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正文內(nèi)容

某大型醫(yī)院可行性研究報(bào)告(文件)

 

【正文】 系。國(guó)有 醫(yī)院 存在著以下幾方面 的問(wèn)題: 醫(yī)院 與產(chǎn)權(quán)相聯(lián)系的權(quán)責(zé)界定不清; 運(yùn)行中崗位聘任以及管理、技術(shù)人員的激勵(lì)機(jī)制僵化; .院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制存在缺陷;。我國(guó)作為世界上最大發(fā)展中國(guó)家,到 2050年我國(guó)將達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。 二、廣東、珠三角及港澳地區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展概況 (一)、人口基數(shù)大,密度高,人口城市化、老年化發(fā)展速度快 根據(jù) 20xx年人口變動(dòng)情況抽樣調(diào)查結(jié)果推算,年末全省常住人口 人,比上年增加 ,為全國(guó)總?cè)丝诘?6%左右。珠三角地區(qū)的中心城市廣州已是人口規(guī)模接近千萬(wàn)的特大城市,普查人口為 ,位居第二、三位的深圳、東莞分別有 萬(wàn)人、 萬(wàn)人。排在第二的東莞為 2615人 /平方公里。珠三角地區(qū)的人口城市化水平居于全國(guó)前列,深圳、珠海、廣州、佛山的城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诘谋戎鼐^(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家人口城市化 75%的水平。隨著城市化的加速,珠三角人口老齡化的比例將隨之上升。 20xx 年,廣東生產(chǎn)總值 億元,約占全國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的近 1/10,比上年增長(zhǎng) %,無(wú)論是總量還是增長(zhǎng)速度都處于全國(guó)前列。 我省居民的可支配收入在全國(guó)處于前列。居民醫(yī)療保健消費(fèi)大幅增長(zhǎng)。 。另外有鄉(xiāng)村醫(yī)生 32365人、衛(wèi)生員 11649人,農(nóng)村接生員 13999人; 平均每個(gè)村有鄉(xiāng)村醫(yī) 生 、衛(wèi)生員 、接生員 。我省公共衛(wèi)生投入低于全國(guó)水平,投入嚴(yán)重不足,與經(jīng)濟(jì)大省的地位極不相稱(chēng)。 %以上的城鄉(xiāng)居民步行或乘坐交通工具在半小時(shí)行程距離內(nèi)有衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu),能獲得基本衛(wèi)生保健服務(wù)。居民人均每年接受診療 ,每千人口年均住院 。 20xx年 全省無(wú)償獻(xiàn)血量占臨床用血的 90%。 8. 愛(ài)國(guó)衛(wèi)生。 “ 九五 ” 期間, “ 五個(gè)一科教興醫(yī)工程 ” 全面啟動(dòng), 117 項(xiàng)重點(diǎn)科 研項(xiàng)目、 102 個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科(實(shí)驗(yàn)室)和 94 名學(xué)術(shù)帶頭人進(jìn)入工程建設(shè);獲?。ú浚┘?jí)以上醫(yī) 藥衛(wèi)生科研成果 659項(xiàng),其中國(guó)家級(jí) 28項(xiàng) ,省部級(jí) 631項(xiàng);高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人才有了較大發(fā)展 ,已有院士 4 人,博士生導(dǎo)師 240 人,碩士生導(dǎo)師近 1500 人。至 20xx年底,全省農(nóng)村各種形式的合作醫(yī)療覆蓋率為 %。從而使廣東省的衛(wèi)生發(fā)展不平衡問(wèn)題突出,影響衛(wèi)生公平性。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合理補(bǔ)償機(jī)制仍未得到根本解決,并在相當(dāng)程度上造成醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償資金來(lái)源的不合理和某些醫(yī)療服務(wù)行為的不規(guī)范;防保業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)不足,防保機(jī)構(gòu)設(shè)施仍較落后;各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間尚未形成公平有序的競(jìng)爭(zhēng)。