抗心絞痛藥(文件)
【正文】 心內(nèi)膜下供血 增加 增加 增加 灌注時間 縮短 增加 增加 射血時間 縮短 延長 (177。 長期用藥防治： ?硝酸甘油： 各型 心絞痛 ?硝苯地平： 各型 心絞痛， 變異型療效好 ?普萘洛爾： 主要用于穩(wěn)定型 ，禁用于變異型 合理配伍，提高療效 ?硝酸酯類 (硝酸甘油 ) ＋ ?受體阻斷藥 (普萘洛爾 ) ??受體阻斷藥 (普萘洛爾 ) ＋ 鈣通道阻滯藥 (氨氯地平 ) 69 【思考題 ?】 ?各類舉一個代表藥物并說明其 作用機制 硝酸酯類 與 普萘落爾 聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的作用基礎(chǔ)？ β 受體阻斷藥抗心絞痛的機制及不利因素 ? 70 【習(xí)題】 ： A．小動脈 B．小靜脈 C．冠狀動脈的輸送血管 D．冠狀動脈的側(cè)支血管 E．冠狀動脈的阻力血管 ： A．硝酸甘油 B．硝苯地平 C．普萘洛爾 D．維拉帕米 E．硝酸異山梨酯 √ √ 71 ： A．心率加快 B．搏動性頭疼 C．體位性低血壓 D．升高眼內(nèi)壓 E．支氣管哮喘 ： A．硝酸甘油 B．普萘洛爾 C．美托洛爾 D．硝普鈉 E．硝苯地平 √ √ 72 A． β 受體阻滯劑 B．維拉帕米 C．硝酸甘油 D．雙嘧達莫 E．尼可地爾 “撤藥綜合癥”而加重心絞痛的藥物是 A．硝苯地平 B．普萘洛爾 C．硝酸甘油 D．硝酸異山梨酯 E．美托洛爾 √ √ 73 7 .伴高血壓和哮喘的心絞痛患者，宜選用 A．普萘洛爾 B．硝苯地平 C．硝酸戊四醇酯 D．麻黃堿 E．硝酸異山梨醇酯 、硝酸甘油、硝苯地平治療心絞痛的共同作用是： A．減慢心率 B．縮小心室容積 C．擴張冠脈 D．降低心肌氧耗量 E．抑制心肌收縮力 √ √ 74 ，處理方法是 A． β 受體阻滯劑＋鈣拮抗劑 B．維拉帕米＋ β 受體阻滯劑 C．硝酸甘油＋ β 受體阻滯劑 D．雙嘧達莫＋鈣拮抗劑 E．泥可地爾＋ β 受體阻滯劑 √ 75 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 ③硝苯地平可抵消 β受體阻斷藥的收縮血管作用。 64 【臨床應(yīng)用】 ?變異型心絞痛（首選）。 ?增加側(cè)枝循環(huán)，改善缺血區(qū)的供血和供氧。 59 影響心肌耗氧因素 心室壁張力 心室容積 心室壓力 心率 心肌收縮力 射血時間 硝 酸 酯 類 ↓ ↓ ↓ ↑ ↑ ↓ β受體阻斷藥 (177。 長期使用可使血脂升高， 血脂異常患者禁用。 ② 變異型心絞痛不宜應(yīng)用。 心室容積 ↑ 【藥理作用】 ● β受體阻斷藥 缺點：心室容積 ↑， 射血時間 ↑ 53 ?阻斷 β 受體，心率 ↓ ，舒張期 ↑ ， 冠脈 灌注 時間 ↑ ，有利于血液從心 外膜血管流向易缺血的心內(nèi)膜。 ?個體差
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1