醫(yī)用x射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制培訓(xùn)教材(文件)
【正文】 ： ? ⑴光電靈敏度高 ? ⑵動(dòng)態(tài)范圍大 ? ⑶空間分辨率高 ? ⑷較小的失真 ? ⑸惰性極小 ? ⑹高性能，長(zhǎng)壽命 CCD有兩大特點(diǎn) ： ? 一是 CCD采用電荷耦合器件作為圖像傳感器，沒(méi)有攝像管，不用電子束掃描； ? 二是 CCD輸出的視頻信號(hào)中也有圖像信息、復(fù)位電平和干擾脈沖，它是一個(gè)電壓信號(hào)，而不象攝像管輸出的高阻電流信號(hào)。 檢測(cè)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ? 《 醫(yī)用常規(guī) X射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范 》（ WS762023） ? 《 醫(yī)用數(shù)字 X射線攝影（ DR）系統(tǒng)質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范 》（ WS5212023） ——20231001實(shí)施 《 醫(yī)用常規(guī) X射線診斷設(shè)備質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范 》 ——替代 WS762023 WS762023的適用范圍 ? 本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)用常規(guī) X射線診斷設(shè)備的質(zhì)量控制檢測(cè)，包括傳統(tǒng)屏片 X射線攝影設(shè)備、 X射線透視設(shè)備。 5kV或者 177。 10%； t＜ ， 177。（曝光條件根據(jù)照射量適當(dāng)調(diào)整） 示意圖 光野與照射野四邊的偏離 光野與照射野四邊的偏離 ? 要求：四邊 177。 3 、在預(yù)處理影像中央選取面積約 12 cm 12cm感興趣區(qū)（ ROI） ,讀取平均像素值，或者記錄 DDI值。 探測(cè)器劑量指示（ DDI） 如果有可能，取出濾線柵。如果 DR系統(tǒng)沒(méi)有 DDI的形式，對(duì)獲取每一幅影像中央選取 ROI為 12 cm 12cm的面積上像素值，并計(jì)算三幅影像平均像素值。 20%內(nèi)一致。 設(shè)置 SID為 180cm，如達(dá)不到則調(diào)節(jié) SID為最大值。 對(duì)于非線性響應(yīng)的 DR系統(tǒng)（比如對(duì)數(shù)相關(guān)），應(yīng)參考廠家提供的信息進(jìn)行直線擬合（如 P = aln(K) + b），計(jì)算線性相關(guān)系數(shù)的平方 R2。 Vi —— 第 i次 測(cè)量 ROI的像素值。 評(píng)價(jià)：按 E=（ DmDo） /Do 100%公式計(jì)算它們的偏差，垂直和水平方向上均應(yīng)在 177。 關(guān)閉遮線器，再用一塊面積 15cm 15cm，厚 2mm的鉛板完全擋住遮線器出線口，設(shè)置最低管電流和最低管電壓進(jìn)行第一次曝光，獲取一幅空白影像。 調(diào)整窗寬和床位，在工作站監(jiān)視器上目視觀察第三次曝光后的空白影像中不應(yīng)存在第二次曝光影像中殘影（一部分或者全部）。 評(píng)價(jià)：在工作站監(jiān)視器上獲得影像，適當(dāng)調(diào)整窗寬和窗位，通過(guò)目視檢查不應(yīng)存在偽影。設(shè)置 SID為 180cm，如達(dá)不到則調(diào)節(jié) SID為最大值。 調(diào)節(jié)窗寬和窗位，使分辨力最優(yōu)化。驗(yàn)收檢測(cè)的結(jié)果作為基線值，狀態(tài)檢測(cè)與基線值進(jìn)行比較（ ≥90%基線值）。狀態(tài)檢測(cè)與基線值進(jìn)行比較，不得超過(guò)基線值的兩個(gè)細(xì)節(jié)變化。 AEC電離室之間一致性 選 70kV，用 1mm銅濾過(guò)板放置在遮線器出線口，關(guān)閉其他電離室， 選擇一個(gè)電離室 ，在 AEC下曝光。驗(yàn)收檢測(cè)時(shí)平均值最 大偏差在 177。 驗(yàn)收檢測(cè)時(shí)影像探測(cè)器在 4個(gè)電壓檔建立劑量總平均值或 DDI總平均值作為基線值，狀態(tài)檢測(cè)時(shí)劑量總平均值或 DDI總平均值與基線值的最大偏差在 177。 %內(nèi)一致。然后分別選擇其他任一個(gè)電離室按上述相同條件進(jìn)行曝光，記錄機(jī)器顯示 mA、 s、 mAs或 DDI值。在驗(yàn)收檢測(cè)中建立基線值（ mA、 s、 mAs或 DDI值），狀態(tài)檢測(cè)應(yīng)與基線值在 177。 根據(jù)在臨床上對(duì)影像最常使用二種評(píng)價(jià)方式獲取影像：應(yīng)調(diào)節(jié)窗寬和窗位使每一細(xì)節(jié)尺寸為最優(yōu)化；用硬拷貝觀察影像細(xì)節(jié)，并進(jìn)行記錄。 極限空間分辨力 評(píng)價(jià)：在垂直和水平方向上分別與生產(chǎn)廠家保證的極限空間分辨力的規(guī)定值比較，應(yīng) ≥90%。 按生產(chǎn)廠給出條件進(jìn)行曝光。應(yīng)記錄所觀察到的偽影情況。 偽影 設(shè)置 SID為 180cm，如達(dá)不到則調(diào)節(jié) SID為最大值。在 70kV和探測(cè)器入射面約 5μ Gy空氣比釋動(dòng)能 進(jìn)行第二次曝光。 殘影 如 果有可能，取出濾線柵。 使用測(cè)距軟件工具對(duì)水平和垂直兩個(gè)方向上的鉛尺刻度不低于 10cm的影像測(cè)量距離（ Dm），和真實(shí)長(zhǎng)度（ Do）進(jìn)行 比較。 響應(yīng)均勻性 從 DDI第二條檢測(cè)中，選取任一幅預(yù)處理影像，使用分析軟件在影像中選五個(gè)面積約 4cm 4cmROI，分別獲取像素值，要求 ROI分別從影像中央?yún)^(qū)和四個(gè)象限中央?yún)^(qū)，記錄每個(gè)選點(diǎn)實(shí)測(cè)像素值 Vi 。 在 每一幅原始影像中央選取 ROI為 12 cm 12cm，獲取每幅影像 ROI的平均像素值。 20%內(nèi)一致。 20%內(nèi)一致。調(diào)整照射野完全覆蓋探測(cè)器，用，設(shè)置 70kV，對(duì)探測(cè)器入射空氣比釋動(dòng)能選取約為 10μ Gy進(jìn)行曝光，記錄 DDI的數(shù)值。所獲得像素值或 DDI值在生產(chǎn)廠規(guī)定值范圍內(nèi)。 1cm DR系統(tǒng)專用檢測(cè)項(xiàng)目 暗噪聲
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