7義興中心衛(wèi)生院處方點評制度(文件)
【正文】 醫(yī)師用藥的合理性，建立不合理用藥監(jiān)測、干預(yù)、制約機(jī)制，糾正不合理用藥，提升藥物治療水平，節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源，特制定 處方點評制度。 會提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。（ 15）中藥飲片處方藥物未按照 “ 君、臣、佐、使 ” 的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 ，應(yīng)當(dāng)及時通知質(zhì)量控制管理委員會和藥劑科。 情況，在醫(yī)院藥事管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下建立處方點評組，為處方點評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，點評組成員如下： 組長：梁國亮 副組長：王族紅 成員：凃家普、嚴(yán)云濤、胡策年、呂嫻 三、處方點評的實施 、科室設(shè)置、技術(shù)水平、診療量等實際情況，每月點評處方絕對數(shù)不應(yīng)少于 60 張。 城頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院 第四篇：迎豐中心衛(wèi)生院處方點評制度及實施細(xì)則迎豐中心衛(wèi)生院處方點評制度及實施細(xì)則 一、總則 ，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)，制定本制度 。 七、臨床各科室負(fù)責(zé)： 《處方管理辦法》、《麻醉藥品精神藥品管理條例》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。 《處方管理辦法》規(guī)定，每月抽取 50 張?zhí)幏?，填寫《處方評價表》，對醫(yī)院處方整體情 況進(jìn)行分析預(yù)警。 （三）抗菌藥物的規(guī)范使用 醫(yī)師開具處方應(yīng)依照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理實施細(xì)則》的規(guī)定 執(zhí)行。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字 書寫。 藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因。 患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月 第 14 頁 共 21 頁 齡，必要時要注明體重。 （一）處方書寫 患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 第三篇：城頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點評制度城頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院處方點評制度 為了加強(qiáng)處方管理，促進(jìn)合理用藥，根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等有關(guān)規(guī)定，特制定本辦法。 三、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方： （一）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； （二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的； （三）藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）； （四）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的； （五）西藥、 中成藥與中藥飲片未分別開具處方的； 第 11 頁 共 21 頁 （六）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的； （七）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的； （八）用法、用量使用 “ 遵醫(yī)囑 ” 、 “ 自用 ” 等含糊不清字句的； （九）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的； （十）開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的； （十一）單張門急診處方超過五種藥品的； （十二）無特殊情況下，門診處方超過 7 日用量，急診處方超過 3 日用量，慢性病、老年病 或特殊情況下需要適當(dāng)延長，但處方用量超過 15 日日常用量未注明理由的； （十三）開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的； （十四）醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的 。 （四）處方點評結(jié)果作為重要指標(biāo)納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核體系、醫(yī)師定期考核體系，并與科室、醫(yī)務(wù)人員年度考核和評優(yōu)選先掛鉤。 （三）處方點評工作小組每月通報處方點評結(jié)果，對不合理處方、不合理用藥情況及時采取反饋、干預(yù)、改進(jìn)及超常預(yù)警措施。不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。 根據(jù)醫(yī)院藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題，每年進(jìn)行 12 次特定藥物或特定疾病的藥物（如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥）使用情況進(jìn)行點評。 門急診處方的抽樣率不少于總處方量的 1‰ ，且每月點評處 第 8 頁 共 21 頁 方絕對數(shù)不少于 100 張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不少于 1%，且每月點評出院
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