愛愛醫(yī)資源-西醫(yī)診斷-體檢-心臟檢查【84頁ppt】(文件)
【正文】 心尖部 心底部 與心尖搏動和 同時出現(xiàn) 稍遲出現(xiàn) 頸動脈關(guān)系 心音之間的距離 S1到 S2較短 S2 到下次 S1較長 31 ? 第三心音 出現(xiàn)于心室舒張?jiān)缙? 在心尖部及其內(nèi)上方較易聽到 低鈍而短促 32 ? 第四心音 出現(xiàn)于心室舒張晚期 基本為病理性 偶見于正常老年人 33 ? 心音改變及 其臨床意義 34 ? 心音改變及其臨床意義 S1增強(qiáng) — 二尖瓣狹窄、高熱、 貧血、甲亢、完全 性 AVB 35 ? 心音改變及其臨床意義 S1減弱 — 二尖瓣關(guān)閉不全、 心肌炎、心肌病、 心肌梗死、心力衰竭 S1強(qiáng)弱不等 — 房顫、完全性AVB 36 ? 心音改變及其臨床意義 S2增強(qiáng) — 高血壓（ A2增強(qiáng)） 肺心?。?P2增強(qiáng)） 左向右分流的先心病 37 ? 心音改變及其臨床意義 S2減弱 — 低血壓 主 A瓣狹窄或關(guān)不全 肺 A瓣狹窄或關(guān)不全 38 ? 心音分裂 S1或 S2的兩個主要成分之間間距延長 聽診時聞及其分裂為兩個聲音 ? S1分裂 見于右束支阻滯 偶見于正常年青人 39 ? S2分裂 40 ? S2分裂 生理性分裂 41 通常分裂 見于：完右、二尖瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔缺損 42 固定分裂見于房間隔缺損 43 反常分裂 （逆分裂） 見于完左、主動脈瓣狹窄等 44 ? 額外心音 — 正常心音之外聽到的附 加心音 ? 收縮期額外心音 肺動脈收縮期噴射音 45 主動脈收縮期噴射音 見于主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全
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