5青山鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理制度(文件)
【正文】 度主題活動的組織領導、宣傳、動員、考核、評價等工作。 （二）組織開展培訓學習、考核 通過院周會對醫(yī)療質量管理辦法、十八項醫(yī)療質量安全核心制度、患者十大安全目標（ 2024 版）進行全院性培訓、解讀，管理手冊下發(fā)后，各臨床科室制定培訓計劃，依據計劃定期培訓，組織全員性分 類、分層考試、考核。 三、實施步驟 （一）制度修訂、動員部署階段（ 2024 年 5 月一 2024 年 6月） 2024 年版《醫(yī)療質量管理辦法》的要求，以及相關法律、法規(guī)、規(guī)范、行業(yè)標準和規(guī)定，結合醫(yī)院實際，全面梳理醫(yī)療質量安全核心制度，認真組織討論，重新修訂、建立完善的我院 醫(yī)療質量安全核心制度。 、每月質控督導、季度領導 小組抽查等形式對依法執(zhí)業(yè)、質量安全管理、醫(yī)療技術管理、院感管理、醫(yī)療質量（安全）不良事件報告處置為重點內容進行督導。 ，質管辦負責對品管圈培訓與使用，為醫(yī)療質量安全核心制 度的落實提供工具支持。 ，有明顯的警示標識和防 第 11 頁 共 15 頁 鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等，登記資料至少保存三年。 人員應進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。 廚房、餐廳有防蠅、防塵和污水排除等衛(wèi)生設施。 對腐爛變質的食品（由原料到成品）做到 “ 四不 ” 。 食堂全部工作人員，每年進行一次體格檢查，發(fā)現患傳染病者，立即停止工作。 凡食堂的一切用具設備，均應按規(guī)定建立賬卡和記錄。 冷柜系食堂專用設備，由專人管理，任何人不準存放私人食品。 在油鍋加熱時，工作人員不準離開工作崗位，防止意外事故發(fā)生。下班時操作人員應對電源進行一次檢查。 實行原料進出庫驗收驗發(fā)制度。 用具、盛具洗凈消毒，生熟菜墩嚴格分開使用，并且有明顯標志，防止污染。 六、食堂工作人員管理制度 嚴格崗位職責，遵紀守法，服從分配，團結協(xié)作，做好本職工作。 食堂公物一般不外借，特殊情況下外借，必須經管理員、班長批準，并辦理出借手續(xù)。 。若就餐情況發(fā)生變動，就按正常的就餐標準就餐，多采購的食品應在以后逐漸使用，不得超前開支。 上班前必須換上干凈的工作服衣帽，上班時主動接受生產任務，在工作時間內不私自離開工作崗位。 工作人員每年定期查體，對不適宜食堂工作的人員及時調離。 食品燒煮要符合工藝要求。 發(fā)現蒸氣閥漏氣、壓力表失靈，應停止使用。 操作時必須精力集中，保證安全，發(fā)現問題立即關閉電源。 四、食堂安全 在使用爐灶前，應首先檢查油路、氣路是否運轉正常，然后點火預熱，一切正常后再使用。 食堂的一切餐具和炊具，工作人員均不得自行外借。 食堂工作人員要經常學習衛(wèi)生知識，按照設備分工和劃分的衛(wèi)生區(qū)域，經常打掃、洗刷，做到每日一小掃，每周一大掃。 按銷售規(guī)律制作飯菜，剩余飯菜，要妥善保管。 食堂 倉庫要專庫專用。 一、衛(wèi)生管理 環(huán)境衛(wèi)生要定人、定物、定時間、定質量，分片包干，做到保持清潔，無垃圾污物。 所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。 ， 應將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點與生活垃圾混放。 開展核心制
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