農(nóng)村缺少適用的衛(wèi)生技術(shù)人才,衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)欠佳,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)服務(wù)水平和基本設(shè)施與群眾的基本衛(wèi)生保健需求還存在較大差距,病人流向城市 醫(yī)院 或滯留村衛(wèi)生站,與當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展也不相適應(yīng)。面對(duì)日趨激烈 的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需提高內(nèi)部管理水平和良性發(fā)展的競(jìng)爭(zhēng)能力。 衛(wèi)生信息化的基礎(chǔ)建設(shè)薄弱,急需加強(qiáng)各種衛(wèi)生調(diào)查和統(tǒng)計(jì)的規(guī)范化和科學(xué)化建設(shè)。高水平低成本的醫(yī)療服務(wù)對(duì)吸引港澳病源有相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)。 20xx年開(kāi)業(yè) 600張床位。 “ 高水平 ” 一是指首先滿足東莞現(xiàn)有的醫(yī)療水平不能治療的疾病,特別是占前十位死亡率較高的腫瘤疾病神、經(jīng)系統(tǒng)疾病診療、心血管疾病,在此基礎(chǔ)上,部分專(zhuān)科逐步發(fā)展對(duì)珠三角、港澳及全國(guó)的輻射能力;二是對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病通過(guò)不斷提高技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量,實(shí)施 “ 精品服務(wù)工程 ” ,達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的水平。 (三)、服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系及影響 本院重點(diǎn)輻射除珠三角及港澳地區(qū),主要包括東莞、珠海、順德、佛山、江門(mén)、中山、惠州等珠三角骨干城市,這些城市所屬各級(jí) 醫(yī)院 缺乏高水平的醫(yī)療能力,是我院的重要合作伙伴關(guān)系及提供病員的主渠道。廣深高速石鼓段位于廣深高速的中段,可快速到達(dá)珠三角和全省。 (二)、規(guī)模優(yōu)勢(shì) 占地 563畝左右,建筑面積為 32萬(wàn)平方米左右,其中醫(yī)療區(qū)面積 22萬(wàn)平方米左右。部分學(xué)科帶頭人、高級(jí)醫(yī)學(xué)人才在全國(guó)具有較高的學(xué)術(shù)地位和較強(qiáng)的影響力。 心血管外科專(zhuān)家朱曉東 :著名心血管外科教授,中國(guó)工程院院士 。 1988 年授予國(guó)家級(jí)有突出貢獻(xiàn)的中青年科技專(zhuān)家稱(chēng)號(hào)。 1988年被接受為世界外科學(xué)會(huì)會(huì)員。 1989年被中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院破格晉升為副主任醫(yī)師?,F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院心血管病研究所、阜外心血管病 醫(yī)院 副院所長(zhǎng),心血管外科主任,器官移植研究室主任,實(shí)驗(yàn)外科主任,亞洲心胸外 科學(xué)會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)心胸外科學(xué)會(huì)常委,國(guó)際歐亞科學(xué)院院士,歐洲心臟血管外科學(xué)會(huì)會(huì)員,國(guó)際瓣膜學(xué)會(huì)會(huì)員,國(guó)際成人先心病學(xué)會(huì)會(huì)員,兼任《亞洲心胸外科年鑒》、《中國(guó)心胸外科雜志》、《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中華外科雜志》、《中華胸心外科雜志》、《中國(guó)醫(yī)刊》、《中華心血管病研究雜志》編委。中國(guó)科學(xué)院院士,黨的 “ 十四大 ” 代表,第七、八、九、十、十一屆上海市人大代表,吳孟超教授為中國(guó)肝臟外科學(xué)趕超世界水平作出了杰出貢獻(xiàn),是中國(guó)肝膽外科事業(yè)的開(kāi)拓者和奠基人。曾任上海醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)。他的研究成果可望使肝癌從 “ 不治之癥 ” 向 “ 可治之癥 ” 轉(zhuǎn)化,并使我國(guó)肝癌臨床診治水平長(zhǎng)期處于國(guó)際領(lǐng)先地位。 設(shè)備優(yōu)勢(shì) 醫(yī)療設(shè)備集約大量的現(xiàn)代高新技術(shù),隨著信息技術(shù)和新材料技術(shù)進(jìn)步,醫(yī)療設(shè)備的更新周期越來(lái)越短,大型設(shè)備 35年就要升級(jí)換代。 