擬膽堿藥(文件)
【正文】 板上的 N2R； （ 3）促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放 Ach。 【不良反應(yīng)】 較少，過量會加重肌無力癥狀，應(yīng)注意。用于中藥麻醉的催醒劑。 （ 2） N樣癥狀： N1受體興奮的廣泛性，要綜合考慮； N2受體興奮產(chǎn)生骨骼肌震顫，呼吸肌麻痹而死亡。中度中毒： M樣癥狀并出現(xiàn) N 樣癥狀重度中毒： M、 N 樣癥狀，并有中樞癥狀。阿托品的作用阻斷、阻斷 M受體，對抗受體，對抗 M樣癥狀樣癥狀通過血腦屏障，對抗中樞癥狀、通過血腦屏障，對抗中樞癥狀膽堿酯酶復(fù)活藥 碘解磷定 （派姆 PAM） 氯磷定 （ PAMCl） 肟類化合物有機(jī)磷中毒及解毒藥因因 M受體阻斷藥對受體阻斷藥對 N樣癥狀無效也不能恢復(fù)膽堿酯酶的樣癥狀無效也不能恢復(fù)膽堿酯酶的活性，所以活性，所以 中、重度中毒必須與膽堿酯酶復(fù)活藥合用氯磷定（氯磷定（ PAM—Cl ））水溶性高，溶液穩(wěn)定，可 iv或 im給藥，價格低廉。 2. 迅速制止肌顫，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)（ CNS）中毒癥狀也有效，對 M、 N1樣癥狀療效較差。② 可靜注或肌內(nèi)給藥，給藥方便，價廉，現(xiàn)已逐漸取代 PAM而成為首選藥。二、單項選擇題1．使用新斯的明后，受其影響最明顯的部位是（ ） A．心臟 B．支氣管 C．腺體 D．骨骼肌 E．眼睛2．新斯的明的適應(yīng)癥不包括（ ） A．支氣管哮喘 B．非去極化型肌松藥中毒 C．腹氣脹 D．尿潴留 E．重癥肌無力收縮力增強(qiáng) 重癥肌無力可逆性 難逆性膽堿酯M受體阻斷藥 膽堿酯酶復(fù)活藥DA 3．治療手術(shù)后腹氣脹和尿潴留最好選用（ ） A．阿托品 B．加蘭他敏 C．新斯的明 D．毛果蕓香堿 E．毒扁豆堿4． 有機(jī)磷中毒所致的肌束顫動，下列何藥可迅速緩解（ ） A．氯解磷定
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