【正文】 量、滿意度、基本公共衛(wèi)生 服務(wù)質(zhì)量等多指標(biāo)的量效評(píng)估體系。 組織實(shí)施每季度的村衛(wèi)生室督導(dǎo)工作，監(jiān)督基本醫(yī)療、 第 23 頁(yè) 共 28 頁(yè) 健康脫貧、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等各項(xiàng)工作任務(wù)的完成。 （三）、業(yè)務(wù)管理人員責(zé)任： 負(fù)責(zé) XX 縣區(qū)居民健康檔案服務(wù)管理平臺(tái)的管理工作。 完成包片負(fù)責(zé)人、包村負(fù)責(zé)人交辦的其他任務(wù)。本責(zé)任書一式兩份，簽字雙方各執(zhí)一份。 答。 答。 答。 答。 全科（責(zé)任）醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在城市包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生、護(hù)士、二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師等。根據(jù)家庭成員健康狀況和需求，每年免費(fèi)為家庭中 65 歲以上成員體檢 1 次；對(duì) 06 歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種管理，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的系統(tǒng)管理，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每季度不少于 1 次的健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)；（ 4）提供健康、預(yù)防、保健、合理用藥等電話咨詢和指導(dǎo)；（ 5）定期對(duì)簽約服務(wù)家庭成員的健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理，為其制定健康生活 措施和疾病防治方案；（ 6）提供就醫(yī)路徑咨詢指導(dǎo)，為需要上轉(zhuǎn)的患者提供轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)。 答。 樣。 答。 答。全科（責(zé)任）醫(yī)生還可幫您預(yù)約醫(yī)聯(lián)體專家進(jìn)行轉(zhuǎn)診。保護(hù)居民個(gè)人信息是醫(yī)務(wù)人員最基本的原則，您的家庭住址、電話及個(gè)人信息將得到嚴(yán)格保密，不泄露，不作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外的其他用途。不是。私人醫(yī)生是滿足少部分人群特需服務(wù)的一種服務(wù)，是以醫(yī)療行為為主，主要針對(duì)疾病問(wèn)題，需要個(gè)人通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式來(lái)額外獲得。全科（責(zé)任）醫(yī)生與居民簽約服務(wù)，主要是通過(guò)全科（責(zé)任）醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)轄區(qū)常住居民提供直接的健康管理。 祝您健康。從某種程度上來(lái)說(shuō)， “ 全科（責(zé)任）醫(yī)生 ” 是一種職業(yè)的稱呼，僅僅對(duì)于有需求的、行動(dòng)不便的人，才提供上門服務(wù)。 答。全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)是以自愿為原則，由全科醫(yī)生、護(hù)士、防保人員組成的健康管理團(tuán)隊(duì)，主要提供的是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，防治結(jié)合。 第 28 頁(yè) 共 28 頁(yè) （責(zé)任）醫(yī)生就是私人醫(yī)生嗎。 答。您可以通過(guò)與全科（責(zé)任）醫(yī)生預(yù)約看病，節(jié)省時(shí)間。簽約之后即可擁有您的全科（責(zé)任）醫(yī)生。在雙方充分了解全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇簽約醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣用我們的愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心，換取您的放心、舒心和省心。 簽有個(gè)性化健康服務(wù)包的家庭還可以享受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)針對(duì)個(gè)人需求所提供的方便、及時(shí)的個(gè)性化醫(yī)療保健服務(wù)。 。全科（責(zé)任）醫(yī)生為簽約服務(wù)第一責(zé)任人，團(tuán)隊(duì)主要由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生）、具有相應(yīng)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng) 村醫(yī)生、二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師等組成。服務(wù)協(xié)議的簽訂，不僅僅是對(duì)您的服務(wù)承諾，也是對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身工作的監(jiān)督，讓您及家庭成員共同參與健康管理和服務(wù)監(jiān)督。同時(shí)通過(guò)家庭醫(yī)生式服務(wù)模式，落實(shí)居民的 第 25 頁(yè) 共 28 頁(yè) 個(gè)體健康管理，促進(jìn)和引導(dǎo)居民合理使用醫(yī)療資源，通過(guò)政策引導(dǎo)和個(gè)性化服務(wù)，逐步形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局。全科（責(zé)任）醫(yī)生簽約服務(wù)是落實(shí)醫(yī)改政策的體現(xiàn)，是基層服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)問(wèn)答用我們的愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心，換取您的放心、舒心和省心。 