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各年齡段兒童保健(文件)

2025-09-02 21:09 上一頁面

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【正文】 1. 5歲 )、杠桿操 (適用于1~ 1. 5歲 )、模仿動作操 (適用于1. 5~ 2歲 )及兒歌模仿操 (適用2~ 3歲 )等。 2歲小兒可通過各種游戲,利用各種運動器械、玩具等發(fā)展基本動作,促使其活動能力。培養(yǎng) 2~ 3歲小兒掌握更多的詞匯,鍛煉小兒主動和成人說話,鼓勵他的好奇心,發(fā)展其思維。給小兒講故事,教兒歌;和孩子一起做游戲等等。 四.幼兒期保健 3~5歲,也稱學齡前期。先在乳牙的第二磨牙的后面長出第一恒牙,以后按乳牙先后生長的順序脫落換牙。 (3)動作和語言發(fā)育 由于肌肉組織進一步發(fā)育和肌肉神經(jīng)調節(jié)系統(tǒng)的形成,小兒能完成各種需高度協(xié)調的體育動作,學會快跑和跳躍,能自如地上下樓梯,玩樂器,能繪畫,做手工,能參加一些輕微的勞動。 3歲時,能獨立玩耍,自己會洗臉,在大人幫助下,脫穿簡單的衣服等。在日常生活和游戲中促進智力發(fā)展,但不要忽視幼兒非智力因素如意志、毅力等的鍛煉。合理的生活制度是保證每個兒童有充足睡眠、按時進食、游戲和健康成長的重要條件。在溫暖的季節(jié),發(fā)展運動技能的訓練,應在戶外進行。 ( 5)加強傳染病防治,注意安全,預防意外事故發(fā)生。因此,醫(yī)務人員,保教人員和家長要有足夠的重視,做好宣傳教育工作??梢约訌娢镔|代謝,增強神經(jīng)系統(tǒng)反應和心血管系統(tǒng)的活力。室外地點宜選擇綠化較好,無日光直射,空氣新鮮的場地。 寒冷季節(jié)在室內進行時,預先通風換氣,室溫一般 3~ 4天,下降 1℃ ,時間 20~ 25分鐘為佳。 除患急性呼吸道疾病、各種急性傳染病、急慢性腎炎、化膿和炎癥過程以及代償不全的心瓣膜病等患兒禁止鍛煉外,任何年齡或不同健康狀況的兒童均可進行。另二種是冷水淋浴。但不應出現(xiàn)“第二次寒戰(zhàn)”,表現(xiàn)為臉色蒼白,出現(xiàn)“雞皮疙瘩”,口唇發(fā)青,全身發(fā)冷等。冬季長的地區(qū),預防佝僂病也是日光浴最重要的目的之一。4歲以下兒童可穿短褲做游戲活動。開始不超過 3分鐘, 1~ 3歲孩子可逐漸延長到 10~15分鐘, 3歲可達 30分鐘。戶外活動也應根據(jù)不同年齡來安排不同的活動。同時,此期沙眼、齲齒等學生常見病患病率很高,衛(wèi)生保健需求大,是接受健康教育最為迫切的人群。兒童過早地長時間站立或負重過重,會引起扁平足。 (2)呼吸系統(tǒng) 兒童鼻道狹窄,鼻腔短,鼻毛也不發(fā)達,鼻粘膜柔嫩,所以特別容易感染,發(fā)生鼻炎,反復發(fā)作則導致慢性鼻炎。 (3)循環(huán)、消化系統(tǒng) 心率、脈搏隨年齡增大而下降,血壓隨年齡增大而上升。兒童的肝臟對病毒和其他化學毒物較成人敏感,解毒能力差,但再生能力強,因此兒童患肝炎后,只要及時治療,就可恢復健康。 青春期前的性器官發(fā)育幾乎處于靜止狀態(tài)。有條件的地方,應定期檢查,早期發(fā)現(xiàn),及時診治。生長激素分泌不足,兒童會患侏儒癥。 