【正文】 補(bǔ)償機(jī)制，拓寬籌資渠道等衛(wèi)生體系改革相關(guān)政策并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)醫(yī)藥費(fèi)用“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”工作，研究擬定和管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。深入貫徹落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想和十六大精神，認(rèn)真落實(shí)以人為本和全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適應(yīng)廣大民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級(jí)政府、各有關(guān)部門，特別是衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者面前的重大歷史任務(wù)。改革開放以來，我國(guó)城市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，科技水平不斷提高，醫(yī)療條件明顯改善，為保障人民健康發(fā)揮了重要作用。這個(gè)體系應(yīng)比較健全，條件應(yīng)比較完善，收費(fèi)應(yīng)比較低廉，水平能夠適應(yīng)群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需求，使群眾享受到方便、快捷的服務(wù)。群眾患病在當(dāng)?shù)仉y以有效就診，要到外地、到大醫(yī)院，不僅加重了醫(yī)院負(fù)擔(dān)，造成了看病困難，也增加了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二、黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生工作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，始終受到黨和政府的高度重視。胡錦濤強(qiáng)調(diào)，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于解決群眾看病難、看病貴的問題，為群眾提供廉價(jià)、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)，提高全社會(huì)疾病預(yù)防控制水平，具有重要意義。中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理、國(guó)務(wù)院城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)吳儀出席會(huì)議并講話強(qiáng)調(diào)，要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，創(chuàng)新機(jī)制，扎實(shí)工作，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。這是造成群眾看病難、看病貴問題的重要原因之一。為了貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》 （國(guó)發(fā)[2022]10 號(hào)） ，進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 9衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展，***制定了《***人民政府關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》 （京政府發(fā)[2022]24 號(hào)） ，確定到 2022 年，按照基本滿足城鎮(zhèn)、遠(yuǎn)郊平原和山區(qū)居民分別出行 130 分鐘內(nèi)可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）對(duì)城鄉(xiāng)基礎(chǔ)社區(qū)的 100%覆蓋。另外，按照王岐山市長(zhǎng)在***第十二屆人代會(huì)第四次會(huì)議上《政府工作報(bào)告》中提出的“要建設(shè)好農(nóng)村 399 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、133 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本覆蓋農(nóng)村的目標(biāo)”要求，***政府將農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)工作列入“***2022 年在直接關(guān)心群眾生活方面擬辦的重要事實(shí)”之一、 “2022 年***社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)折子工程” ，體現(xiàn)了市政府及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的重視。人口***轄 18 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（其中一個(gè)滿族鄉(xiāng)）和兩個(gè)街道辦事處，含 347 個(gè)行政村。其中：第一產(chǎn)業(yè)增加值 12 億元，增長(zhǎng) %。 2022 年末，各項(xiàng)貸款余額 70 億元，存款余額 115 億元，比年初增加 12億元，其中儲(chǔ)蓄存款 67 億元，比年初增加 8 億元。同時(shí)要求已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和設(shè)備配置要求，以全面提升全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。 ”黨的十六屆三中全會(huì)提出了堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，堅(jiān)持以人為本，樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀。衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展密切相關(guān) 人才資源是國(guó)家第一資源，良好的國(guó)民健康素質(zhì)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件之一。沒有健康，就沒有小康；沒有健康，將會(huì)失去一切。衛(wèi)生醫(yī)療是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一，也是人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題之一。各級(jí)政府應(yīng)該把保障群眾衛(wèi)生健康權(quán)益放在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、提高國(guó)民素質(zhì)的大局之中，統(tǒng)籌謀劃、安排、部署。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是構(gòu)建新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是新型城市醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，發(fā)揮著城市醫(yī)療服務(wù)的“網(wǎng)底”和“守門人”功能。醫(yī)療體制改革通過試點(diǎn)摸索了經(jīng)驗(yàn)。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有利于調(diào)整城市衛(wèi)生體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預(yù)防、保健、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心的城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局。