草擬《xx市第三人民醫(yī)院病案質(zhì)量督查制度》(文件)
【正文】 員對所負(fù)責(zé)科室每月至少檢查1~2次，并客觀真實記錄檢查結(jié)果。各職能科將檢查結(jié)果匯總、整理后于下月5日前交質(zhì)控辦，作為科室、科主任績效考核依據(jù)之一。 六、每周一院交班會上由分管院領(lǐng)導(dǎo)對周五查房情況進(jìn)行簡要匯報，發(fā)現(xiàn)的主要問題及指導(dǎo)意見作為周工作安排內(nèi)容，以便相關(guān)職能部門整改。 二、周督查組由分管院領(lǐng)導(dǎo)為總督導(dǎo)，相關(guān)職能科負(fù)責(zé)人組成督查小組，于每周星期五對所屬管理范籌質(zhì)量進(jìn)行督查。 根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制病案的內(nèi)容有：（1）門（急）診病歷（2）住院病歷或入院記錄（3）體溫單（4）醫(yī)囑單（5）化驗單（檢驗報告）（6）醫(yī)學(xué)影像檢查資料（7）特殊檢查同意書（8）手術(shù)同意書（9）手術(shù)及麻醉記錄單（10）病理資料（11）護(hù)理記錄（12）出院記錄。 （6）公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。 （2）申請人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。 五、本制度由設(shè)備科負(fù)責(zé)解釋。 （二）建立供應(yīng)商不良行為登記記錄。 （6）未在規(guī)定的時間內(nèi)提供貨物票據(jù)，或貨物票據(jù)不符合醫(yī)院規(guī)定的。（2）進(jìn)口產(chǎn)品無中文標(biāo)識，國產(chǎn)產(chǎn)品無提供檢測報告的。（3）采用非法途徑查閱、索取、買賣醫(yī)院設(shè)備、耗材信息。 具體評價內(nèi)容及評分見附件《XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商考核評價表》。 （5）供應(yīng)商信譽(yù)。 （3）供貨能力。 （1）產(chǎn)品質(zhì)量。評價主要從產(chǎn)品質(zhì)量、供貨價格、供貨時間、供貨能力、售后服務(wù)、供應(yīng)商信譽(yù)等方面進(jìn)行。 ，收取的紙質(zhì)文件應(yīng)及時歸檔，按編碼存放。 。 第三篇：XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商管理制度XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商管理制度 一、總則 ，保證采購質(zhì)量，降低采購成本，提高供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院要求，制定本規(guī)定。 （三）建立嚴(yán)格的供應(yīng)商變更登記審查、追溯制度。（8）供應(yīng)商未按照醫(yī)院規(guī)定提供整套證件的。（4）未在規(guī)定的時間內(nèi)供應(yīng)貨物且未通知醫(yī)院的。（8）其他涉及商業(yè)賄賂活不正當(dāng)競爭的各種不良行為。 ： （1）未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，在醫(yī)院宣傳推銷醫(yī)療器械、材料等。 （5）供應(yīng)商信譽(yù)：主要從供應(yīng)商合法經(jīng)營、誠信經(jīng)營、有無違法相關(guān)管理規(guī)定等方面進(jìn)行評價。 （3）供貨能力。 （1）產(chǎn)品質(zhì)量。評價主要從產(chǎn)品質(zhì)量、供貨價格、供貨時間、供貨能力、售后服務(wù)、供應(yīng)商信譽(yù)等方面進(jìn)行。 ，收取的紙質(zhì)文件應(yīng)及時歸檔，按編碼存放。 。 第二篇：XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商管理制度XX市第四人民醫(yī)院供應(yīng)商管理制度 （一）總則 ，保證采購質(zhì)量，降低采購成本，提高供應(yīng)商的服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院要求，制定本規(guī)定。 二、對病案質(zhì)量優(yōu)秀的科室及個人實行經(jīng)濟(jì)獎勵。 。 存在以下缺陷之一的病歷質(zhì)量為乙級病歷：（1）傳染病在法定時間內(nèi)未傳報或漏報； （2）缺主訴或主訴有遺漏造成診斷錯誤或影響治療、搶救；（3）缺現(xiàn)病史或現(xiàn)病史有遺漏造成診斷錯誤或影響治療、搶救； （4）缺體格檢查或體格檢查有重要遺漏；（5）需寫專科情況的病歷缺?？魄闆r記錄；（6）缺初步診斷（或72小時內(nèi)缺入院診斷）；（7）主要疾病診斷不合理、依據(jù)不充分；（8）首次病程錄非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫； （9）缺首次病程記錄或首次病程記錄中缺擬診討論（診斷依據(jù)或鑒別診斷）、診療計劃；或在患者入院8小時內(nèi)未完成首次病程記錄； （10）首程中缺生命體征； （11）缺新入院患者前3天連續(xù)病程記錄；
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