20xx-如何做好一名責(zé)任組長(ppt71頁)(文件)
【正文】 效果觀察頻率： 首四小時 Q1h 4 平穩(wěn)后轉(zhuǎn) Q2h 4 平穩(wěn)后轉(zhuǎn) Q4h至停用 專科護(hù)士的疼痛管理 案例 疼痛護(hù)理觀察 需要報告和處理的情況： 1. 疼痛評分持續(xù)＞ 3超過 2個小時 2. 呼吸 ≤ 10次 /min和 /或 SaO2 ≤ 90% 3. 不能喚醒，鎮(zhèn)靜評分 ≤ 2 4. 收縮壓 ≤ 100mmhg 5. 其他副作用：嚴(yán)重的惡心、嘔吐 ?？谱o(hù)士的疼痛管理 案例 查房問題的后續(xù)專題學(xué)習(xí) ? 危重、疑難病例討論 ? 典型護(hù)理案例查房：幫助護(hù)士掌握運用護(hù)理程序的思維方法，進(jìn)一步了解新的專業(yè)知識的理論，發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中值得注意的問題和方法，在教與學(xué)的過程中規(guī)范護(hù)理流程、了解新理論，掌握新進(jìn)展 ? 臨床護(hù)理技能查房：通過觀摩有經(jīng)驗的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等，達(dá)到教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用 如何能使護(hù)理查房堅持下來？ ? 時間的控制 ? 能真正解決問題，答疑解惑 . ? 高級責(zé)任護(hù)士有成就感 ,下級護(hù)士有學(xué)習(xí)的機會 ,大家都積極參與 . 建立 “ 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理系統(tǒng) ” 建立 “ 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理系統(tǒng) ” ? 前瞻為本，質(zhì)控前移，監(jiān)控系統(tǒng)，非懲保底 ? 建立 “ 持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理系統(tǒng) ” ： ? 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的理念和文化 ? 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的理論 ? 質(zhì)量管理三段論 ? 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)三維圖 ? 三級護(hù)理質(zhì)量管理（質(zhì)控）網(wǎng) ? 質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)：明確本底 /RPN值的不斷改善 持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的理念和文化 ? PERFECT IS THE ENEMY OF GOOD ? 恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理管理模式才能促進(jìn)專業(yè) /技術(shù) /人才 /服務(wù)的發(fā)展，否則阻礙其發(fā)展進(jìn)步 ? 護(hù)理質(zhì)量是做出來的，不是檢查出來的 ? 凡事預(yù)則立不預(yù)則廢。 案例 ?如何解決跨專業(yè)的護(hù)理疑難問題？ ★ 遇有本?？撇荒芙鉀Q的護(hù)理問題時，可請相應(yīng)專科或多?？频淖o(hù)理會診 ★ 高級責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。 ? 推薦最新的研究理論：保持傷口適當(dāng)?shù)臐裥原h(huán)境能夠加快傷口的愈合。已予軟枕墊高足部，避免受壓。 責(zé)任護(hù)士向上級護(hù)士匯報病人的 護(hù)理措施和實施效果 患者男性， 77歲，因 “ 漸進(jìn)性排尿困難、夜尿增多 8年，尿潴留 1天 ” 入院，入院診斷：前列腺增生、 Ⅱ 型糖尿病，現(xiàn)在予以留置導(dǎo)尿、抗炎治療。 護(hù)理查房的形式探討 : ★ 查房地點的選擇，由高級責(zé)任護(hù)士評估后選擇； ★責(zé)任護(hù)士向上級護(hù)士匯報病人的護(hù)理措施和實施效果 ★責(zé)任護(hù)士向高級責(zé)任護(hù)士提出待解決的護(hù)理問題 高級責(zé)任護(hù)士責(zé)任角色 : ★ 評估責(zé)任護(hù)士對病人病情的掌握情況 . ★ 病人正確體位，各種管道通暢 。 高級責(zé)任護(hù)士、組長分管的床位適當(dāng)減少，護(hù)理質(zhì)控權(quán)限下放高級責(zé)任護(hù)士、組長。 面對師弟師妹： 是教育者 ——善于發(fā)現(xiàn)護(hù)士的問題所在，設(shè)立重點目標(biāo)，制定培訓(xùn)計劃，并及時評價和跟進(jìn)，善于發(fā)現(xiàn)新問題。 與時俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。 履行好自己的工作職責(zé)，保證護(hù)理工作的良性運行。 護(hù)理責(zé)任組長 集兵將特色于一身（兵頭將尾） 小組中的業(yè)務(wù)行政負(fù)責(zé)人 小組的組織者和指揮者 上級指令和決策的執(zhí)行者 最基層的管理者 組長的責(zé)任和工作要領(lǐng) 協(xié)助同事 配合護(hù)士長 責(zé)任組長 指導(dǎo)下屬 責(zé)任組長工作職責(zé)： 日常管理 協(xié)助護(hù)士長工作 反饋情況 提出建議 責(zé)任組長工作責(zé)任： 保證工作任務(wù)完成 提高工作質(zhì)量和效率 使病人滿意、家屬滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意 護(hù)理責(zé)任組長職位不高、官不大，責(zé)任卻不小。 高度責(zé)任心，嫻熟的護(hù)理操作技能。 面對師弟師妹 ： 是指揮者 ——合理組織人力，財力，物力，就工作任務(wù)，拿出具體行動方案，合理分工，明確職責(zé)，做好督查工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。 如果我是責(zé)任組長，我將 ... ... 分層次使用護(hù)士的必要性 為護(hù)士職業(yè)生涯設(shè)計 成長進(jìn)步的階梯 崗位職級 責(zé)任護(hù)士 高級責(zé)任護(hù)士 ?？谱o(hù)士 年資 5年以下 5年以上 10年以上 培訓(xùn) 三基三嚴(yán) 核心能力訓(xùn)練 3 通科基礎(chǔ) /專業(yè)基礎(chǔ) 核心能力訓(xùn)練 2 專業(yè)強化 ?？朴?xùn)練 0 專業(yè)成熟度 10年 專業(yè)能力 通科護(hù)士（通才） 專業(yè)護(hù)士（專才） ?？谱o(hù)士（專家） 分層次使用護(hù)士的目的 ? 搭建人才進(jìn)步的金字塔 ? 護(hù)理專業(yè)成長的需要 ? 充分發(fā)揮資深護(hù)士的作用，給病人提供連續(xù)、同質(zhì)的護(hù)理服務(wù) ? 有利于
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