第十一章祛風(fēng)濕藥(文件)
【正文】 烏 烏頭服用不當(dāng)可引起中毒，癥狀： 不良反應(yīng)： 口舌、四肢及全身麻木，流涎，惡心，嘔吐，腹瀉，頭昏，眼花，口干，脈搏減緩，呼吸困難，手足抽搐，神志不清，大小便失禁，血壓及體溫下降，心律紊亂，室性期前收縮和竇房停搏等 中毒嚴(yán)重者，可死于循環(huán)、呼吸衰竭及嚴(yán)重心律紊亂 中毒原因多為誤服、過量，或用生品不經(jīng)久煮、服生品藥酒、配伍不當(dāng)?shù)? 救治方法： 早期應(yīng)催吐、導(dǎo)瀉，或高位灌腸，并補(bǔ)液和注射阿托品 川烏 重癥者，加大劑量和縮短間隔時(shí)間，或同時(shí)服用金銀花、甘草、綠豆、生姜、黑豆等 輕度中毒者，可用綠豆 60g，黃連 6g，甘草 15g，生姜 15g，紅糖適量水煎后鼻飼或口服； 還可用蜂蜜 50－ 120g，涼開水沖服； 心律失常，可用苦參 30g，煎服 蘄蛇 一、藥用來源： 為蝮蛇科動(dòng)物尖吻蝮蛇（五步蛇）除去內(nèi)臟的 干燥全體 （掌握） 二、性味歸經(jīng)、功效、臨床應(yīng)用 ： 功效 主治病證 蘄蛇 甘、咸，溫；有毒；歸肝經(jīng) 祛風(fēng)通絡(luò) 定驚止痙 麻風(fēng)厲毒、手足麻木、皮膚瘙癢等 小兒急慢驚風(fēng)、破傷風(fēng) 風(fēng)濕頑痹，肢體麻木，筋脈拘攣及中風(fēng)口眼喎斜、半身不遂等 三、用法用量： 蘄蛇 煎服， 5～ 15g 研末服， 1～ 金錢白花蛇： 性味、歸經(jīng)、功效、應(yīng)用與蘄蛇相似而力較強(qiáng)，但用量稍輕 研末服， 亦可浸酒服 烏梢蛇 甘，平；歸肝經(jīng) 祛風(fēng)通絡(luò) 定驚止痙 風(fēng)濕痹痛 一切干濕癬證 破傷風(fēng)，小兒急慢驚風(fēng)，痙攣抽搐等證 煎服， 510g，散劑，每次 23g 雷公藤 一、藥用來源： 為衛(wèi)矛科植物雷公藤的 全株 （了解） 二、性味歸經(jīng)、功效、臨床應(yīng)用 ： 功效 主治病證 雷公藤 祛風(fēng)除濕 苦，寒；有大毒；歸心、肝經(jīng) 活血通絡(luò) 消腫止痛 殺蟲解毒 風(fēng)濕痹痛 疔瘡腫毒，腰帶瘡，皮膚瘙癢等 三、用法用量： 雷公藤 外用適量 孕婦、體虛弱者忌用 本品大毒，內(nèi)服宜慎 搗爛或研末外敷、調(diào)擦 外敷不可超過半小時(shí)，否則起泡 四、使用注意： 木瓜 一、藥用來源： 為薔薇科落葉灌木貼梗海棠和木瓜的 成熟果實(shí) （掌握） 二、性味歸經(jīng)、功效 ： 功效 主治病證 木瓜 酸，溫。 苦、辛，微寒；歸胃、肝、膽經(jīng) 祛風(fēng)濕 止痹痛 退虛熱 清濕熱 風(fēng)濕痹痛，筋脈拘攣及手足不遂等 骨蒸潮熱 濕熱黃疸 （風(fēng)藥中之潤(rùn)劑，各種風(fēng)濕痹痛均可，熱痹更宜） 三、用法用量： 煎服， 5~15g 大劑量可用至 30g 秦艽 防己 一、藥用來源： 為防己科多年生木質(zhì)藤本植物粉防己（漢防己）或馬兜鈴科多年生纏繞草本植物廣防己（木防己）的 根 防己有粉防己（漢防己）、廣防己（木防己）之分 （掌握） 二、性味歸經(jīng)、功效、應(yīng)用 ： 功效 主治病證 防己 歌括： 防己治痹，濕熱尤宜，利水除濕，水腫腳氣。 木防己 祛風(fēng)止痛 ，癥偏于上部，風(fēng)重于濕者多用； 本品大苦大寒，易傷胃氣，體弱陰虛，胃納不佳者慎用 漢防己 利水退腫 ，癥偏于下部，濕重于風(fēng)者多用 四、使用注意： 桑枝 苦，平；歸肝經(jīng) 祛風(fēng)通絡(luò) 利關(guān)節(jié)
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