【正文】 不相符，無(wú)法做到一名醫(yī)師、一名護(hù)士為患者診療操作時(shí)的“四手操作”等要求； ——冷光源把柄、開(kāi)關(guān)未采取保護(hù)、隔離設(shè)施； ——口腔科診療器械一為科室自行清洗滅菌，二為科室清洗后交消毒供應(yīng)中心(室)滅菌，三為由消毒供應(yīng)中心(室)統(tǒng)一處理，均不同程度存在必需設(shè)施配置不齊全，無(wú)熱水器、超聲清洗機(jī)、蒸餾水發(fā)生器、烘干器等，無(wú)法按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》要求進(jìn)行器械處理，且清洗、滅菌流程不規(guī)范。使用的一次性使用醫(yī)療用品其單包裝的包裝不規(guī)范、標(biāo)識(shí)不全或無(wú)任何標(biāo)識(shí)；過(guò)期產(chǎn)品未棄置，不排除有使用的可能性；壓力蒸汽滅菌、低溫滅菌物品與消毒劑、護(hù)目鏡等物品混放與同一柜內(nèi)。出示的登記記錄及檢驗(yàn)報(bào)告單為迎檢補(bǔ)缺，增加了患者感染的幾率和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)； ——醫(yī)院感染管理、消毒隔離、清洗消毒滅菌、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)制度不健全或未結(jié)合實(shí)際制定，執(zhí)行不到位；診療及清洗操作人員戴戒指工作； ——職業(yè)暴露防護(hù)用品配置不齊全，無(wú)護(hù)目鏡或護(hù)目鏡無(wú)法滿足工作需求，未配備乳膠手套或手套厚度不符合要求或采用薄膜手套代替乳膠手套進(jìn)行各項(xiàng)操作；操作者未按要求戴工作帽、口罩，增加了自身暴露的機(jī)會(huì)；——職業(yè)暴露防護(hù)及暴露后處理不規(guī)范，無(wú)沖洗彎盤(pán)或收水器、無(wú)沖洗專用器具或注射器，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員模擬操作眼瞼結(jié)膜沖洗時(shí)，注射器連接針頭后直接對(duì)“被暴露者’’進(jìn)行沖洗，增加了被刺傷的危險(xiǎn)性；——提問(wèn)部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)內(nèi)鏡清洗、消毒、滅菌基本概念不清楚；——采用戊二醛浸泡滅菌活檢鉗，但未配置專用容器，亦無(wú)定期更換消毒劑、容器的記錄，無(wú)活檢鉗滅菌的起止時(shí)間記錄； ——須經(jīng)浸泡達(dá)到滅菌要求的活檢鉗與達(dá)到消毒要求的胃鏡在同一槽內(nèi)進(jìn)行處理； ——浸泡滅菌后的活檢鉗未按照無(wú)菌物品的要求保存，將其裸露懸掛于內(nèi)鏡柜內(nèi)，滅菌后活檢鉗使用前采用自來(lái)水沖洗；——未配置專用鏡柜或鏡柜材質(zhì)不符合規(guī)范要求，多為木質(zhì)鏡柜，無(wú)法做到定期清潔、消毒；——使用中內(nèi)鏡消毒液、內(nèi)鏡消毒滅菌效果等未按照規(guī)范定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)；——內(nèi)鏡生物學(xué)監(jiān)測(cè)采樣方法不正確，僅采集內(nèi)鏡外表面的鏡頭或鏡身，而未采集內(nèi)腔灌洗液；——監(jiān)測(cè)資料項(xiàng)目不齊全，內(nèi)容不詳實(shí)，監(jiān)測(cè)報(bào)告不規(guī)范；——監(jiān)測(cè)結(jié)果不達(dá)標(biāo)時(shí)未及時(shí)追溯原因，未能出示消毒滅菌效果持續(xù)改進(jìn)措施和記錄；——醫(yī)療廢物未分類棄置，處理不規(guī)范。(十四)介入手術(shù)室建筑布局不合理，區(qū)域內(nèi)房間設(shè)置及人物、潔污通道及流向不符合手術(shù)室管理要求，交叉逆行現(xiàn)象比較突出。(十六)消毒供應(yīng)中心(室)——器械清洗質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，包布破損、有毛邊、附著毛絮； ——由廠家提供的手術(shù)器械未經(jīng)消毒供應(yīng)中心(室)清洗或清洗質(zhì)量不達(dá)標(biāo)而直接包裝滅菌； ——工作人員不了解滅菌器生物監(jiān)測(cè)的目的、意義和方法，檢測(cè)申請(qǐng)單和報(bào)告書(shū)寫(xiě)不規(guī)范；出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果時(shí)未查找原因、進(jìn)行追溯，誤認(rèn)為監(jiān)測(cè)結(jié)果合格；——消毒供應(yīng)中心(室)未經(jīng)驗(yàn)收投入使用；——診療器械不潔、帶內(nèi)芯的器械未拆開(kāi)清洗、滅菌； ——刷手刷包裝不規(guī)范。