療保險患者政策范圍內(nèi)實際發(fā)生費用）*100%；醫(yī)保門診費用實際報銷比例=門診收入中（內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金+內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險結(jié)算資金+內(nèi)：應(yīng)來源于其他醫(yī)療保險基金）/門診收入中（城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參?；颊邔嶋H發(fā)生費用+城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參?；颊邔嶋H發(fā)生費用+其他醫(yī)療保險患者實際發(fā)生費用）*100%；醫(yī)保住院費用政策范圍內(nèi)報銷比例=住院收入中（內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金+內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險結(jié)算資金+內(nèi)：應(yīng)來源于其他醫(yī)療保險基金）/住院收入中（其中：城鎮(zhèn)職工患者政策范圍內(nèi)實際發(fā)生費用+其中：城鎮(zhèn)居民患者政策范圍內(nèi)實際發(fā)生費用+其中：其他醫(yī)療保險患者政策范圍內(nèi)實際發(fā)生費用）*100%；醫(yī)保住院費用實際報銷比例=住院收入中（內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金+內(nèi)：應(yīng)來源于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險結(jié)算資金+內(nèi)：應(yīng)來源于其他醫(yī)療保險基金）/住院收入中（城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參?；颊邔嶋H發(fā)生費用+城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參?；颊邔嶋H發(fā)生費用+其他醫(yī)療保險患者實際發(fā)生費用）*100%；實際開放床位與人員配置比例=1：（備案職工數(shù)：實有床位數(shù)）；1醫(yī)護比=1：（注冊護士數(shù)：執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)）；1門急診次均費用=門診醫(yī)療收入/門急診人次；1住院次均費用=住院收入/出院人次；1床日次均費用=住院醫(yī)療收入/實際占用床日；1出院者平均住院天數(shù)=出院者占用總床日數(shù)/出院人次數(shù)；1每醫(yī)生門急診人次=門急診人次/執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)；1每醫(yī)生出院人次=出院人次/執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)；1門急診次均費用增幅=（本期門急診次均費用上期門急診次均費用）/上期門急診次均費用；1住院次均費用增幅=（本期住院次均費用上期住院次均費用）/上期住院次均費用；基本藥物銷售收入占藥品收入比例=基本藥物藥品收入/藥品總收入*100%；2藥品加成率=（藥品收入藥品費）/藥品費*100%；2業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+其他收入；2大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性率=大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽性人次數(shù)/大型醫(yī)用設(shè)備檢查人次數(shù)*100%。2衛(wèi)生材料收入占醫(yī)療收入比例=醫(yī)院衛(wèi)生材料收入／醫(yī)療收入100%。3資產(chǎn)負(fù)債率=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額100%。百元醫(yī)療收入（不含藥品）消耗的衛(wèi)生材料費=衛(wèi)生材料費/（醫(yī)療收入藥品收）*100；人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)支出的比例=人員經(jīng)費/業(yè)務(wù)支出*100%；3在職職工工資性收入=（基本工資+津貼補貼+獎金+績效工資+伙食補助費）/平均在職職工人數(shù)；3臨時工工資＝其它福利支出中臨時工工資/臨時用工人數(shù)。2住院收入占醫(yī)療收入的比重=醫(yī)院住院收入/醫(yī)療收入100%。如：培訓(xùn)支出、食堂提供服務(wù)發(fā)生的支出、財產(chǎn)物資盤虧活毀損損失、捐贈支出、罰沒支出、其他。②包含使用財政基本補助發(fā)生支出，開展科研、教學(xué)項目使用自籌配套資金發(fā)生的支
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