20xx年醫(yī)學(xué)專題—第25章-抗心絞痛藥(文件)
【正文】 →耗氧量↓,第十三頁(yè)，共三十二頁(yè)。n)藥消除,第十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。zhī)血管→促使冠脈側(cè)枝循環(huán)開放 3. 對(duì)阻力血管的舒張作用較弱,缺血區(qū)的阻力血 管因乳酸等代謝產(chǎn)物堆積而處于擴(kuò)張狀態(tài)； 非缺血區(qū)阻力＞缺血區(qū)→有利于缺血區(qū)的血供,第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。ng),一、降低(ji224。ng),靜脈→回心血量↓ 心臟前負(fù)荷↓ 心室容積↓ 心肌耗氧量↓ 動(dòng)脈 外周阻力↓→心臟后負(fù)荷↓ 冠脈阻力↓ 擴(kuò)張冠脈的輸送血管 心肌缺血區(qū)供血供氧↑ 促冠脈側(cè)枝(c232。,第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。,硝酸甘油,【不良反應(yīng)】： 1.主要(zhǔy224。,硝酸(xiāo suān)異山梨酯（消心痛）,長(zhǎng)效硝酸酯類，作用與硝酸甘油相似 主要用于心絞痛的預(yù)防治療(zh236。 無首過消除，口服給藥。 k224。,第三節(jié) β受體阻斷(zǔ du224。 個(gè)體差異較大，應(yīng)從小劑量開始。)藥,抗心絞痛作用： 1.降低心肌耗氧量 2.改善缺血區(qū)供血（舒張冠脈） 3.對(duì)缺血心肌有保護(hù)(bǎoh249。)用藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥合用：協(xié)同降低(ji224。,β受體阻斷藥和鈣通道阻滯藥合用： 硝苯地平 + β受體阻斷藥,第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ngshēng)的,成為心。心絞痛：心肌耗O2 ＞心肌供O2。非缺血區(qū)阻力＞缺血區(qū)→有利于缺血區(qū)的血供,第三十二頁(yè)，共三十二頁(yè)?！?治療量: SBP略降（10～15mmHg）。緩解方式：休息、舌下含服硝酸甘油，疼痛可在 13 min內(nèi)完全緩解。ng)總結(jié),第25章 抗心絞痛藥。)要點(diǎn),1. 硝酸酯類如何發(fā)揮抗心絞
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