存在無(wú)中文形式報(bào)告、未落實(shí)檢驗(yàn)者和復(fù)核者雙簽名制度等問(wèn)題。違犯衛(wèi)生部關(guān)于“酶免檢測(cè)必須用酶標(biāo)儀判讀結(jié)果，嚴(yán)禁使用肉眼判讀”的規(guī)定，在無(wú)酶標(biāo)儀或不使用酶標(biāo)儀的情況下，用肉眼判讀結(jié)果的方法開(kāi)展乙肝、丙肝、梅毒、艾茲等酶免檢測(cè)。1未開(kāi)展抗菌藥物使用和耐藥菌株的臨床監(jiān)測(cè)，抗菌藥物的臨床應(yīng)用仍處于經(jīng)驗(yàn)用藥和實(shí)驗(yàn)性用藥狀態(tài)。1實(shí)驗(yàn)室操作記錄不規(guī)范，不能反映實(shí)驗(yàn)過(guò)程的真實(shí)情況。輸血科或血庫(kù)未按要求獨(dú)立設(shè)置，少數(shù)醫(yī)院輸血科和檢驗(yàn)科的業(yè)務(wù)互相交叉，存在重大技術(shù)隱患。兼做堆放雜物的倉(cāng)庫(kù)；貯血冰箱標(biāo)識(shí)不清楚、血液存放不規(guī)范。2存在配血、發(fā)血、核對(duì)均由一個(gè)人執(zhí)行、簽字的情況。設(shè)備陳舊或配置不全，不能滿足臨床需要。規(guī)章制度欠完善或不能認(rèn)真落實(shí)，未制定集體讀片、疑難病例討論、患者隨訪等制度；或雖有制度，但無(wú)相應(yīng)的落實(shí)、執(zhí)行記錄。病理技術(shù)操作環(huán)節(jié)無(wú)環(huán)保措施及職業(yè)防護(hù)，普遍存在病理基本設(shè)備老化問(wèn)題，個(gè)別醫(yī)院石蠟切片機(jī)應(yīng)用已10年以上，無(wú)法保證病理切片質(zhì)量，直接影響病理診斷質(zhì)量。規(guī)章制度落實(shí)不到位，病理檔案管理不善?！　♂t(yī)院管理 　　（1）認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《獻(xiàn)血法》等法律規(guī)定，依法執(zhí)業(yè)，衛(wèi)生技術(shù)人員合法執(zhí)業(yè)率達(dá)100%。 　?。?）醫(yī)務(wù)科獨(dú)立設(shè)置，并按有關(guān)規(guī)定配備管理人員，認(rèn)真履行其職能。 　　（8）積極組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的管理和控制。 　?。?）病床使用率70%。 　?。?）首診確診率在80%以上，手術(shù)前后診斷符合率≥90%，臨床診斷與病理診斷符合率在90%以上。 　?。?0）住院病人平均藥品費(fèi)用與平均總費(fèi)用之比≤45%。 　　（14）禁止院內(nèi)感染，肺結(jié)核轉(zhuǎn)診率100%。%。 　?。?）認(rèn)真執(zhí)行國(guó)有資產(chǎn)管理辦法，嚴(yán)格設(shè)備報(bào)廢管理，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。護(hù)理、藥劑管理工作年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū) 　?。?）基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%。 　?。?）急救物品完好率100%。 　　禁止購(gòu)進(jìn)假冒偽劣藥品。辦公室年度工作目標(biāo)責(zé)任書(shū) 　　做好日常值班工作，保持聯(lián)絡(luò)暢通?？己宿k法：每月自查一次，并寫(xiě)好自查報(bào)告，每半年集中考核一次，七月上旬對(duì)上半年的工作進(jìn)行督查一次，年底全面考核。 　　認(rèn)真貫徹落實(shí)《會(huì)計(jì)法》，無(wú)違反財(cái)經(jīng)法規(guī)、制度現(xiàn)象。 　　建立健全財(cái)產(chǎn)物質(zhì)管理制度，規(guī)范購(gòu)置及處置行為，防止國(guó)有資產(chǎn)流失，必須確保國(guó)有資產(chǎn)保值或增值。實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)的藥品，在扣除醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有的藥品差價(jià)收入后，形成的差價(jià)要有不低于60%的讓利于民。 　　認(rèn)真貫徹落實(shí)“審計(jì)法”，建立健全內(nèi)部審計(jì)組織和內(nèi)部審計(jì)制度，做好內(nèi)部審計(jì)工作?？倓?wù)科年度工作目標(biāo)責(zé)任書(shū) 　　(3)提高后勤服務(wù)質(zhì)量。 　　(2)10萬(wàn)元以上新擴(kuò)建項(xiàng)目，2萬(wàn)元以上修繕項(xiàng)目等要進(jìn)行可行性論證和經(jīng)濟(jì)效益分析。 　　