偏執(zhí)性精神障礙概要(文件)
【正文】 ? 經(jīng)反復(fù)解釋或勸說可能會(huì)有些動(dòng)搖 ? 無明顯起病界限 第二十九頁，共三十九頁。 藥物治療 ? 尚無對(duì)偏執(zhí)性精神障礙可供選用的藥物，尤其對(duì)于偏執(zhí)狂的患者療效欠佳 ? 對(duì)于偏執(zhí)狀態(tài)的患者，一般同偏執(zhí)型精神分裂癥的治療，及進(jìn)行系統(tǒng)的全病程治療 ? 當(dāng)出現(xiàn)興奮、激越、攻擊或影響社會(huì)治安行為時(shí)，可采取強(qiáng)制性治療，也可借某些軀體病癥為缺口翻開局面，進(jìn)行抗精神病藥治療 第三十二頁，共三十九頁。 疾病預(yù)后 ? 偏執(zhí)性精神病為緩慢、進(jìn)行性病程 ? 妄想結(jié)構(gòu)由系統(tǒng)逐漸走向片段，但有可能保持終生 ? 社會(huì)功能保持相對(duì)穩(wěn)定，無明顯精神衰退 第三十六頁，共三十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 偏執(zhí)性精神障礙。可間斷地出現(xiàn)抑郁病癥甚至完全的抑郁發(fā)作，但沒有心境障礙時(shí)妄想仍持續(xù)存在。 。病程標(biāo)準(zhǔn)： 符合病癥標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)至少持續(xù) 3個(gè)月。病人存在神經(jīng)系統(tǒng)抑制過程缺乏、興奮過程占優(yōu)勢(shì)的特點(diǎn) ——警覺性增高。應(yīng)象對(duì)待自殺一樣，嚴(yán)肅地對(duì)待有關(guān)他殺的暗示和威脅，及時(shí)加以防范 第三十七頁，共三十九頁。 心理治療 ? 是必要的，但又是困難的 ? 這類患者很難建立起良好的治療關(guān)系，所以要以坦誠、友好的態(tài)度 ? 治療者不要支持或反對(duì)患者的妄想觀念，以免強(qiáng)化患者的感覺 ? 不要質(zhì)問、或反復(fù)詢問“為什么〞 ? 不要想著馬上讓患者改變其觀念 ? 以免讓患者覺得治療者是站在對(duì)立面的 第三十四頁，共三十九頁。 疾病治療 ? 藥物治療 ? 心理治療 ? 環(huán)境治療 ? 物理治療：藥物治療無效的患者可以考慮電休克治療。 偏執(zhí)型人格障礙 其行為特點(diǎn)常常表現(xiàn)為： 極度的感覺過敏，對(duì)侮辱和傷害耿耿于懷 思想行為固執(zhí)死板，敏感多疑、心胸狹隘 愛嫉妒，對(duì)別人獲得成就或榮譽(yù)感到緊張不安，妒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背后說風(fēng)涼話，或公開抱怨和指責(zé)別人 自以為是，自命非凡，對(duì)自己的能力估計(jì)過高，慣于把失敗和責(zé)任歸咎于他人，在工作和學(xué)習(xí)上往往言過其實(shí) 同時(shí)又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不信任別人的動(dòng)機(jī)和愿望，認(rèn)為別人存心不良 不能正確、客觀地分析形勢(shì)，有問題易從個(gè)人感情出發(fā)，主觀片面性大 在家庭，常疑心自己的配偶不忠等等，持這種人格的人在家不能和睦，在外不能與朋友、同事相處融洽，別人只好對(duì)他敬而遠(yuǎn)之。主要表現(xiàn)為被害、夸大、疑病，嫉妒或鐘情等內(nèi)容 ? 嚴(yán)重程度： 社會(huì)功能嚴(yán)重受損和自知力障礙 ? 病程標(biāo)準(zhǔn)： 符合病癥標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)至少持續(xù) 3個(gè)月 ? 排除標(biāo)準(zhǔn)：排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙、分裂癥，或情感性精神障礙 第二十四頁，共三十九頁。 持久性妄想性障礙〔 ICD10〕 ? 妄想是最突出的或唯一的臨床特征 ? 妄想必須存在至少 3個(gè)月 ? 必須明確地為別人的個(gè)人觀念，而非亞文化觀念 ? 可間斷地出現(xiàn)抑郁病癥甚至完全的抑郁發(fā)作，但沒有心境障礙時(shí)妄想仍持續(xù)存在 ? 不應(yīng)存在腦疾病的證據(jù) ? 沒有或偶然有聽幻覺〔片斷〕 ? 無精神分裂癥性病癥〔被控制妄想、思維被播送等〕病史 第二十二頁，共三十九頁。 近一年來，丈夫反復(fù)訴說鄰居用辣椒的氣味讓他不能入睡、咳嗽、流淚，單位領(lǐng)導(dǎo)帶其丈夫到醫(yī)院診治，診斷為精神分裂癥，建議讓其住院治療，但其丈夫否認(rèn)有病，說是單位領(lǐng)導(dǎo)誣陷他，是要報(bào)復(fù)他，而王某對(duì)
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1