二、考核依據(jù)和獎(jiǎng)懲辦法 考核依據(jù)《 XX 縣區(qū)木廠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核辦法》，并結(jié)合平時(shí)掌握的情況進(jìn)行綜合考評(píng)，并納入季度績(jī) 第 24 頁(yè) 共 28 頁(yè) 效考核，沒(méi)有完成目標(biāo)任務(wù)的、考評(píng)結(jié)果差的，給予通報(bào)、扣除家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績(jī)效且追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。 協(xié)助包村負(fù)責(zé)人完成村衛(wèi)生的督導(dǎo)工作。 負(fù)責(zé)組織實(shí)施基本醫(yī)療、健康脫貧、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等各項(xiàng)工作任務(wù)的完成。 一、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)目標(biāo)責(zé)任 （一）、包片負(fù)責(zé)人責(zé)任： 制定團(tuán)隊(duì)工作目標(biāo)及工作計(jì)劃，組織實(shí)施，并監(jiān)督檢查，及時(shí)總結(jié)。在工作中積極探索適應(yīng)家庭醫(yī)生簽約式工作開展的新型管理機(jī)制，建立健全家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作運(yùn)行機(jī)制和簽約服務(wù)考核機(jī)制，將家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作納入績(jī)效考核及獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配辦法中。 六、保障措施 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)服務(wù)規(guī)范要求，為孕產(chǎn)婦提供 第 21 頁(yè) 共 28 頁(yè) 保健指導(dǎo)和產(chǎn)后訪視，為婦女提供保健咨詢指導(dǎo)；做好兒童計(jì)劃免疫管理；為育 齡婦女提供計(jì)劃生育技術(shù)咨詢及指導(dǎo)。開設(shè)家庭病床，負(fù)責(zé)家庭病床的管理和診療、護(hù)理服務(wù)；為殘疾患者和精神病患者提供家庭康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢服務(wù)；在工作時(shí)間內(nèi)根據(jù)診療規(guī)范提供出診服務(wù)，對(duì)確實(shí)行動(dòng)不便人員根據(jù)需求代購(gòu)藥品。與居民簽定服務(wù)協(xié)議，建立個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理的監(jiān)測(cè)，對(duì)老人、慢病患者等重點(diǎn)人群定期隨訪，每年開展一次家庭健康評(píng)估。 2024 年以本轄區(qū)內(nèi)及對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)為重點(diǎn)人群數(shù) 30%為簽約服務(wù)基數(shù)，今后逐年增加。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，結(jié)合區(qū)域信息系統(tǒng)， 全面掌握簽約對(duì)象的健康綜合信息，實(shí)施動(dòng)態(tài)更新管理，通過(guò)有效數(shù)據(jù)的即時(shí)更新，實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)、反饋、預(yù)警、預(yù)約等功能，為開展高效的健康管理提供信息支撐。主要通過(guò)預(yù)約服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和上門服務(wù)的形式，規(guī)范家庭醫(yī)生簽約的服務(wù)內(nèi)容和流程。堅(jiān)持以人為本，對(duì)服務(wù)居民及家庭進(jìn)行健康管理，循序漸進(jìn)。 醫(yī)保會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等，簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷，從而增強(qiáng)居民利用簽約服務(wù)的意愿。轉(zhuǎn)診家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院專 家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。 據(jù)報(bào)道， XX 市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 95 元，試點(diǎn)期間不對(duì)居民個(gè)人收費(fèi)。 符合醫(yī)療救助政策的按規(guī)定實(shí)施救助。健康管理服務(wù)主要是針對(duì)居民健康狀況和需求，制定不同類型的個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥治未病服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等 。未來(lái)隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以 全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊(duì)伍。到 2024 年，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基 本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，不提出解約者，視為自動(dòng)續(xù)約。 甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定： 一、甲方作為服務(wù)的提供者，向乙方及其家庭成員提供以下兩大類