感覺器官包括:眼、耳、鼻、舌、皮膚等。 (7)心理發(fā)育 心理發(fā)育包括動作、言語、認知、情緒、行為和社會適應性等方面。 小學生仍然愛玩,喜歡做游戲,尤其是集體游戲。因此,成人的言行及其行為有楷模作用。不過,在其心理發(fā)育過程中各種不良因素的影響下,一些消極的不健康的情緒和情感,也會同時滋長。 (2)培養(yǎng)良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣 提供合適的起居、學習環(huán)境,注意采光、通風和采暖,配備適合學生身材的課桌椅,以養(yǎng)成正確的坐、立、行、閱讀姿勢,預防近視、齲齒、腸寄生蟲病等常見病。 六.青春期的生理特點與保健 青春期是從同年過渡到成年的階段,是兒童生長發(fā)育的最后階段,又是生長發(fā)育突飛猛進的時期。 青春期可以分為初期、中期和后期,初期以體格發(fā)育為主,表現(xiàn)為身高突增開始,一般持續(xù)兩年;青春中期以性器官和第二性征發(fā)育為主要特征,出現(xiàn)月經(jīng)初潮或首次遺精。身體各系統(tǒng)也經(jīng)歷著一個巨大的變化,尤其是生殖系統(tǒng),在青春期達到性成熟。 ( 1) 月經(jīng)引起的情緒波動 ( 2) 性意識增強 性意識的發(fā)展分為 ( 3) 體像問題 、 人生觀的確立 ( 1) 少女性行為及妊娠發(fā)生率的變化趨勢 ( 2) 婚前性行為及未婚妊娠的原因及不良后果 婚前性行為的原因 : 、性心理成熟提前 據(jù)西方國家報道, 1982年女孩 (18歲以下 )吸煙率超過男孩,平均年齡, 1984年是 , 1986年是13歲,表明女孩吸煙的初始年齡有提前趨勢。 另外 , 吸煙還能影響月經(jīng)周期 。 少女飲酒頗為常見 。 少女吸毒的危害 :吸毒成癮常致精神頹廢,人格缺損,心智功能紊亂,身體素質下降,直至衰竭死亡。 據(jù)文獻報道 , 在所有年齡組中 ,以青少年自殺率最高 。 自殺原因除與少年期思想 、 性格特點有關外 , 宣傳媒介的沖擊 , 仿效行為的作用亦不可忽視 。 ( 2)青春期健康教育 為什么要進行青春期性教育呢 ?因為處在青春期的青少年,身心發(fā)生巨大變化。對此,要進行正面教育。 ( 3)道德和法制教育 青少年思想尚未穩(wěn)定,根據(jù)其心理、精神發(fā)育的特點,易受外界一些錯誤的和不健康的因素影響,不及時教育和防范,可能導致錯誤行為甚至違法行為。 。 ( 4)體格鍛煉和疾病防治 青春期應重點防治的疾病有青春期高血壓、肺結核、肥胖、痤瘡、貧血、女性月經(jīng)紊亂等;還要防治與學習相關疾病如近視、脊柱彎曲異常、神經(jīng)衰弱等。青春期保健工作還應做好家庭、社會、學校各方協(xié)作,建立寬松的生活環(huán)境,減少青少年心理緊張。青少年對性發(fā)育好奇,開始對性知識發(fā)生興趣,并通過各種途徑尋找答案。 認識自殺發(fā)生的機制及其過程 , 及時發(fā)現(xiàn)自殺行為的早期跡象 , 積極采取措施 , 幫助出現(xiàn)危機的青少年解決矛盾 , 渡過危機 , 防止自殺事故的發(fā)生 。 表 3 — 1 青少年自殺率 (1 /萬 ) 年 10 ~ 14 歲 15 ~ 19 歲 20 ~ 24 歲 男 女 男 女 男 女 1950 1960 1970 1979 3 .2 青少年時期是走出家庭步入社會的過渡階段 。