腦 經(jīng)顱多普勒 1 臺(tái) USD4 萬(wàn) USD4萬(wàn) 進(jìn)口 外 導(dǎo)航系統(tǒng) 1套 USD5 0萬(wàn) USD5 0萬(wàn) 進(jìn)口 設(shè) 腦電圖 1 臺(tái) USD4 萬(wàn) USD4萬(wàn) 進(jìn)口 備 腦肌電圖 1 臺(tái) USD4 萬(wàn) USD4萬(wàn) 進(jìn)口 伽碼刀 1 套 USDl 5 0 萬(wàn) USDl 5 0萬(wàn) 進(jìn)口 眼科設(shè)備 (AB超聲、角膜曲率計(jì)、眼壓計(jì)、檢眼鏡、超聲乳化、玻璃體切割器、裂隙燈、視眼計(jì)等 ) 全套 預(yù)計(jì) USD20萬(wàn) USD20萬(wàn) 進(jìn)口 五官設(shè)備 (電測(cè)聽(tīng)、聲阻抗、耳聲發(fā)射分析儀、鼻內(nèi)窺鏡、鼻竇電鋁、纖維喉鏡 ) 全套 預(yù)計(jì) USDl 5萬(wàn) USDl5萬(wàn) 進(jìn)口 骨外科設(shè)備 全套 預(yù)計(jì) USDI5萬(wàn) USDl5萬(wàn) 進(jìn)口 高溫滅菌器、清洗消毒器、消毒輔助設(shè)備 全套 USD100萬(wàn) USD100萬(wàn) 進(jìn)口 放療設(shè)備及核醫(yī)學(xué) 直線加速器 1 臺(tái) USD120萬(wàn) USD120萬(wàn) 進(jìn)口 動(dòng)態(tài)多頁(yè)光柵 1 套 USD40 萬(wàn) USD40萬(wàn) 進(jìn)口 實(shí)時(shí)影像驗(yàn)證 1 套 USD40 萬(wàn) USD40萬(wàn) 進(jìn)口 信息數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò) 1 套 USD40 萬(wàn) USD40萬(wàn) 進(jìn)口 模擬定位機(jī) 1 套 USD100 萬(wàn) USD100萬(wàn) 進(jìn)口 CT 模擬 、 MR 模擬 定 位 1 套 USD40萬(wàn) USD40萬(wàn) 進(jìn)口 治療計(jì)劃系統(tǒng) 1 套 USD40 萬(wàn) USD40萬(wàn) 進(jìn)口 后裝機(jī) 1 套 USD40 萬(wàn) USD40萬(wàn) 進(jìn)口 劑 量 儀 和 模 型 室 裝 置 1 套 USD12萬(wàn) USD12萬(wàn) 進(jìn)口 定 位 及 放 療 固 定 裝 置 1 套 USD12萬(wàn) USD12萬(wàn) 進(jìn)口 雙探頭 ECT 1 套 USD45 萬(wàn) USD45萬(wàn) 進(jìn)口 交通 工具 汽車(chē) 車(chē)隊(duì) 400 萬(wàn)RMB 400萬(wàn) RMB 國(guó)產(chǎn) 環(huán)保設(shè)備 全套 300 萬(wàn) RMB 300 萬(wàn)RMB 國(guó)產(chǎn) 信息系統(tǒng)設(shè)備 全套 500 萬(wàn) RMB 500 萬(wàn)RMB 進(jìn)口 其他配套設(shè)備 全套 3000 萬(wàn) RMB 5000 萬(wàn)RMB 國(guó)產(chǎn) 以上設(shè)備合計(jì) 3億元 人民幣。提高服務(wù)運(yùn)營(yíng)效率實(shí)現(xiàn)病人從入院到出院的全部服務(wù)過(guò)程的管理,設(shè)計(jì)合理的工作流程,減少 醫(yī)院 與病人之間的環(huán)節(jié),達(dá)到快速的準(zhǔn)確診斷、準(zhǔn)確用藥、準(zhǔn)確治療,降低藥費(fèi)在整個(gè)醫(yī)療成本中的比重,降低病人的門(mén)診和住院成本。 ( 4)根據(jù)收費(fèi)和臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的需要,隨時(shí)為管理的需要定義和輸出各種報(bào)表。 ( 8)實(shí)現(xiàn)門(mén)診部、住院部及醫(yī)技部門(mén)的高效合理的工作流程,保證病人醫(yī)療費(fèi)用的準(zhǔn)確性,減少醫(yī)患糾紛,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。 (二)科學(xué)技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略 本院將全面推進(jìn) “ 技術(shù)領(lǐng)先,合作發(fā)展 ” 戰(zhàn)略。 三、發(fā)展規(guī)劃 (一)、學(xué)術(shù)委員會(huì)的建設(shè) 20xx年 6月底前舉行成立委員第一次籌備會(huì)議,對(duì)本院的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行初步審議; 20xx 年 12 月底舉行本院學(xué)術(shù)委員會(huì)正式成 立大會(huì),制定《康華 醫(yī)院 學(xué)術(shù)委員會(huì)章程》??倓t部分對(duì)委員會(huì)成立的法律依據(jù)、宗旨、性質(zhì)和地位給以明確的規(guī)定。高薪聘用研究人員和教學(xué)人員(見(jiàn)表 14)。學(xué)術(shù)委員會(huì)的職責(zé)權(quán)限部分對(duì)學(xué)術(shù)審議、評(píng)議、學(xué)術(shù)交流指導(dǎo)工作、經(jīng)費(fèi)來(lái)源等做出具體規(guī)定,為學(xué)院合作建設(shè)研究生培養(yǎng)基地和臨床研究所等人才培養(yǎng)和科研活動(dòng)的構(gòu)建了高水平的對(duì)外合作平臺(tái)。 