健康展板-代謝綜合征03(文件)
【正文】 單科單兵作戰(zhàn) 多學(xué)科聯(lián)防 4. 大醫(yī)院為中心 社區(qū)為中心 第三十四頁，共四十六頁。重點(diǎn)在改善生活方式包括調(diào)整飲食，降低體重，戒酒禁煙以到達(dá)減少或消除腹部肥胖，改善胰島素抗性。治療成功與否很大程度上取決于醫(yī)生指導(dǎo)下患者的自覺認(rèn)識(shí)及堅(jiān)持治療。 代謝綜合征分級(jí)干預(yù) 一級(jí)干預(yù) 〔一〕合理膳食： 原那么是低脂、低糖、低鹽、多纖維素、多維生素。 ④多纖維素：防便秘、防衰老、防結(jié)直腸癌。 ②限酒：不是戒酒，糧食制酒、中藥藥酒、果酒、葡萄酒有一定保健作用，意大利、法國(guó)葡萄酒產(chǎn)地，心血管發(fā)病率低也是一定例證，酒不宜多，更不能鼓勵(lì)酗酒。常見的有氧運(yùn)開工程有：步行、快走、慢跑、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、跳繩 /做韻律操、球類運(yùn)動(dòng)如籃球、足球等等。 第四十一頁，共四十六頁。 二級(jí)干預(yù) ? 經(jīng)過一級(jí)干預(yù)，仍不能緩解、阻止、控制代謝綜合征，可針對(duì)八高癥進(jìn)行必要、有選擇的藥物治療。 第四十四頁，共四十六頁。 第四十五頁，共四十六頁?！捕秤校表?xiàng)或２項(xiàng)代謝綜合征組成成分但尚不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者。二甲雙胍可以明顯減少肝臟葡萄糖的輸出和糖異生 第四十六頁，共四十六頁。胰島素抵抗程度與腎功能損害的程度相平行。 Metabolic Syndrome,(MS,Mets)。二甲雙胍主要作用于肝臟和肌肉。 第四十三頁，共四十六頁。 WHO對(duì)于健康的定義開宗明義：健康不僅僅是沒有疾病和不適，而應(yīng)是生理上、心理上、道德上、社會(huì)適應(yīng)和生殖上的完美狀態(tài)。有統(tǒng)計(jì)認(rèn)為超強(qiáng)工程的運(yùn)發(fā)動(dòng)〔馬拉松、登山等〕，又稱乏氧運(yùn)動(dòng)，并不長(zhǎng)壽。 一級(jí)干預(yù) 〔三〕適量運(yùn)動(dòng)： 2400年前古希臘醫(yī)學(xué)之父希波克拉底講過一句話：“陽光、空氣、水和運(yùn)動(dòng)是健康生命的源泉。 第三十九頁，共四十六頁。 ②低糖：進(jìn)食高碳水化合物易患糖尿病，糖尿病主食量控制在 200300g/天。 預(yù)防代謝綜合征 第三十七頁，共四十六頁。對(duì)于已有的心血管并發(fā)癥亦需以相應(yīng)的藥物關(guān)注。 第三十五頁，共四十六頁。 0 5 10 15 20 25 30 動(dòng)脈粥樣硬化 /血栓栓塞 * 傳染病 癌癥 外傷 6 肺病 愛滋病 動(dòng)脈粥樣硬化 / 血栓 * 1. The World Health Report, 2024, WHO Geneva 死亡率〔 %〕 * 缺血性心臟病 , 腦血管病 , inflammatory heart disease 和高血壓心臟病 ? 全球的定義為 WHO 成員國(guó)地區(qū) (非洲 , 美洲 ,中東 , 歐洲 , 東南亞和西太平洋 ) 〔 % 所有死亡率〕 全球第一大死亡原因 1? 第三十一頁，共四十六頁。 歲 分值 2034 7 3539 3 4044 0 4549 3 5054 6 5559 8 6064 10 6569 12 7074 14 7579 16 收縮壓 Points Points (mm Hg) if Untreated if Treated 120 0 0 120129 1 3 130139 2 4 140159 3 5 ?160 4 6 年齡 總膽固醇 HDLC 收縮壓 吸煙 總分 TC Points at Points at Points at Points at Points at (mg/dL) Age 2039 Age 4049 Age 5059 Age 6069 Age 7079 160 0 0 0 0 0 160199 4 3 2 1 1 200239 8 6 4 2 1 240279 11 8 5 3 2 ?280 13 10 7 4 2 總分 10年風(fēng)險(xiǎn) 分值 10年風(fēng)險(xiǎn) 9 1% 20 11% 9 1% 21 14% 10 1% 22 17% 11 1% 23 22% 12 1% 24 27% 13 2% ?25 ?30% 14 2% 15 3% 16 4% 17 5% 18 6% 19 8% HDLC (mg/dL) Points ?60 1 5059 0 4049 1 40 2 Poi
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