十一屆三中全會(huì)后，放開搞活醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生資源增長(zhǎng)很快，一度緩解了當(dāng)時(shí)存在的“看病難、住院難、手術(shù)難”的問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面積小，醫(yī)護(hù)人員數(shù)量不足，服務(wù)設(shè)施和設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 16備匱乏，服務(wù)質(zhì)量難以取得群眾信任。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，成為有效緩解群眾看病難、看病貴問題的切入點(diǎn)。大力構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、覆蓋全市、布局合理、六位一體、適應(yīng)居民健康需求和承受能力的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，建立規(guī)范化的“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制，切實(shí)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”目標(biāo)，是提高公共衛(wèi)生保障能力，解決群眾看病難問題的有效途徑。但當(dāng)前***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平與廣大社區(qū)居民的健康需求相比仍存在較大差距，也與首都的地位不符。***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的建設(shè)是***城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要組成部分，對(duì)***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)完成意義重大。為發(fā)展***衛(wèi)生事業(yè)，健全***公共衛(wèi)生體系，***“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃明確提出要建立***醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院） 、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）雙向轉(zhuǎn)診三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。綜上所述，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，是全面建設(shè)小康社會(huì)，加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是緩解群眾看病難、看病貴，滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求的重要途徑，是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要舉措，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)“新北京、新奧運(yùn)”戰(zhàn)略構(gòu)想，促進(jìn)首都經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。衛(wèi)生從業(yè)人員 2600 余人，其中專業(yè)技術(shù)人員 2200 余人，占職工總?cè)藬?shù)的 82%，開設(shè)病床 1176 張。衛(wèi)生技術(shù)人員副高職以上職稱 128 人，占 8%，中級(jí) 834 人，占 54%，初級(jí) 598 人，占 38%；研究生以上學(xué)歷無，大學(xué)文化212 人，占 %，大專文化 936 人，占 %，中專 906 人，占 %；鄉(xiāng)醫(yī)722 人，其中中專及以上學(xué)歷的占 61%，其他的無學(xué)歷。各醫(yī)療單位完善與控制中心疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)連接，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備做到專網(wǎng)專用，專人負(fù)責(zé)。構(gòu)建經(jīng)濟(jì)救援網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)設(shè)施和隊(duì)伍建設(shè)。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人口年齡結(jié)構(gòu)變化、疾病譜、死亡順位都發(fā)生了較大變化。由于絕大多數(shù)衛(wèi)生院收入虧損，加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員工資實(shí)行差額補(bǔ)貼，個(gè)人工資收入沒有基本保障。有些學(xué)科缺乏科學(xué)帶頭人，高層次人才嚴(yán)重不足。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍基礎(chǔ)薄弱，設(shè)施設(shè)備簡(jiǎn)陋，群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任度和利用率不高。二、***衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃合理配置衛(wèi)生資源到 2022 年，達(dá)到《市區(qū)縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)》要求，衛(wèi)技人員每千人 7 人，其中醫(yī)生每千人 4 人，護(hù)士每千人 24 人；病床每千人 4 張；平均住標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 22院日 7 天；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 20 所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 98 家，居民人口覆蓋率達(dá) 95%以上。（2）建立***醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院） ，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）雙向轉(zhuǎn)診三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重點(diǎn)做好傳染病的管理、疾病控制、婦幼保健的工作。京密、京順等 6 條公路干線連村連鎮(zhèn)，四通八達(dá)，縣城距北京 65 公里，到首都機(jī)場(chǎng) 40 公里，至天津塘沽港 165 公里。***地貌類型多樣，有山地、丘陵、平原三個(gè)大地貌型，其中：中山占 %、低山占 %、丘陵占 %、平原占 %、水域及河漫灘 %。由于北部山區(qū)的屏障作用，溫度略高于同緯度鄰縣。全縣無霜期在標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 26176 天左右，≥10 度的持續(xù)積溫為 度，年日照總時(shí)數(shù) 小時(shí)，太陽輻射總量為每平方米 110 千卡。河流主要屬海河流域潮河水系。標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 27第六章 項(xiàng)目建設(shè)方案一、建設(shè)原則堅(jiān)持節(jié)約的原則新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)中要體現(xiàn)合理占地，節(jié)約土地、節(jié)約資金。二、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本建設(shè)與設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定：環(huán)境及面積應(yīng)為獨(dú)立或相對(duì)獨(dú)立的地面建筑，標(biāo)識(shí)統(tǒng)一。