第十一章祛風濕藥(文件)
【正文】 烏 烏頭服用不當可引起中毒，癥狀： 不良反應： 口舌、四肢及全身麻木，流涎，惡心，嘔吐，腹瀉，頭昏，眼花，口干，脈搏減緩，呼吸困難，手足抽搐，神志不清，大小便失禁，血壓及體溫下降，心律紊亂，室性期前收縮和竇房停搏等 中毒嚴重者，可死于循環(huán)、呼吸衰竭及嚴重心律紊亂 中毒原因多為誤服、過量，或用生品不經(jīng)久煮、服生品藥酒、配伍不當?shù)? 救治方法： 早期應催吐、導瀉，或高位灌腸，并補液和注射阿托品 川烏 重癥者，加大劑量和縮短間隔時間，或同時服用金銀花、甘草、綠豆、生姜、黑豆等 輕度中毒者，可用綠豆 60g，黃連 6g，甘草 15g，生姜 15g，紅糖適量水煎后鼻飼或口服； 還可用蜂蜜 50－ 120g，涼開水沖服； 心律失常，可用苦參 30g，煎服 蘄蛇 一、藥用來源： 為蝮蛇科動物尖吻蝮蛇（五步蛇）除去內(nèi)臟的 干燥全體 （掌握） 二、性味歸經(jīng)、功效、臨床應用 ： 功效 主治病證 蘄蛇 甘、咸，溫；有毒；歸肝經(jīng) 祛風通絡 定驚止痙 麻風厲毒、手足麻木、皮膚瘙癢等 小兒急慢驚風、破傷風 風濕頑痹，肢體麻木，筋脈拘攣及中風口眼喎斜、半身不遂等 三、用法用量： 蘄蛇 煎服， 5～ 15g 研末服， 1～ 金錢白花蛇： 性味、歸經(jīng)、功效、應用與蘄蛇相似而力較強，但用量稍輕 研末服， 亦可浸酒服 烏梢蛇 甘，平；歸肝經(jīng) 祛風通絡 定驚止痙 風濕痹痛 一切干濕癬證 破傷風，小兒急慢驚風，痙攣抽搐等證 煎服， 510g，散劑，每次 23g 雷公藤 一、藥用來源： 為衛(wèi)矛科植物雷公藤的 全株 （了解） 二、性味歸經(jīng)、功效、臨床應用 ： 功效 主治病證 雷公藤 祛風除濕 苦，寒；有大毒；歸心、肝經(jīng) 活血通絡 消腫止痛 殺蟲解毒 風濕痹痛 疔瘡腫毒，腰帶瘡，皮膚瘙癢等 三、用法用量： 雷公藤 外用適量 孕婦、體虛弱者忌用 本品大毒，內(nèi)服宜慎 搗爛或研末外敷、調(diào)擦 外敷不可超過半小時，否則起泡 四、使用注意： 木瓜 一、藥用來源： 為薔薇科落葉灌木貼梗海棠和木瓜的 成熟果實 （掌握） 二、性味歸經(jīng)、功效 ： 功效 主治病證 木瓜 酸，溫。 苦、辛，微寒；歸胃、肝、膽經(jīng) 祛風濕 止痹痛 退虛熱 清濕熱 風濕痹痛，筋脈拘攣及手足不遂等 骨蒸潮熱 濕熱黃疸 （風藥中之潤劑，各種風濕痹痛均可，熱痹更宜） 三、用法用量： 煎服， 5~15g 大劑量可用至 30g 秦艽 防己 一、藥用來源： 為防己科多年生木質(zhì)藤本植物粉防己（漢防己）或馬兜鈴科多年生纏繞草本植物廣防己（木防己）的 根 防己有粉防己（漢防己）、廣防己（木防己）之分 （掌握） 二、性味歸經(jīng)、功效、應用 ： 功效 主治病證 防己 歌括： 防己治痹，濕熱尤宜，利水除濕，水腫腳氣。 木防己 祛風止痛 ，癥偏于上部，風重于濕者多用； 本品大苦大寒，易傷胃氣，體弱陰虛，胃納不佳者慎用 漢防己 利水退腫 ，癥偏于下部，濕重于風者多用 四、使用注意： 桑枝 苦，平；歸肝經(jīng) 祛風通絡 利關(guān)節(jié)
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