積極做好材料集中招標(biāo)工作，規(guī)范采購(gòu)行為，禁止“暗箱”操作?！　榱颂岣哚t(yī)療技術(shù)水平和工作質(zhì)量及管理水平，特制定2003年度醫(yī)務(wù)科工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)。 　?、纫婪ㄗ龊冕t(yī)療廣告的宣傳和管理。 　　⑺門診全部實(shí)行病人先醫(yī)生制度。 　　主要醫(yī)療工作指標(biāo) 　?。?）年門診量8萬(wàn)人次。 　?。?）出院病人每年達(dá)4700人次，出入院符合率達(dá)95%以上。 　　（9）每二級(jí)科室試行3種以上單病種質(zhì)量控制。 　?。?3）杜絕使用假冒偽劣藥品。 　?。?）認(rèn)真做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作要求。護(hù)理部年度工作目標(biāo)責(zé)任書(shū) 　　（2）護(hù)理技術(shù)操作考核2次以上，參加人員達(dá)100%。 　　（6）嚴(yán)格控制院內(nèi)感染，一次性醫(yī)療用品用后滅菌毀形率100%。 　　積極做好藥劑的集中招標(biāo)采購(gòu)工作，規(guī)范采購(gòu)行為，禁止“暗箱”操作。 　　督促或檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作?！　榱思訌?qiáng)設(shè)備配置管理，使其發(fā)揮最大作用，獲得最好的經(jīng)濟(jì)效益，特制定2003年設(shè)備科工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)。 　　認(rèn)真執(zhí)行國(guó)有資產(chǎn)管理辦法，嚴(yán)格設(shè)備報(bào)廢管理，防止國(guó)有資產(chǎn)流失。院級(jí)委員會(huì)職責(zé)、院務(wù)管理委員會(huì)職責(zé) 一、院務(wù)委員會(huì)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)討論研究醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重大問(wèn)題，對(duì)重要決策提出建議。 五、審議醫(yī)院經(jīng)費(fèi)預(yù)決算、大型設(shè)備購(gòu)置及大型基本建設(shè)、維修等項(xiàng)目的實(shí)施方案。一、院長(zhǎng)辦公會(huì) 院長(zhǎng)辦公會(huì)由院長(zhǎng)主持，一般每周一次。院長(zhǎng)辦公會(huì)的議題，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)商定。二、院周會(huì) 五、門診例會(huì) 一、院長(zhǎng)辦公會(huì)的主要任務(wù)是：就醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)，中心任務(wù)和其他重要行政工作做出決策；討論醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政、后勤等工作中的重要問(wèn)題，并作出相應(yīng)決定；聽(tīng)取各行政職能部門的重要工作匯報(bào)，分析醫(yī)院形勢(shì)，檢查總結(jié)工作。 四、院長(zhǎng)辦公會(huì)召開(kāi)時(shí)間：一般每周召開(kāi)一次，特殊情況可隨時(shí)組織召開(kāi)。 七、院長(zhǎng)辦公會(huì)要貫徹民主集中制，研究問(wèn)題時(shí)要充分發(fā)揚(yáng)民主，重要問(wèn)題需經(jīng)到會(huì)人員充分發(fā)表意見(jiàn)。 六、需提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論的問(wèn)題，有關(guān)方面必須作好準(zhǔn)備，認(rèn)真填寫(xiě)議題內(nèi)容，擬定解決措施和辦法，并經(jīng)過(guò)分管院長(zhǎng)同意，在開(kāi)會(huì)的兩天前交院辦公室，由院辦公室主任匯集后送交院長(zhǎng)確定議題。 三、院長(zhǎng)辦公會(huì)參加人員：院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)辦公室主任、院長(zhǎng)辦公室秘書(shū)，必要時(shí)通知其他有關(guān)人員參加。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)每季度向全院職工或科室負(fù)責(zé)人發(fā)布一次院內(nèi)信息，主要介紹醫(yī)療教學(xué)、物資供應(yīng)、財(cái)政收支、基本建設(shè)、技術(shù)培訓(xùn)、思想工作、黨團(tuán)建設(shè)等方面的情況。