愛愛醫(yī)資源-西醫(yī)診斷-體檢-心臟檢查【84頁ppt】-閱讀頁
2025-03-14 14:38本頁面
【正文】 61 生理性與器質(zhì)性雜音的鑒別 62 ? 心臟雜音 ? 典型雜音示例 二尖瓣狹窄時心尖部舒張期雜音 舒張中、晚期 低調(diào)、隆隆樣 遞增型雜音 常伴有震顫 局限、不傳導(dǎo) 63 ? 典型雜音示例 主動脈瓣關(guān)閉不全時主動脈瓣區(qū)舒張期雜音 舒張早期 柔和、嘆氣樣 遞減型雜音 向胸骨左緣、 心尖部傳導(dǎo) 前傾坐位時最清楚 64 主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣區(qū)雜音傳導(dǎo) 65 ? 典型雜音示例 二尖瓣關(guān)閉不全時心尖部收縮期雜音 粗糙、吹風(fēng)樣 響亮、高調(diào) 強(qiáng)度 3/6級以上 持續(xù)時間長 全收縮期雜音 向左腋下傳導(dǎo) 66 二尖瓣關(guān)閉不全時心尖部雜音傳導(dǎo) 67 ? 典型雜音示例 主動脈瓣狹窄時主動脈瓣區(qū)收縮期雜音 噴射性 響亮而粗糙 常伴有震顫 向頸部傳導(dǎo) 68 主動脈瓣狹窄時主動脈瓣區(qū)雜音傳導(dǎo) 69 ? 典型雜音示例 室間隔缺損時胸骨左緣收縮期雜音 噴射性 響亮而粗糙 常伴有震顫 70 ? 典型雜音示例 動脈導(dǎo)管未閉時胸骨左緣連續(xù)性雜音 粗糙、響亮 似機(jī)器轉(zhuǎn)動樣 持續(xù)整個心動周期 常伴有震顫 71 ? 收縮期雜音的臨床意義 72 ? 舒張期雜音的臨床意義 73 ? 器質(zhì)性雜音與相對性雜音的鑒別 74 ? 心包摩擦音 75 第六節(jié) 血 管 檢 查 ? 視診 ? 觸診 ? 聽診 76 一、視診 ? 頸靜脈怒張 ? 肝 — 頸靜脈反流征 見于右心功能不全、心包積液等 ? 毛細(xì)血管搏動征 見于主動脈瓣關(guān)閉不全、 甲亢、貧血 77 二、觸診 ? 選擇淺表動脈 ? 以食指、中指和環(huán)指指腹觸診 ? 兩側(cè)均須觸診 ? 視病情需要，可檢查上下肢多處動脈 78 ? 脈搏強(qiáng)弱 洪脈 — 脈搏強(qiáng)且振幅大 見于高熱、甲亢、 細(xì)脈 ? 脈搏減弱而振幅低 見于心力衰竭、主動脈瓣狹窄、 休克等 79 ? 各種脈搏波形 80 三、聽診 ? 槍擊音與 Duroziez雙重雜音 ? 動脈雜音 ? 靜脈雜音 頸靜脈營營聲 腹壁靜脈營營聲 81 ? 槍擊音 在外周較大動脈處，輕放聽診器鼓型胸件時可聞及與心跳一致短促如射槍的聲音。 見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢、 貧血等。 , March 22, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 :15:3811:15Mar2322Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 :15:3811:15:38March 22, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 3月 上午 11時 15分 :15March 22, 2023 1行動出成果，工作出財富。 上午 11時 15分 38秒 上午 11時 15分 11:15: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 11:15:3811:15:3811:153/22/2023 11:15:38 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 11:15:3811:15:3811:15Wednesday, March 22, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 3月 22日星期三 上午 11時 15分 38秒 11:15: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 3月 22日星期三 11時 15分 38秒 11:15:3822 March 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 , March 22, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 :15:3811:15Mar2322Mar23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 3月 22日星期三 上午 11時 15分 38秒 11:15: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 22日星期三 11時 15分 38秒 11:15:3822 March 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不
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