【正文】 齡 資歷 學(xué)歷 圈內(nèi)工作 1 張燕榮 血管外科 護(hù)師 26 3年 本科 組織、策劃、分工、培訓(xùn)、追蹤，活動(dòng)措施落實(shí)、制作幻燈片、數(shù)據(jù)分析和記錄 2 買爾哈巴 血管外科 護(hù)士 23 3年 大專 培訓(xùn)、活動(dòng)措施落實(shí)、數(shù)據(jù)收集 3 趙娜 血管外科 護(hù)士 29 5年 大專 數(shù)據(jù)收集、相片采集 4 韋欽黨 血管外科 護(hù)師 28 5年 大專 活動(dòng)措施落實(shí)、數(shù)據(jù)收集 5 高藝文 血管外科 護(hù)師 28 7年 大專 活動(dòng)措施落實(shí)、數(shù)據(jù)收集 凈栓圈簡(jiǎn)介 01 圈員活動(dòng) 經(jīng)過多次的會(huì)議討論和成員頭腦風(fēng)暴，通過討論決定，成員投票確定了使用 “ 凈栓圈 ” 為圈名。臨床包括深靜脈血栓和肺栓塞。 而我科護(hù)理人員對(duì)深靜脈血栓高危患者的預(yù)防措施落實(shí)的也很欠缺， 通過從 1月 1日至 31日觀察結(jié)果顯示：護(hù)理人員對(duì) VTE高?；颊哳A(yù)防措施的落實(shí)率為%。 對(duì)個(gè)人而言 可以提高個(gè)人?？茦I(yè)務(wù)水平及技能。依據(jù)可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力，上級(jí)政策為評(píng)價(jià)指標(biāo)，全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力，上級(jí)政策進(jìn)行對(duì)策選定；評(píng)價(jià)方式：優(yōu) 5分、可 3分、差 1分：圈員共： 5人，總分 200分； 以 80／ 20定律 160分以上為實(shí)行對(duì)策。 （ 2） 將上述規(guī)范列入各組各組職責(zé)中 。 效果確認(rèn)與比較 : 護(hù)理人員對(duì)自我要求的提升率由 53%上升 至 86% 實(shí)施日期： 負(fù)責(zé)人： 趙娜 對(duì)策實(shí)施與檢討 P D A C 項(xiàng)目 改善前 改善中 改善后 調(diào)查時(shí)間 VTE高?；颊咦o(hù)理措施落實(shí)率 % 69% 89% 08 對(duì)策一 對(duì)策 名稱 每日詢問患者病情 主要因 患者病情掌握不全 改善前： 。 （ 3） 上述規(guī)程列入對(duì)新入科護(hù)士崗前培訓(xùn)內(nèi)容 ， 考核合格后方可獨(dú)立排班 。 二 、 適用范圍 ： 護(hù)理人員 三 、 說明 臨床一線護(hù)士數(shù)量少 ， 護(hù)士人力配置難以滿足患者日益遞增的護(hù) 理 需求 ， 護(hù)理工作壓力過大 ， 造成護(hù)理人員 工作態(tài)度不認(rèn)真 ， 護(hù)理質(zhì)量下降 ；本標(biāo)準(zhǔn)按 本科室 VTE高?；颊咦o(hù)理措施落實(shí)的情況而 開展階段性的規(guī)范化訓(xùn)練；設(shè)計(jì)多層次 、 多類型 、 多角度的培訓(xùn)知識(shí)點(diǎn)；結(jié)合實(shí)際 ， 使護(hù)理人員在培訓(xùn)后 提高 VTE高危患者的護(hù)理措施落實(shí)率 ， 從而減少 VTE的發(fā)生 。 ． 對(duì)考核中存在的缺陷每月在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中進(jìn)行評(píng)價(jià) 、 分析并組織相關(guān)研討并提出改進(jìn)建議 ， 在下一月做好跟蹤考核 ， 是改進(jìn)落到實(shí)處 ， 使護(hù)理人員在日有所差 ， 周有所評(píng) ， 月有所考的制度中強(qiáng)化規(guī)范意識(shí) ， 養(yǎng)成操作規(guī)范的習(xí)慣 ， 形成良性循環(huán) 。 