年度活動(dòng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算分兩部分,一部分為委員經(jīng)貼,初步確立每人 5萬(wàn)元 /每年,預(yù)計(jì)在 100萬(wàn)左右;一部分為會(huì)議部分的經(jīng)費(fèi)(包括車(chē)旅、食宿等),預(yù)計(jì)在 50萬(wàn)元左右。 本院學(xué)術(shù)委員會(huì),將堅(jiān)定走 “ 自主、開(kāi)放、合作、創(chuàng)新 ”的學(xué)術(shù)發(fā)展道路,倡導(dǎo)學(xué)術(shù)自由,杜絕學(xué)術(shù)腐敗,推進(jìn)學(xué)科建設(shè),加強(qiáng)國(guó)際學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)合作,積極為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)吸收和培養(yǎng)大批具有國(guó) 際領(lǐng)先水平的學(xué)術(shù)帶頭人,為人民的健康事業(yè)做出有益的貢獻(xiàn)。環(huán)境人性化、服務(wù)人性化,滿足個(gè)性化的需求;通過(guò)建立標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理體系實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù),各臨床研究所把提高質(zhì)量和降低成本作為首要的研究任務(wù);以信息技術(shù)的發(fā)展為動(dòng)力,通過(guò)不斷的流程重組,提高服務(wù)的效率,降低運(yùn)營(yíng)成本,實(shí)現(xiàn)效益最大化。 ( 6)系統(tǒng)可自由組合的功能模塊,可根據(jù) 醫(yī)院 的具體工作流程定制、重組和改造。 ( 2)通過(guò)臨床信息帶動(dòng)費(fèi)用信息的管理,并為教學(xué)和科研服務(wù),構(gòu)建 醫(yī)院 的數(shù)字化神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。后期采購(gòu) 5000萬(wàn)元(詳見(jiàn)附表一) 四、成本優(yōu)勢(shì) 通過(guò)醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新不斷降低服務(wù)成本。我省各大 醫(yī)院 的關(guān)鍵大型設(shè)備 MRI、 CT、DSA、 CTPET都是 90年代中期 產(chǎn)品(見(jiàn)下列對(duì)比表 11)。專(zhuān)長(zhǎng)于介入神經(jīng)放射外科,在腦動(dòng)脈瘤、腦及脊髓血管畸形、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的介入神經(jīng)放 射治療方面均有很高造詣,在血管內(nèi)栓塞材料的研究方面取得了顯著成果。 1994年當(dāng)選為中國(guó)工程院院士。 1930年 12月出生,廣東新會(huì)人。 肝臟外科學(xué)專(zhuān)家吳孟超 教授 男, 1922年 8月出生于福建閩清, 1927年僑居馬來(lái)西亞, 1940年回國(guó)求學(xué), 1949年畢業(yè)于上海同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院。 1993 年再次破格晉升為心血管外科主任醫(yī)師,并享受?chē)?guó)務(wù)院頒發(fā)的政府特殊津貼。 19861987年赴澳大利亞布里斯班查理王子 醫(yī)院 進(jìn)修心血管外科,就教于世界著名心外科專(zhuān)家 39。 1996 年任中國(guó)工程院院士。曾任解放軍胸科 醫(yī)院 軍醫(yī),阜外 醫(yī)院 心外科住院醫(yī)師。 腫瘤內(nèi)科專(zhuān)家:廖美琳教授 上海第二醫(yī)科大學(xué)教授。超過(guò)國(guó)內(nèi)三甲 醫(yī)院 的平均水平。南城汽車(chē)站緊鄰本院,南城汽車(chē)站為我市內(nèi)公交樞紐站之一,連接市區(qū)和 28個(gè)鎮(zhèn)區(qū)。 三、服務(wù)優(yōu)勢(shì) (一)、位置優(yōu)勢(shì) 本院位于廣深高速石鼓段。 35年內(nèi)最佳半徑為高速公路網(wǎng)所及地區(qū),時(shí)程 2小時(shí),服務(wù)半徑為 100公里左右,除珠三角地區(qū)和港澳地 區(qū),還將輻本省其他地區(qū)。 急診提供小時(shí)服務(wù)。 同時(shí)有婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、 中醫(yī)科、 VIP等學(xué)科及各功能科室。 (二)、醫(yī)療衛(wèi)生條件 香港、澳門(mén)醫(yī)療資源千人口醫(yī)師數(shù)、床位數(shù)均高于廣東?。ㄒ?jiàn)表 7),但醫(yī)療人均
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