主要總結(jié)當(dāng)月門診工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、急危搶救、門診管理及衛(wèi)生等有關(guān)問(wèn)題?？浦魅卫龝?huì)由分管院長(zhǎng)主持，主要內(nèi)容總結(jié)當(dāng)周工作，包括醫(yī)療質(zhì)量、重危病人管理、制度落實(shí)、服務(wù)態(tài)度以及教學(xué)和科研工作情況，布置下周任務(wù)。每周召開(kāi)一次，周五下午進(jìn)行。 院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定的問(wèn)題，由分管院長(zhǎng)與有關(guān)職能科室組織實(shí)施，院辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)督促，并及時(shí)向院長(zhǎng)報(bào)告。亦可根據(jù)會(huì)議內(nèi)容，由主持人確定其他有關(guān)人員參加會(huì)議。 三、審議醫(yī)院辦院方針、發(fā)展規(guī)劃、科室設(shè)置、年度工作計(jì)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃、重大科研項(xiàng)目和技術(shù)設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃等。 　　加強(qiáng)設(shè)備使用管理，建立健全設(shè)備管理組織和各項(xiàng)登記制度，使用要符合安全操作規(guī)程，定期保養(yǎng)維護(hù)，杜絕安全事故發(fā)生。 　　禁止購(gòu)進(jìn)假冒偽劣藥品。藥劑科年度工作目標(biāo)責(zé)任書(shū) 　　護(hù)理部獨(dú)立設(shè)置，并按有關(guān)規(guī)定配備管理人員，認(rèn)真履行其職能。 　?。?）五種護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率≥90%。 　　認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)條例》、《護(hù)士管理辦法》、《獻(xiàn)血法》等法律規(guī)定，依法執(zhí)業(yè)，護(hù)理人員合法執(zhí)業(yè)率達(dá)100%?？己宿k法：每月自查一次，并寫(xiě)好自查報(bào)告，每半年集中考核一次，七月上旬對(duì)上半年的工作進(jìn)行督查一次，年底全面考核。 　　科教工作 　　（1）引進(jìn)新技術(shù)2項(xiàng)以上。 　?。?1）大型儀器檢查陽(yáng)性率≥60%（X光機(jī)檢查陽(yáng)性率≥50%）。 　?。?）門診、急診建設(shè)和管理達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。 　?。?）平均住院天數(shù)≤18天。 　?、蜏?zhǔn)確及時(shí)向市衛(wèi)生防疫部上報(bào)傳染病疫情。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控科要獨(dú)立設(shè)置，并有2名以上專職衛(wèi)生技術(shù)人員，認(rèn)真履行其職能，落實(shí)好文件要求。 　?、茋?yán)格執(zhí)行政府辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策規(guī)定，規(guī)范服務(wù)行為。 　　(3)所有項(xiàng)目按規(guī)定程序報(bào)批，保質(zhì)、按期完成。 　　(5)抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。 　　后勤管理 　　(1)后勤工作崗位職責(zé)制度健全。 　　考核辦法：每月自查一次，并寫(xiě)好自查報(bào)告，每半年集中考核一次，七月上旬對(duì)上半年的工作進(jìn)行督查一次，年底全面考核。實(shí)行住院病人費(fèi)用“一日清單”制度，無(wú)亂收費(fèi)現(xiàn)象。 　　積極做好藥品、材料集中招標(biāo)采購(gòu)工作，規(guī)范采購(gòu)行為，禁止“暗箱”操作。 　　加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，積極推行會(huì)計(jì)電算化。財(cái)務(wù)科年度工作目標(biāo)責(zé)任書(shū) 搞好單位內(nèi)部衛(wèi)生，達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生先進(jìn)單位是評(píng)選各類文明單位的必備條件。 　　