下一步工作計(jì)劃 降低體表溫度丟失率 完成日期 2023年 6月 05日 檢討與改進(jìn) 11 01 02 03 心得體會(huì)二 充分利用每個(gè)人的長(zhǎng)處，可以有效地提高實(shí)施計(jì)劃 心得體會(huì)一 每次活動(dòng)都要盡量保持全員參與并保留所有原始資料，并及時(shí)整理； 心得體會(huì)二 充分利用微信平臺(tái)，把每周品管圈的進(jìn)度、措施等及時(shí)通報(bào)、反饋給大家； 檢討與改進(jìn) 11 頭腦風(fēng)暴提議 理 由 投票 減少高齡患者跌倒的發(fā)生率（趙娜） 當(dāng)前最常發(fā)生的事件，存在安全隱患，應(yīng)該盡 快解決 3 提高患者對(duì)護(hù)士工作滿意度（張燕榮） 我們所有的工作就是為了提高患者的滿意度 4 評(píng)價(jià) 說明 分?jǐn)?shù) 上級(jí)重視度 可行性 迫切性 圈能力 1 沒聽說過 不可行 半年以后再說 需多部門配合 3 偶爾告知 較可行 下次解決 需一個(gè)部門解決 5 常常提醒 可行 盡快解決 自行能解決 下期活動(dòng)計(jì)劃 感謝大家的聆聽 您的圈輝 血管外科 不足之處懇請(qǐng)大家批評(píng)指正 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 2． 修訂依據(jù) ： 若工作流程有所變化 ， 則本標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)修正 。 ． 二級(jí)質(zhì)控 由護(hù)理教育中心老師與科護(hù)士長(zhǎng)每周 1~2次抽查護(hù)士護(hù)理工作的技術(shù)操作質(zhì)量 ， 對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)給予評(píng)分 ， 對(duì)未達(dá)標(biāo)者 ， 利用業(yè)余時(shí)間參加護(hù)理部組織的操作技能規(guī)范訓(xùn)練至達(dá)標(biāo)為止 。 （ 5） 每月隨機(jī)抽查納入績(jī)效考核范疇 。 （ 1） 由圈員共同討論 、 制定方法 、 由張燕榮制定出相應(yīng)的提升辦法 （ 2） 由韋欽黨負(fù)責(zé)病情掌握方法的實(shí)施 （ 3） 由高藝文負(fù)責(zé)提問患者病情 （ 4） 責(zé)任護(hù)士按照制定的方法掌握病情 （ 5） 由趙娜負(fù)責(zé)督促執(zhí)行情況 （ 6） 由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面督查 具體改善方法的實(shí)施過程 （ 詳細(xì) ） : 實(shí)施負(fù)責(zé)人：韋欽黨 實(shí)施地點(diǎn)：病房 實(shí)施時(shí)間： 3 .14 ~ 檢討與標(biāo)準(zhǔn)化 : （ 1） 經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策 。 （ 4） 每年對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行上述操作規(guī)范進(jìn)行強(qiáng)化考核一次 。 。最高總分為 25分，依照二八法則，得分 20分以上的為要因。 對(duì)團(tuán)隊(duì)而言 提高疾病的相關(guān)知識(shí)，增加專科護(hù)士的能力，增加團(tuán)隊(duì)知曉率以及相互協(xié)作能力。 我院對(duì) 20232023年 VTE發(fā)生例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，患者住院期間 VTE發(fā)生例數(shù)共為90例，發(fā)病率為 %。 我們用一顆善良、助人為樂的心，伸出雙手傳遞能量與愛，帶給患者擺脫病魔的勇氣，用愛及關(guān)懷守護(hù)在每一位患者的身邊，使每個(gè)脆弱的生命因愛而延續(xù)！ 主題選定 擬定活動(dòng)計(jì)劃書 現(xiàn)狀把握 目標(biāo)設(shè)定 解 析 對(duì)策擬定 對(duì)策實(shí)施與檢討 效果確認(rèn)