6輸血管理信息系統(tǒng)管理程序(文件)
【正文】 頁 共 17 頁 劑紅細(xì)胞制備：執(zhí)行《 a、 b、 o 型試劑紅細(xì)胞制備標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。 （ 2）檢測儀器設(shè)備。（ 2）常規(guī)輸注血液應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相容性檢測。 第 13 頁 共 17 頁 （ 6）若輸血科（血庫）血型復(fù)核檢測與申請血型不符時，應(yīng)重新采集血標(biāo)本復(fù)核，執(zhí)行《血標(biāo)本管理程序》。 （ 10）按要求參加國家衛(wèi)生部和（或）省臨檢中心組織開展的室間質(zhì)評活動，執(zhí)行《室間質(zhì)評標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。輸血科（血庫）技術(shù)人員按照各項目操作規(guī)程 “ 結(jié)果判斷 ” 的內(nèi)容執(zhí)行。對于 abo 正反定型不一致、交叉配血不合等本實驗室不能解決的疑難問題，需送檢有條件的實驗室檢測。 （ 4）疑難實驗項目可有輸血科（血庫）主任或負(fù)責(zé)人組織本實驗室專業(yè)人員對檢測結(jié)果進(jìn)行討論分析。（ 2）檢測項目、檢測結(jié)果和 單位、參考范圍、檢測結(jié)論、異常結(jié)果提示。兩個或兩個以上值班時由兩人互相核對；一人值班時，操作完畢后自己復(fù)核。 報告的更改 （ 1）輸血科（血庫）技術(shù)人員在審核、簽發(fā)檢驗報告時 要認(rèn)真、仔細(xì)，檢驗報告一旦發(fā)出不得隨意更改。（ 5）《交叉配血報告單》發(fā)出后，輸血科（血庫）技術(shù)人員 發(fā)現(xiàn)報告單有錯誤，但該血液或相關(guān)成分已發(fā)至臨床時，應(yīng)立即通知相關(guān)臨床科室暫緩輸血，并立即報告主任或負(fù)責(zé)人，由主任或負(fù)責(zé)人與臨床聯(lián)系。（ 2）所有報告 均應(yīng)妥善保存。 檢測后醫(yī)療廢物處理和實驗室清潔，執(zhí)行《清潔與消毒管理規(guī)程》及《醫(yī)療廢物管理規(guī)程》。 ：略 。 第 17 頁 共 17 頁 。 （ 2）檢出稀有血型、罕見紅細(xì)胞血型不規(guī)則抗體等，應(yīng)及時通知經(jīng)治醫(yī)師。 報告的保存 （ 1）所有報告均以電子形式或書面形式存檔保存。 （ 3）檢驗報告發(fā)出后確需修改時，必須由輸血科（血庫）主任或負(fù)責(zé)人授權(quán)修改，未經(jīng)授權(quán)的人員不得更改檢驗報告。（ 2）簽發(fā)報告人員需要授權(quán)，實習(xí)人員及進(jìn)修人員無權(quán)簽發(fā)報告。（ 4）其他需要注釋的內(nèi)容。 實驗后管理 檢測報告內(nèi)容：報告應(yīng)格式規(guī)范，文字表述正確，清晰易懂，應(yīng)當(dāng)使用中文或國際通用的、規(guī)范的縮寫。 （ 2）當(dāng)檢測過程出現(xiàn)質(zhì)量問題時，輸血科（血庫）主任或負(fù)責(zé)人應(yīng)進(jìn)行全面調(diào)查和原因分析，采取糾正措施，保證檢測的準(zhǔn)確性。完整、準(zhǔn)確地對檢測結(jié)果的數(shù)據(jù)進(jìn)行傳輸和處理，執(zhí)行《輸血管理信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。輸血科（血庫）技術(shù)人員按《室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》和各自檢測項目操作規(guī)程中 “ 指控要求 ” 對實驗的有效性進(jìn)行判斷。 （ 8）獻(xiàn)血者的血液在輸血前需再次進(jìn)行 abo、 rhd 血型復(fù)核，確保獻(xiàn)血者血型準(zhǔn)確無誤。 （ 4）交叉配血前可進(jìn)行紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選試驗，當(dāng)受血者、獻(xiàn)血者血標(biāo)本紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選為陰性時，可僅采用鹽水交叉配血方法。（ 3）按項目操作規(guī)程要求準(zhǔn)備試劑。執(zhí)行《 hlai/Ⅱ 類血清學(xué)分類標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》、《 hla 抗體（ elisa 法）檢測標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》及《 hla 抗體（淋巴細(xì)胞毒試驗法）檢測標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。 （ 4）血小板抗體篩選試驗：執(zhí)行《血小板抗體（固相凝集法）檢測便準(zhǔn)操作規(guī)程》。 （ 2）紅細(xì)胞血型物質(zhì)測定試驗。 （ 2）疑難血型及紅細(xì)胞不規(guī)則抗體輔助檢測方法。 （ 3）交叉配血試驗相合后需在血袋上貼上《交叉配血相容 第 11 頁 共 17 頁 性標(biāo)簽》，內(nèi)容包括受血者姓名、床號、病案號、 abo 血型、 rhd血型、交叉配血實驗結(jié)果、配血者及配血日期。 輸血前檢測項目 （ 1） abo 和 rhd 血型鑒定。 血標(biāo)本。計量器具應(yīng)符合檢定要 求，有檢定合格標(biāo)識，執(zhí)行《儀器設(shè)備的確認(rèn)、維護(hù)和校準(zhǔn)管理程序》。具有國家認(rèn)定的衛(wèi)生技術(shù)職稱，須接受輸血檢驗技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。 負(fù)責(zé)實驗室原始資料的保存、統(tǒng)計和定期歸檔。 負(fù)責(zé)室
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