單位信息網(wǎng)絡(luò)暢通，信息宣傳工作有專兼職人員負(fù)責(zé)，按要求及時(shí)向衛(wèi)生局報(bào)送重要信息。 　　督促或檢查毒、麻、限劇、貴重藥品的使用、管理以及藥品檢驗(yàn)鑒定工作。 　　二、藥劑部分工作目標(biāo) 　　積極做好藥劑的集中招標(biāo)采購(gòu)工作，規(guī)范采購(gòu)行為，禁止“暗箱”操作。 　?。?）護(hù)理人員“三基”訓(xùn)練合格率達(dá)100%。 　　護(hù)理技術(shù)指標(biāo) 　?。?）整體護(hù)理模式病房推廣率≥80%。 　?。?）加強(qiáng)設(shè)備使用管理，建立健全設(shè)備管理組織和各項(xiàng)登記制度，使用要符合安全操作規(guī)程，定期保養(yǎng)維護(hù)，杜絕安全事故發(fā)生。 　?。?）認(rèn)真做好衛(wèi)生科技工作，%。 　?。?2）成分輸血達(dá)80%以上。 　?。?）急診危重病人搶救成功率≥80%。 　　（4）病床周轉(zhuǎn)次數(shù)15次。 　?。?0）圓滿完成指令性、應(yīng)急性醫(yī)療任務(wù)。 　　（6）避免醫(yī)療技術(shù)事故的發(fā)生；責(zé)任事故為零；醫(yī)療糾紛上訪率為零。 　　（3）醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目依法準(zhǔn)入率達(dá)100%。存在病理檔案工作用房嚴(yán)重不足，保存病理切片及病理蠟塊柜子規(guī)格不一，文字資料未按規(guī)定裝訂成冊(cè)等問(wèn)題。病理檢查申請(qǐng)單無(wú)乙肝、結(jié)核、HⅣ等感染性疾病的病史記錄。病理質(zhì)量管理問(wèn)題個(gè)別醫(yī)院未設(shè)病理科，所有病理標(biāo)本均送至外院進(jìn)行病理診斷，但無(wú)相關(guān)合同或協(xié)議，存在醫(yī)療安全或糾紛隱患。學(xué)科設(shè)置不全或設(shè)置不合理人，一些規(guī)模較大的醫(yī)院無(wú)介入科或核醫(yī)學(xué)科，少數(shù)醫(yī)院將超聲科分別設(shè)置于婦產(chǎn)科等科室，將放免室置于檢驗(yàn)科內(nèi)。X光膠片、CT膠片等均不留檔案，既不留膠片也不行無(wú)膠片數(shù)字儲(chǔ)存，造成糾紛隱患；或把膠片交給患者，雖然作了一些數(shù)字的儲(chǔ)存，但是無(wú)工作站，使圖像和報(bào)告分離。2臨床輸血病歷中“輸血治療同意書(shū)”書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，輸血前九項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果缺如或用“+”、“—”號(hào)表示。2輸血科未使用微機(jī)管理或微機(jī)管理檔案不全。1實(shí)驗(yàn)室無(wú)溫控設(shè)備，無(wú)法保證臨床檢驗(yàn)所需的環(huán)境溫度。1未嚴(yán)格執(zhí)行HⅣ抗體初篩實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)驗(yàn)收和人員準(zhǔn)人制度，違規(guī)開(kāi)展HⅣ抗體檢測(cè)試驗(yàn)。微量加樣器未按要求定期進(jìn)行校準(zhǔn)；缺少酶標(biāo)儀，違規(guī)開(kāi)展酶免檢測(cè)。在兩個(gè)以上的科室或部門同時(shí)開(kāi)展同一檢驗(yàn)項(xiàng)目，造成人力、物力的資源浪費(fèi)；存在臨床科室使用無(wú)檢驗(yàn)資質(zhì)的人員進(jìn)行檢驗(yàn)工作，超范圍執(zhí)業(yè)。未按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》規(guī)定參加全省臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量失去了外部監(jiān)控。(十五)感染性疾病科門診未按照衛(wèi)生部《關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》等要求設(shè)立感染性疾病科門診或預(yù)檢分診室。 硬式內(nèi)鏡——硬式內(nèi)鏡的診療工作未按照規(guī)范要求安排在手術(shù)室或符合手術(shù)室管理要求的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行； ——硬式內(nèi)鏡清洗、滅菌必需的場(chǎng)地以及設(shè)施、用具配置不齊全；——工作人員對(duì)清洗操作不熟練，清洗、滅菌流程不符合要求； ——采用機(jī)器浸泡滅菌腔鏡器械的，其取出方式、包裝場(chǎng)地及傳遞流程均不符合要求，存在潔、污交叉和逆行現(xiàn)象；——使用多酶洗液的濃度、溫度配制不符合要求，腔鏡與手術(shù)器械在同一容器內(nèi)進(jìn)行酶洗；——腔鏡