不少少女因吸毒成癮,被迫賣淫,走上犯罪的道路。 對女性特征 、 性功能及月經(jīng)周期均有不良影響 。 近年來 , 青少年飲酒及酗酒者日益增多 , 飲酒者的年齡也逐漸降低 。 吸煙婦女的危險 、 子宮內膜癌和宮頸癌 。表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定性、獨立感強、性發(fā)育引起的情緒波動等,往往是半獨立、半依賴、半成熟的心理狀態(tài)。 1.青春期生長發(fā)育特點 ( 1)體格發(fā)育明顯加快,是出生后體格發(fā)育的第二高峰期。這一時期人體在形態(tài)、功能、性征、內分泌及心理行為等方面都發(fā)生著巨大的變化。通過榜樣使學生尊敬老師和家長,團結友愛,關心集體,言談舉止文明禮貌,正直善良,忠誠老實,勤勞儉樸,熱愛祖國。此期的學生一定要吃好高質量的早餐,重視營養(yǎng)午餐,否則的話不僅影響身體發(fā)育,而且影響學習。隨著口頭言語向書面言語的發(fā)展,思維形式從具體形象向抽象邏輯發(fā)展。情緒易波動。隨著兒童進入小學,學習取代游戲,成為主導活動形式。兒童在光線不良的環(huán)境下,長時近距離看書、寫字,易發(fā)生近視眼。 (6)神經(jīng)系統(tǒng)、感覺器官 6歲兒童腦的重量 1200g,為成人腦重的 80%, 7~ 8歲兒童的腦重已接近正常成人, 9歲后是大腦皮層內部結構和功能的復雜化過程。如甲狀腺素能和生長激素協(xié)同作用,促進生長發(fā)育。不過隨著生長發(fā)育長期趨勢的影響,男女孩性發(fā)育也提前。兒童膀胱粘膜比較柔弱,肌肉和彈性纖維也不發(fā)達,不能很好的控制排尿機能,所以小學低年級學生,課中常發(fā)生尿急現(xiàn)象。 恒牙在 6歲左右開始萌出, 13歲左右除第三恒磨牙外全部恒牙萌出完畢??諝庵杏卸疚镔|和煙塵可使肺泡的吞噬功能遭到破壞,也可使支氣管的纖毛運動發(fā)生障礙,失去排除外來異物的能力。 兒童的肌肉能量儲備少,年齡越小愈明顯,因而肌肉力量較弱,運動或勞動時易疲勞,也易恢復。其中脊柱發(fā)育時間特別長,一般到 20歲或更晚才完成,所以,兒童少年時期要注意正確的坐姿培養(yǎng),預防骨骼發(fā)育變形,形成脊柱彎曲異常和斜肩。 五.童年期保健 6~ 1 12歲,也稱學齡期。 患活動性肺結核、心臟病、重癥貧血、消化系統(tǒng)機能紊亂、體溫調節(jié)機能不完善、身體特別虛弱或神經(jīng)極易興奮的兒童都應禁止。春、秋可在上午 ll時以后到下午 l時以前進行。日光浴場所最好選擇清潔、平坦、干燥、綠化較好、空氣流暢但又避開強風的地方。 患心臟病、腎臟病、貧血、神經(jīng)興奮性亢進以及風濕病等疾病的孩子,均需禁止冷水鍛煉。 健康的孩子,一年四季都可以利用冷水鍛煉身體。 冷水鍛煉有兩種方法,一種是用冷水擦身。如有寒戰(zhàn)感覺就應停止。開始時可著衣,以后逐漸減少,直到兒童僅穿一條短褲,盡量使大面積皮膚暴露在空氣當中。 空氣浴最好從夏季開始,過渡到冬天。進行三浴鍛煉,應注意循序漸進、堅持經(jīng)常、綜合性地進行,并照顧兒童個體特點,同時與合理的生活制度結合起來。此期孩子也易得小兒傳染病。 在冬季,條件許可的話,可以
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