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正文內(nèi)容

醫(yī)院管理制度(文件)

2025-02-23 17:04 上一頁面

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【正文】 項扣 1分,首次病歷必須在 8小時內(nèi)完成,入院記錄必須在 24小時內(nèi)完成,出院記錄在病人出院的當天完成,出院病歷在病人出院的三天內(nèi)由科主任檢查并簽字后上繳病案室;丙級病歷扣 5分。處方:一律按國家處方書寫規(guī)范要求進行書寫,藥房按要求進行審核簽字后進行調(diào)劑,每張?zhí)幏綍鴮懖缓细裾呖?;審核調(diào)劑簽字不合格者扣 ;不準強行扣押患者處方因此而出現(xiàn)的投訴每次按投訴處理。 女職工上班期間,不允許披過肩頭發(fā),必須盤發(fā)并配帶發(fā)夾或頭結(jié),禁止穿奇裝異服、留長指甲、涂彩色指甲油、戴吊式耳環(huán);治療或手術(shù)室過程中嚴禁配戴手飾、衣裙不能露出于工作服外;男職工必須勤理頭發(fā)、不留長發(fā),不蓄胡須、展露紋身,違者扣 1分 /次。以上違規(guī)者,每發(fā)現(xiàn)一次扣 1分。(造成經(jīng)濟損失另行照價賠償100%) 處罰 ——公共處罰 ? 上班時間不注意工作方式,在辦公區(qū)域內(nèi)大聲喧嘩,哼歌唱曲。 ? 上班時間禁止會客或?qū)⒖腿藥肟剖遗惆?,私自帶實習生過來參觀或操作,出現(xiàn)該科室財產(chǎn)丟失及財產(chǎn)物品儀器損壞或其它損失均由客會方承擔 100%的責任,并扣 2分 /次。 處罰 ——其它 ? 嚴禁私開處方到外店(院)取藥、治療、手術(shù)(收取好處費)或?qū)⒉∪藥Щ丶抑兄委煛⑹中g(shù)(從中收取現(xiàn)金)每發(fā)現(xiàn)一次處罰 500元(給舉報者獎勵 200元并為舉報者保密)。 處罰 ——其它 ? 嚴禁談?wù)撌欠?,議他人之短,不準談?wù)摴べY、獎金等分配方案或打聽他人待遇或傳言相關(guān)待遇問題 ,每發(fā)現(xiàn)一次處罰 1000元并立即開除。 處罰 ——其它 ? 職工宿舍 非直接親屬禁止留宿 , 配偶子女留宿,需書面報告至醫(yī)院后勤主任,批準同意后方可留宿 。(出現(xiàn)藥品、物品損失與丟失照價賠償,導醫(yī)(或病人)交接的藥品應(yīng)當面核對并在治療單上履行簽名手續(xù),否則各承擔 50%的經(jīng)濟責任,病人存放藥品的多次治療在每次治療后應(yīng)在治療單上履行簽名手續(xù),否則承擔 100%的經(jīng)濟責任。如不報告也不做上述處理造成的經(jīng)濟損失當事人承擔 100%。如發(fā)現(xiàn)工作不到位每次扣 1分。 ? ( 5)手術(shù)室(供應(yīng)室)護士嚴格無菌操作、對進入手術(shù)室的人員嚴格把控,嚴格控制院內(nèi)交叉感染、嚴格三查八對,詳細記錄消毒、監(jiān)測。如果是輸液反應(yīng)和過敏反應(yīng)立即停止輸液,更換生理鹽水,拆換輸液器,保留輸液針頭,保持靜脈輸液管道暢通,將病人按輸液反應(yīng)和過敏反應(yīng)搶救程序處理。 醫(yī)療質(zhì)量控制及操作規(guī)范 ? 護士(助產(chǎn)士) ? ( 1)嚴格三查八對制度、嚴格無菌操作、嚴格控制院內(nèi)交叉感染,做好消毒液體配、換記錄及紫外線消毒和監(jiān)管記錄,認真填寫護理文書,每出現(xiàn)一次一項不規(guī)范扣 1分。 ? 職工有盜竊行為(包括公共財產(chǎn))除責成退回贓款、贓物外扣發(fā)當事人當月所有工資(包括提成及獎金)并作辭退處理,情節(jié)嚴重交公安機關(guān)處理。 ? 嚴禁醫(yī)務(wù)人員向醫(yī)院推銷藥品、器械或設(shè)備、物品,每發(fā)現(xiàn)一次處罰 500元。 處罰 ——其它 ? 會議及活動 – 院務(wù)會缺席者,扣 1分 /次; – 院周會缺席者, 2分 /次; – 經(jīng)營工作分析會缺席者,扣 3分 /次; – 職工大會缺席者,扣 1分 /次; – 其他臨時通知的會議缺席者,扣 1分 /次。 ? 上下 3層以內(nèi)樓層,嚴禁乘電梯 ,因公護送病人、送水、取藥、緊急搶救除外。每發(fā)現(xiàn)一次扣 2分。 醫(yī)護人員不許在辦公場所 抽煙 (抽煙必須到抽煙區(qū))、 吃零食、吃瓜果 ,以及 在醫(yī)療公共場所用餐 (包括早餐);手術(shù)誤餐、加班需用快餐應(yīng)通過總值班許可,且必須在指定區(qū)域就餐,違者扣 1分 /次。 ? 禁止將院外藥品到院內(nèi)使用,沒有通過領(lǐng)導批準的個人關(guān)系所致的一切后果由當事人承擔 100%的責任。門診病歷在連續(xù)治療時間內(nèi)可由主診醫(yī)師保管存放在診室的病歷專柜內(nèi)(但要向患者說明并取得患者同意方可),當本次療程結(jié)束時應(yīng)將門診病歷交病人帶回自行保管,不準扣押病歷。 糾紛 :責任不到位、服務(wù)不到位、不按程序、規(guī)范進行所導致的醫(yī)療糾紛所造成的經(jīng)濟損失,當事人承擔 100%責任。 ? (六)其他獎 :獎金 10300元 /次; ? 病歷評估為甲級病歷:獎歷每份 10元(臨床醫(yī)師 40%,科主任 20%,護士 25%,護士長 15%); ? 拾金不昧者拒收或上交紅包者; ? 為維護醫(yī)院財產(chǎn)利益和正常工作秩序,見義勇為 ,避免較大差錯事故發(fā)生及事跡突出者; ? 做特別突出的好人好事者; ? 獎懲辦法 ——獎勵 ? (七)醫(yī)療風險獎 :按收入的 5‰提取獎勵,分別獎勵給各級人員(院長 10%,職能科室 15%(醫(yī)務(wù)科長 9%、護理部主任 6%)科室負責人 20%(科主任 12%、護士長 8%)、醫(yī)護人員 25%(醫(yī)師 15%、護士 10%);醫(yī)技人員 15%(各主任 1%、醫(yī)、技師(士) 4%); ? (九)效期藥品節(jié)約獎 :按藥品收入的 1‰提取獎勵,分別獎勵給各級人員(院長 10%、藥械主任 15%、藥庫 20%、藥房 25%、(主任 15%藥劑員 10%); ? (十 )麻醉藥品節(jié)約獎 :按 2元 /支提取獎勵。 ? 年度工作(經(jīng)濟)任務(wù)完成出色,有特別貢獻者。評優(yōu)條件如下: ? 管理干部以外的所有員工,總?cè)藬?shù)的 10%; ? 本院連續(xù)工作滿 12個月 者; ? 以病人為中心, 沒有投訴 ,沒有發(fā)生過糾紛、差錯、事故,沒有受過通報、處罰者 。 以上會議缺席一次扣款 10元,創(chuàng)衛(wèi)期間 50元每次。 ? ③會議內(nèi)容:研究醫(yī)院重大決策 ? 2.院務(wù)會議 ? ①由院長、總經(jīng)理、醫(yī)務(wù)科、總護士長、各科室負責人參加。 ? 外出培訓:根據(jù)工作需要,醫(yī)院技術(shù)人員或行政管理人員可以參加醫(yī)院以外機構(gòu)組織的學習培訓,參訓期間不得遲到、早退、無故請假或曠課,認真做好培訓筆記,并定期向醫(yī)院匯報學習情況。 ? (十) 醫(yī)院在運行過程中,如遇不可抗拒的自然災害或者政府政策所致本院停診時,雙方自動解除合同,互不承擔任何責任。 ? 5) 在合同期結(jié)束后,若雙方不能就續(xù)簽合同達成一致者; ? 6)
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