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出的社區(qū)衛(wèi)生站應(yīng)有中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)藥品與一次性物品的購(gòu)置與派送、醫(yī)療廢棄物的統(tǒng)一處理。C 類：服務(wù)人口規(guī)模 萬，業(yè)務(wù)用房建筑面積≥120 平方米左右，基本滿足預(yù)防、基本醫(yī)療、健康教育功能的需要。三、建設(shè)規(guī)模按照***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，2022 年擬完成 10 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。建筑外立面要求形式簡(jiǎn)潔，美觀大方。裝修設(shè)計(jì) 本項(xiàng)目裝修工程按照各工程的現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)院特殊科室等對(duì)裝修的特殊要求確定裝修改造方案。工程擬建建筑面積 160 平方米。墻體材料：177。鋼筋：HPB22HRB335。（3）屋面工程屋面做法采用坡屋 9B（彩色壓型鋼板坡屋面） 。標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 32（6）內(nèi)外墻工程內(nèi)墻采用內(nèi)墻 7A（涂料墻面）做法，室內(nèi)有潔凈洗手盆處，采用內(nèi)墻38A（陶瓷磚墻面）做法，高度 1500；外墻采用外墻 19A（噴多層花紋涂料）做法。工程照明、設(shè)備供電回路分開，所有插座回路均帶漏電保護(hù)器，漏電動(dòng)作電流不大于 30 毫安；本工程進(jìn)線采用鍍鋅鋼管，分支線采用 JDG 管暗敷設(shè)于墻體或吊頂內(nèi)；照明回路采用 電線，插座和設(shè)備回路采用 電線；本工程為單層建筑，不設(shè)防雷裝置；專有設(shè)備的接地系統(tǒng)單獨(dú)施工。服務(wù)站現(xiàn)業(yè)務(wù)用房為租賃用房，建筑面積 108 平方米，現(xiàn)狀甚至不符合 C 類標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)內(nèi)容及方案①地面工程采用地9（鋪地磚地面）做法。另根據(jù)***醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃新建污水處理設(shè)施一套?？剖以O(shè)置有全科診室、中醫(yī)診室、藥房、化驗(yàn)室、心電圖室、B 超室、預(yù)防保健室、觀察室、注射室、換藥室等。②內(nèi)墻工程內(nèi)墻采用內(nèi)墻 7A（涂料墻面）做法，衛(wèi)生間及室內(nèi)有潔凈洗手盆處，采用內(nèi)墻 38A（陶瓷磚墻面）做法。服務(wù)站現(xiàn)業(yè)務(wù)用房為租賃用房，建筑面積 147 平方米。建設(shè)內(nèi)容及方案①地面工程采用地9（鋪地磚地面）做法。另根據(jù)***醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃新建污水處理設(shè)施一套。科室設(shè)置有全科診室、中醫(yī)診室、藥房、化驗(yàn)室、心電圖室、預(yù)防保健室、觀察室、注射室、換藥室、牙科等。②內(nèi)墻工程內(nèi)墻采用內(nèi)墻 7A（涂料墻面）做法，衛(wèi)生間及室內(nèi)有潔凈洗手盆處，采用內(nèi)墻 38A（陶瓷磚墻面）做法。服務(wù)站現(xiàn)業(yè)務(wù)用房為租賃用房，建筑面積 平方米。改造完成后基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的 C 類標(biāo)準(zhǔn)。（2）新購(gòu)置用房①地面工程采用地9（鋪地磚地面）做法。另根據(jù)***醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃新建污水處理設(shè)施一套。設(shè)置有治療室、觀察室、全科診室、宣教室、檢驗(yàn)室、藥房、值班室等。改造內(nèi)容及方案（1）屋面工程標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 39拆除屋頂，做彩鋼瓦保溫屋面；平房增加彩鋼瓦保溫屋面。（4）門窗工程更換為塑鋼門窗、90 以上系列，各項(xiàng)性能指標(biāo)必須符合節(jié)能規(guī)范的要求，內(nèi)門可采用木制裝飾門。根據(jù)***醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施建設(shè)規(guī)劃新建污水處理設(shè)施一套。設(shè)置有治療室、觀察室、全科診室、宣教室、化驗(yàn)室、藥房、B 超室、心電圖室、值班室等。改造內(nèi)容及方案（1）屋面工程拆除屋頂，做彩鋼瓦保溫屋面；平房增加彩鋼瓦保溫屋面。（4）門窗工程更換為塑鋼門窗、90 以上系列，各項(xiàng)性能指標(biāo)必須符合節(jié)能規(guī)范的要求，內(nèi)門可采用木制裝飾門。（8）改造一廁所。正房因年久失修，房屋墻皮嚴(yán)重脫落，水泥地面不平整，屋頂為青瓦屋脊、漏水嚴(yán)重、門窗為舊式鋼制門窗；平房通體磚地面空鼓嚴(yán)重，裝修簡(jiǎn)單；另外，因。（九）北甸子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站現(xiàn)狀和規(guī)劃目標(biāo)北甸子社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站位于古北口鎮(zhèn)北甸子村，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房為租借用房，建筑面積 272 平方米。（6）供電、通訊工程拆除原設(shè)施，增加配電箱，更換電線、燈具，保證用電安全。普通地磚樓地面由上至下做法為：5 厚防滑地磚面層，純水泥砂漿一道，20 厚 1：2水泥砂漿結(jié)合層。按照《***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置與建設(shè)規(guī)劃》的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，擬將原有租借用房購(gòu)置改造成為標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。服務(wù)站現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員 4 人，其中醫(yī)師 2 名、藥劑人員 2標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 40名。（6）供電、通訊工程拆除原設(shè)施，增加配電箱，更換電線、燈具，保證用電安全。普通地磚樓地面由上至下做法為：5 厚防滑地磚面層，純水泥砂漿一道，20 厚 1：2水泥砂漿結(jié)合層。按照《***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置與建設(shè)規(guī)劃》的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，擬將原有租借用房購(gòu)置改造成為標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。服務(wù)站現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員 5 人，其中醫(yī)師 2 名、護(hù)士 1 名、藥劑人員 2 名。標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工程項(xiàng)目建議書（代可行性研究報(bào)告）****咨詢有限公司　　 38②內(nèi)墻工程內(nèi)墻采用內(nèi)墻 7A（涂料墻面）做法，衛(wèi)生間及室內(nèi)有潔凈洗手盆處，采用內(nèi)墻 38A（陶瓷磚墻面）做法。建設(shè)內(nèi)容及方案（1）原有業(yè)務(wù)用房原有照明系統(tǒng)不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的照度和使用要求，須增加部分供電支線和燈具?？剖以O(shè)置有全科診室、藥房、預(yù)防保健室、觀察室、注射室、